Alergická rinosinusitida: příčiny, příznaky a léčba
Alergická rinosinusitida (ARS) je alergické onemocnění, které se projevuje zánětem nosní sliznice a vedlejších nosních dutin. ARS se nejčastěji vyskytuje u dětí ve věku 2 až 4 let, ale může se objevit i u dospělých. Onemocnění může být sezónní, chronické nebo infekčně-alergické.
Sezónní rinosinusitida (také známá jako senná rýma nebo senná rýma) se vyskytuje, když rostliny kvetou, a je nejčastější formou ARS. Chronický ARS se vyvíjí se senzibilizací na domácí alergeny, jako je pyl, prach, chmýří atd. Infekční alergická rinosinusitida je smíšená forma, kdy se alergická reakce kombinuje s infekcí.
Klinický obraz ARS zahrnuje svědění a pálení v nose, záchvaty kýchání, vodnatý nebo pěnivý výtok z nosu, otok sliznice nosu a měkkého patra, zánět eustachovy trubice, otoky očních víček, vpichy sklerálních cév a pocit cizího tělesa v oku. Při sezónní rinosinusitidě se může objevit celková malátnost, bolest hlavy, ospalost, teplota může stoupat na nízké úrovně a podrážděnost.
Poměrně často ARS předchází rozvoji bronchiálního astmatu. Proto je velmi důležité rychle identifikovat a léčit ARS.
Diagnóza ARS je stanovena na základě klinického obrazu, rinoskopie, rentgenového snímku, detekce vysokých hladin IgE v nosním sekretu a krevním séru, výsledků kožních testů a dalších metod. Diferenciální diagnostika se provádí s rinosinusitidou infekčního původu.
Léčba ARS zahrnuje specifickou hyposenzibilizaci, antihistaminika, kromolyn sodný, antialergický imunoglobulin, nosní elektroforézu difenhydraminem, Intal a další léky. Pokud tyto metody nemají žádný účinek, používají se aerosoly obsahující glukokortikoidy.
Závěrem lze říci, že ARS je vážný stav, který může vážně omezit kvalitu života člověka. Proto je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc včas a pravidelně podstupovat vyšetření u alergologa-imunologa. Správnou diagnózou a včasnou léčbou ARS lze výrazně omezit projevy onemocnění a zabránit jeho progresi. Je také důležité vyhnout se kontaktu s alergeny, které mohou u pacienta vyvolat reakci. To může zahrnovat používání speciálních vzduchových filtrů, pravidelné čištění vašeho domova a vyhýbání se kontaktu s domácími mazlíčky. Obecně platí, že zvládnutí ARS je možné za předpokladu integrovaného přístupu k léčbě a dodržování doporučení lékaře.