Болерозвантажувальна гімнастика
При лікуванні багатьох захворювань хребта досягти значних результатів можна, якщо поєднувати мануальну терапію та масаж чи самомасаж із плаванням, вправами у воді, а також лікувальною фізкультурою.
При ураженні окремої ділянки хребта бажано виконувати вправи для всього хребта, хоча більше часу потрібно приділяти вправам, які спеціально призначені для ураженого відділу.
Лікувальна фізкультура при попереково-крижових болях спрямовано нормалізацію тонусу м'язів спини, збільшення рухливості хребта і створення природного стабілізатора як так званого “м'язового корсета”. Необхідними умовами її застосування є свідома та активна участь у лікуванні самого хворого, а також послідовність курсу, що проводиться: постелений перехід від простих вправ до більш складних. Методика проведення занять має відповідати типу захворювання, стану та віку хворого.
Методика проведення занять у гострий період захворювання
Вправи проводяться лише між больовими нападами разом із іншими видами лікування. Перші кілька занять проводить методист, поєднуючи їх із рекомендаціями навчального характеру, а надалі хворий займається фізкультурою самостійно.
Фізичне навантаження при виконанні вправ має бути мінімальним і поєднуватися з невеликою амплітудою руху. Вихідне положення хворого вибирається з урахуванням індивідуальних особливостей його захворювання та стану, але в будь-якому випадку воно має бути полегшеним: лежачи на животі з підкладеною подушкою, на боці або на спині.
Заняття проводяться в повільному темпі з поступовим збільшенням амплітуди рухів і відразу ж припиняються у разі виникнення або посилення болю. Вправи обов'язково повинні чергуватись з повним розслабленням м'язів.
У цей період рекомендується виконувати вправи для гомілковостопного суглоба, колінного суглоба та рук.
На перших заняттях при виконанні рухів ногами ступні не повинні відриватися від ліжка, а ковзати по ньому п'ятами.
Регулярність занять – 2-3 рази на день.
Методика проведення занять у підгострий період захворювання
Заняття проводяться тільки за стихання болю і відразу ж припиняються при її появі. Вправи у період спрямовані переважно усунення больових відчуттів, зменшення вертикальної навантаження на хребет, збільшення амплітуди рухів у ногах і попереку, зміцнення “м'язового корсета”.
Наголос робиться на вправи, що сприяють зміцненню м'язів тулуба. Після занять бажано одягнути полегшений розвантажувальний корсет.
Методика проведення занять у період одужання
Вправи цього періоду спрямовані подальше зміцнення “м'язового корсета”, і навіть м'язів рук і ніг. Фізичні навантаження збільшуються, зростає амплітуда рухів. На ранній стадії одужання хворі за потреби після занять надягають корсет, а потім обходяться без нього.
Серед безлічі існуючих комплексів лікувальної фізкультури найбільш ефективними є вправи, розроблені 1983 р. В. М. Максимової.
Основний комплекс вправ при попереково-крижових болях
-
І. п. - колінно-кистовий: стоячи на колінах і спираючись на руки. На вдиху треба підняти голову і прогнути в поперековій частині хребта, на видиху повернутися у вихідне положення.
-
І. п. - колінно-кистовий. На вдиху витягнути ногу назад і підняти голову, на видиху повернутись у вихідне положення. Те саме зробити другою ногою.
-
І. п. — стоячи на колінах, сісти на п'яти, руки витягнути перед собою і впертись ними в підлогу, опустивши голову між руками. На вдиху зігнути руки, торкнувшись підлоги передпліччям, одночасно підняти таз і голову і прогнутися, на видиху повернутися у вихідне положення.
-
І. п. - колінно-кистовий. На вдиху зігнути руки, торкнувшись підлоги передпліччям, витягнути ногу назад-вгору і підняти голову, на видиху повернутися в