Gymnastika pro úlevu od bolesti
Při léčbě mnoha onemocnění páteře lze dosáhnout významných výsledků, pokud kombinujete manuální terapii a masáže nebo samomasáž s plaváním, cvičením ve vodě a fyzikální terapií.
Pokud je postižena konkrétní oblast páteře, je vhodné provádět cviky na celou páteř, i když více času je třeba věnovat cvikům, které jsou speciálně určeny pro postiženou oblast.
Terapeutické cvičení proti bolesti lumbosakrální oblasti je zaměřeno na normalizaci tonusu zádových svalů, zvýšení pohyblivosti páteře a vytvoření přirozeného stabilizátoru v podobě tzv. „svalového korzetu“. Nezbytnými podmínkami pro jeho použití je vědomá a aktivní účast na léčbě samotného pacienta a také posloupnost kurzu: postupný přechod od jednoduchých cvičení ke složitějším. Způsob vedení lekcí musí odpovídat typu onemocnění, stavu a věku pacienta.
Metodika pro vedení výuky v akutním období onemocnění
Cvičení se provádějí pouze mezi bolestivými záchvaty v kombinaci s jinými typy léčby. Prvních pár lekcí vede metodik, kombinuje je s edukačními doporučeními a poté se pacient věnuje tělesné výchově samostatně.
Fyzická aktivita při provádění cvičení by měla být minimální a kombinovaná s malým rozsahem pohybu. Počáteční poloha pacienta je zvolena s přihlédnutím k individuálním charakteristikám jeho onemocnění a stavu, ale v každém případě by měla být lehká: ležet na břiše s polštářem, na boku nebo na zádech.
Třídy se provádějí pomalým tempem s postupným zvyšováním amplitudy pohybů a jsou okamžitě zastaveny, pokud se objeví nebo zesílí bolest. Cvičení je nutné střídat s úplným uvolněním svalů.
Během tohoto období se doporučuje provádět cvičení na kotník, koleno a paže.
Během prvních lekcí, při provádění pohybů nohou, by se chodidla neměla zvedat z postele, ale klouzat po ní s patami.
Pravidelnost lekcí: 2-3x denně.
Metodika pro provádění tříd v subakutním období onemocnění
Třídy se provádějí pouze tehdy, když bolest ustoupí, a okamžitě se zastaví, když se objeví. Cvičení v tomto období je zaměřeno především na odstranění bolesti, snížení vertikální zátěže páteře, zvětšení rozsahu pohybu nohou a dolní části zad a posílení „svalového korzetu“.
Důraz je kladen na cviky, které pomáhají posilovat svaly trupu. Po vyučování je vhodné nosit lehký vykládací korzet.
Metodika vedení výuky v období rekonvalescence
Cvičení v tomto období jsou zaměřena na další posílení „svalového korzetu“, stejně jako svalů paží a nohou. Zvyšuje se fyzická aktivita, zvyšuje se rozsah pohybů. V rané fázi zotavení si pacienti v případě potřeby po cvičení nasadí korzet a pak se bez něj obejdou.
Mezi mnoha existujícími komplexy fyzikální terapie jsou nejúčinnější cvičení vyvinutá v roce 1983 V. M. Maksimovou.
Hlavní soubor cviků na lumbosakrální bolesti
-
IP - koleno-zápěstí: stojí na kolenou a opírá se o ruce. Při nádechu je potřeba zvednout hlavu a prohnout se v bederní části páteře a s výdechem se vrátit do výchozí polohy.
-
I. p. - koleno-zápěstí. Při nádechu natáhněte nohu dozadu a zvedněte hlavu a s výdechem se vraťte do výchozí polohy. Udělejte totéž s druhou nohou.
-
I. p. - stojte na kolenou, posaďte se na paty, natáhněte ruce před sebe a položte je na podlahu a spusťte hlavu mezi ruce. Při nádechu pokrčte paže, dotkněte se předloktím podlahy, současně zvedněte pánev a hlavu a ohněte a s výdechem se vraťte do výchozí polohy.
-
I. p. - koleno-zápěstí. Při nádechu pokrčte ruce, dotkněte se předloktím podlahy, natáhněte nohu dozadu a nahoru a zvedněte hlavu a při výdechu se vraťte