Andropauza (mužská menopauza)

Andropauza (mužská menopauza)

co to je?

Menopauza, přesněji klimakterium, během kterého dochází k věkovým fyziologickým změnám v organismu, je přirozenou etapou života každého člověka – muže i ženy. Jediný rozdíl je v tom, že u mužů tato restrukturalizace obvykle probíhá plynuleji a začíná o něco později než u žen – tedy v 50-60 letech. V tomto období dochází vlivem poklesu hladiny hlavního mužského hormonu – testosteronu – k postupnému přechodu od puberty k poklesu sexuálních funkcí.

Proč se to děje?

Jak muž stárne, dochází k přirozeným změnám v jedné z nejdůležitějších částí mozku – hypotalamu, který reguluje činnost hlavní endokrinní žlázy – hypofýzy. V důsledku toho je narušena tvorba hormonů hypofýzou, které stimulují činnost mužských gonád – varlat. Současně jsou na samotných varlatech pozorovány změny související s věkem: jejich tkáň je postupně částečně nahrazena pojivovou a tukovou tkání. To vše dohromady vede ke snížení produkce testosteronu ve varlatech.

Co se stalo?

Obvykle u mužů nejsou projevy menopauzy příliš nápadné a postupně splývají se známkami stáří. Dva z deseti mužů si však mohou začít stěžovat na pocit „návalů horka“, doprovázený pocitem horka, pocení, tachykardií (zrychleným tepem), pocitem dušnosti, závratí, bolestivou bolestí na levé straně hrudníku, zejména ve stresových situacích.

U většiny mužů nastává kritický věk mezi 50 a 55 lety (podle některých údajů i mnohem dříve). Jde o období, kdy muž začíná trpět pocitem méněcennosti v důsledku oslabení erekce penisu a neustálé zaměřování se na tuto okolnost situaci jen zhoršuje a může přerůst v onemocnění, někdy s těžkými psychoneurotickými následky.

Sexuální dysfunkce je pozorována u 80 procent mužů ve formě snížené touhy a potence. To se zase projevuje oslabenou erekcí, předčasnou ejakulací a „vymazaným“ orgasmem. Spolu s tím také klesá produkce spermií.

Co bys měl dělat?

V zásadě není důvod vnímat hormonální změny jako nemoc. U mužů to obvykle probíhá velmi hladce. Paralelně se zánikem činnosti gonád navíc vstupují do hry speciální vnitřní mechanismy, které zajišťují postupnou adaptaci organismu na probíhající změny.

Protože však hrozí zhoršení stávajících onemocnění, lékaři všem mužům po čtyřicítce důrazně doporučují, aby čas od času navštívili androloga a endokrinologa na preventivní prohlídku, a pokud pociťují bolestivé změny v těle, naléhavě vyhledali kvalifikovanou pomoc.

Vzhledem k tomu, že snížená produkce testosteronu je rizikovým faktorem pro vznik adenomu prostaty, potažmo rakoviny prostaty, je nutné pravidelně konzultovat vyšetření s urologem.