Acne vulgaris

Acne vulgaris

Co to je a jak se to děje?

Mastná seborea je často pozadím akné. Protože se nejčastěji vyskytují během puberty, nazývají se „juvenilní akné“.

Maz se zdržuje ve vylučovacích cestách mazových žláz a může je i ucpat. Zároveň se na povrchu kůže objevují černé tečky zvané komedony. Rozkládající se sádlo vytváří příznivé podmínky pro zavlečení mikroorganismů. V tomto případě se objeví malý zánětlivý uzel, v jehož středu se po nějaké době vytvoří absces, při otevření se uvolní malé množství hnisu. Když hnis zaschne, vytvoří se kůra a po jejím odmítnutí zůstane na kůži jizva. Infiltrát po otevření abscesu odeznívá extrémně pomalu.

Juvenilní akné může mít několik druhů. Může se tedy objevit kulovité akné, které se vyznačuje velkými velikostmi, výrazným infiltrátem umístěným hluboko v tloušťce kůže. Takové akné může vzájemně splývat, jako by se na sebe hromadilo a tvořilo rozsáhlé infiltráty s nerovným hrbolatým povrchem – indurativní akné. V centrální části některých aknózních elementů se mohou tvořit abscesy a pak se tento proces nazývá absces akné. V místě takových projevů zůstávají jizvy, které často znetvoří obličej.

Akné, které se objevuje na pozadí mastné seborey, zpravidla zmizí ve věku 20-22 let. V přítomnosti akné na pozadí husté seborrhey proces obvykle končí o 26-28 let.

U mužů trpících smíšenou seboreou se někdy vyvine zvláštní forma akné na hlavě – abscesující a podkopávající folikulitida a perifolikulitida pokožky hlavy. Toto onemocnění začíná výskytem pustul a malých uzlů na pokožce hlavy, v blízkosti jednotlivých vlasů. Uzlíky se postupně zvětšují a přecházejí ve velké (velikost třešně), polokulovité, nodulární nebo protáhlé, nad kůží vystupující hřebenovité útvary, místy propojené. Nejprve mají hutnou konzistenci a pak postupně začnou měknout. Kůže nad nimi má barvu slonoviny nebo stagnující namodralou barvu. Vlasy v postižených oblastech úplně vypadnou. Následně se změkčené infiltráty v určitých oblastech otevřou s uvolněním malého množství krvetvorné-hnisavé tekutiny. K hojení dochází pomalu s tvorbou jizev. Velké komedony se nacházejí na nepostižených oblastech pokožky hlavy.

Léčba akné

Léčba akné je poměrně složitá. V tomto případě se používají antibiotika, vitamíny a v některých případech hormonální léky. K podpoře resorpce infiltrátů se lokálně používají různé lihové odpadky, směsi a masti. Vzhledem k takové složitosti léčby ji může předepsat pouze dermatolog.

Je třeba mít na paměti, že akné byste nikdy neměli „vytlačovat“ sami, protože to může vést k rozšíření procesu a tvorbě hrubých jizev v tomto místě, které mohou znetvořit obličej.