Androgeny jsou speciální hormony, které jsou zodpovědné za fungování pohlavních orgánů v mužském těle. Právě tyto látky určují zabarvení hlasu a vzhled silnějšího pohlaví. Vlivem řady faktorů se však androgeny mohou hromadit i v ženském těle. Navíc jejich účinek na dívky a ženy může být extrémně nepříjemný. Pokud je množství mužských hormonů v ženském těle mimo tabulky, musíte užívat speciální antiandrogenní léky a prostředky.
Jaká je funkce androgenů?
Androgeny jsou zodpovědné za normální fungování pohlavních orgánů. Tyto látky navíc pomáhají posilovat kostní tkáň a jsou zodpovědné i za produkci dalších hormonů. Jsou to androgeny, které řídí normální fungování mazových žláz. Ne náhodou se v léčbě akné a těžkého akné používají hormony a antiandrogenní léky. Pokud je množství pohlavních hormonů v ženském těle normální, menstruační cyklus není narušen. Pokud se u zástupců něžného pohlaví vyskytnou nějaké problémy s urogenitálním systémem, gynekolog provede testy, aby se ujistil, že nedochází k hormonální nerovnováze.
Příčiny a důsledky zvýšené hladiny androgenů u žen
Většinu návštěvníků kosmetických salonů tvoří ženy se zvýšenou hladinou mužského pohlavního hormonu. V první řadě jsou narušeny funkce mazových žláz. Dívky již v pubertě začínají trpět vážnou formou akné. Po 30 letech věku začínají ženám hodně růst chloupky na obličeji. Mnoho lidí dělá tu chybu, že nechtěné chloupky odstraňuje mechanicky. Ale je nutné užívat antiandrogenní léky pro ženy. Ve většině případů se vlasy objevují nad horním rtem. Méně často je lze vidět na bradě, stehnech, zádech a břiše.
Antiandrogenní léky pro ženy mohou být předepsány, pokud je narušeno normální fungování nadledvin. Kromě toho mohou mít pacienti zvětšenou štítnou žlázu a vaječníky. Léčba musí být komplexní a může probíhat pouze pod dohledem lékaře.
Jak fungují rostlinné antiandrogeny?
Bez ohledu na důvod zvýšeného množství androgenů v ženském těle se ve většině případů používají speciální supresivní léky. Léky lze užívat samostatně nebo jako součást komplexní terapie. Léky kontrolují tvorbu mužských hormonů a také jim zabraňují ovlivňovat vnitřní orgány.
Všechny syntetické nebo rostlinné antiandrogeny se dělí na steroidní a nesteroidní. Ty pomáhají snižovat mužské hormony tím, že ovlivňují hypofýzu mozku. Proto by užívání takových léků mělo být prováděno pouze pod dohledem specialisty. Nedoporučuje se léčbu náhle přerušit. Dávkování antiandrogenních léků se postupně snižuje pouze tehdy, když lékař vidí pozitivní dynamiku. Níže si představíme dnes nejoblíbenější léky s antiandrogenním účinkem.
"Androcur"
Populární antiandrogenní lék, vyráběný ve formě tablet a prášku pro injekci. Hlavní účinnou látkou je cyproteronacetát. Dále léčivo obsahuje kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktózy a stearát hořečnatý. Nejčastěji jsou léky předepisovány ve formě tablet. Lék je vhodný v případech, kdy zvýšení mužského hormonu vede k následkům, jako je těžké akné nebo seborea, vypadávání vlasů u žen. Léčba (antiandrogeny) se v takových případech vybírá velmi pečlivě. Koneckonců, tyto léky mají mnoho kontraindikací.
Při výběru antiandrogenních léků a léků je třeba nejprve prostudovat popisy a pokyny. Zvláštní pozornost by měla být věnována kontraindikacím. Lék "Androkur" je kontraindikován pro onemocnění jater. Pokud byly v této oblasti dříve nádory, ale byly odstraněny, je třeba léky užívat opatrně. Tablety Androkur nejsou předepisovány pacientům se žloutenkou, Rotorovým syndromem, diabetes mellitus a chronickým alkoholismem. Použití přípravku kojícími a těhotnými ženami je přísně zakázáno.
Při použití léku jsou často pozorovány vedlejší účinky, které jsou reverzibilní. Projevují se v podobě náhlých změn nálady, deprese, plačtivosti, únavy a apatie. Pokud se takové příznaky objeví, lék pokračuje v užívání. Pokud se však objeví přecitlivělost na účinnou látku, měla by být léčba Androkurem přerušena.
"Visanne"
Lék patří do skupiny nesteroidních léků a má protinádorovou aktivitu. Lék je dostupný ve formě tablet. Hlavní účinnou látkou je bicalutamid. Kromě toho lék obsahuje bramborový škrob, laktózu, koloidní oxid křemičitý a stearát hořečnatý. Lék se nejčastěji používá k léčbě endometriózy, stejně jako poruch v ženském genitourinárním systému. Droga má poměrně mnoho kontraindikací. Proto by měl být přísně pod dohledem odborníka.
Tablety Visanne nejsou předepisovány při krvácení, vážném poškození jater nebo zhoubných nádorech, které jsou hormonální povahy. Kontraindikacemi jsou nedostatek laktózy, diabetes mellitus a chronická závislost na alkoholu. Androgeny a antiandrogeny se v těhotenství neberou. Drogy z této skupiny se také nepředepisují nezletilým.
Aby léčba poskytovala dobré výsledky, je velmi důležité dodržovat správné dávkování. Tablety se užívají jednou denně. Schůzku je vhodné absolvovat každý den ve stejnou dobu. Průběh léčby by neměl být za žádných okolností přerušován. Nejčastěji se tablety Visanne předepisují po dobu nejméně 6 měsíců. O pokračování terapie může rozhodnout pouze lékař.
"Marvelon"
Perorální antikoncepce, která patří do skupiny antiandrogenních léků. Hlavní účinnou látkou je desogestrel. Dále léčivo obsahuje monohydrát laktózy, bramborový škrob, koloidní oxid křemičitý a kyselinu stearovou. Ve většině případů se tablety Marvelon používají k ochraně před nechtěným těhotenstvím. Poměrně často lze antiandrogenní antikoncepcí řešit i kosmetické problémy, jako je zvýšené množství chloupků na obličeji a těžké formy akné. Zároveň jsou tablety Marvelon zahrnuty pouze jako součást komplexní terapie.
Tablety se užívají po dobu 28denního menstruačního cyklu. Od 7. dne musí dívka užívat jednu tabletu denně po dobu tří týdnů. Poté se udělá přestávka na 7 dní. Během tohoto období by mělo dojít k menstruačnímu krvácení.
"Janine"
Další oblíbená antikoncepce s antiandrogenním účinkem. Stejně jako mnoho jiných rostlinných antiandrogenů je Janine k dispozici ve formě pilulek. Lék je založen na dienogestu. Dále se používá monohydrát laktózy, želatina, stearát hořečnatý a bramborový škrob. Dražé "Janine" se primárně používá jako ochrana před nechtěným těhotenstvím. Produkt navíc pomáhá řešit problémy s pokožkou obličeje způsobené zvýšenou hladinou mužských pohlavních hormonů v krvi. Pokud se objeví menstruační nepravidelnosti, mohou být předepsány i léky.
Antiandrogenní léky by měly být užívány s opatrností. Moderní terapie akné u žen se provádí pouze pod dohledem odborníka. Je to dáno tím, že antiandrogenní prostředky mají mnoho kontraindikací. Především je to přítomnost trombózy, diabetes mellitus, závažná onemocnění jater a vaginální krvácení neznámého původu. Tablety "Janine" nejsou předepisovány během těhotenství a kojení. Komponenty mohou způsobit vážné vývojové poruchy plodu. Než gynekolog ženě lék předepíše, vyzve ji, aby si udělala těhotenský test.
"Logest"
Dobrá perorální antikoncepce, která úspěšně zmírňuje androgen-dependentní kožní syndromy u žen. Hlavní účinnou látkou je gestoden. Lék je dostupný ve formě dražé a tablet. Přípravek lze použít nejen jako antikoncepci. Úspěšně odstraňuje příznaky zvýšené hladiny mužského hormonu v ženském těle. Tablety Logest se předepisují k léčbě akné, ale i nepravidelností menstruačního cyklu.
Kontraindikacemi užívání léku jsou tromboflebitida, diabetes mellitus, vaginální krvácení neznámého původu, neurologické migrény a selhání jater. Lék "Logest" není předepsán dívkám mladším 15 let, stejně jako ženám během těhotenství a kojení. Ve velmi vzácných případech může být lék předepsán pacientům, kteří vstoupili do menopauzy.
"Spironolakton"
Tento antiandrogenní lék se nejčastěji používá k léčbě těžkých forem akné. Aktivní složkou je hořčík šetřící diuretikum, které kontroluje fungování mazových žláz. Lék je dostupný ve formě tablet. Lze jej použít i v druhé polovině těhotenství, pokud se objeví silné otoky končetin. Lék "Spinorolactone" je indikován pro ženy s menstruačními nepravidelnostmi, stejně jako syndromem polycystických vaječníků.
Spinoronolaktonové tablety nelze předepisovat ženám s diabetes mellitus, selháním ledvin a jater. V prvním trimestru těhotenství je lék také kontraindikován. Pacienti s tromboflebitidou a chronickým alkoholismem by měli užívat lék s opatrností. V každém případě by léčba měla být prováděna pod dohledem lékaře. Je velmi důležité dodržovat dávkování. Léčba může pokračovat 2-3 týdny. Měli byste užívat jednu tabletu 3krát denně. Pouze lékař může upravit dávkování a délku léčby.
Antiandrogenní léky pro ženy. Recenze a ceny
Navzdory skutečnosti, že léky s antiandrogenním účinkem mají obvykle vysokou cenu, lze o nich slyšet jen ty nejpozitivnější recenze. Zejména od dívek s těžkým akné můžete slyšet spoustu dobrých slov. Během několika kurzů můžete zastavit zánětlivý proces a normalizovat fungování mazových žláz. Nejčastěji se pro tyto účely používají antiandrogenní antiandrogenní léky pro ženy. Jejich ceny se pohybují od 700 do 2000 rublů. Cena opravdu není tak malá. Ale pozitivní recenze mluví samy za sebe.
V žádném případě nevybírejte antiandrogenní lék pouze na základě pozitivních zkušeností přátel a příbuzných. Jakékoli léky může předepsat pouze lékař.
Antiandrogeny jsou skupinou léků a sloučenin, které snižují hladinu nebo aktivitu mužských androgenních hormonů v těle. Androgenní antagonisté mohou být široce definováni jako jakákoliv sloučenina, která má biologický účinek blokování nebo potlačení účinku mužských pohlavních hormonů, jako je testosteron, v lidském těle.
Antiandrogenní terapie u žen může fungovat prostřednictvím:
- Blokování androgenních receptorů/snížení jejich citlivosti.
- Snížení produkce androgenů nadledvinami nebo vaječníky.
- Snížená produkce „laktačního hormonu“ prolaktinu hypofýzou.
- Inhibice (suprese) 5-alfa reduktázy, a tím snížení dihydroxytestosteronu neboli DHT.
- Snížení inzulínové rezistence.
Seznam nemocí, pro které jsou ženám předepisovány tyto léky, zahrnuje:
- syndrom polycystických vaječníků,
- hirsutismus („chlupatost“)
- vypadávání vlasů (alopecie),
- černé tečky (akné),
- seborea,
- hidradenitis suppurativa,
- endokrinní poruchy a patologie.
Ženy s nadbytkem androgenů obvykle vyhledávají lékařskou pomoc k léčbě primárních příznaků, jako je hirsutismus, akné a menstruační nepravidelnosti.
Hirsutismus se nejlépe léčí kombinací mechanických a chemických metod. Mechanické metody okamžitě odstraňují chloupky, zatímco chemické metody zabraňují dalšímu přechodu vellus (vellus, tenký) ve finální chloupek (tmavý, hustý).
PCOS související s inzulinovou rezistencí se nejčastěji léčí metforminem a/nebo OC s přidáním antiandrogenu (spironolaktonu) nebo bez něj. U polycystických onemocnění, které nejsou spojeny s inzulinovou rezistencí, se COC předepisují s přidáním spironolaktonu nebo bez něj.
Léčba akné a pupínků je zaměřena na snížení šupinatění a nadměrné keratinizace kůže pomocí lokálních a systémových léků. Potlačení produkce androgenů snižuje tvorbu mazu a redukuje akné.
ANTIANDROGENY PRO ŽENY: LÉKY, TABLETY NA VLASY A AKNÉ
- Cyproteron acetát
Cyproteron acetát je syntetický steroid, který působí jako silný antiandrogen. Má také gestagenní vlastnosti a lze jej použít při komplexní léčbě neplodnosti u žen.
Na lékařský předpis lze zakoupit tablety s cyproteronacetátem (Androcur - Androcur, Procur, Siterone) 50-200 mg. Tento silný antiandrogen se obvykle užívá od 1. do 10. dne menstruačního cyklu (tj. první den menstruace).
Orální antikoncepce (antikoncepční pilulky) obsahující ethinylestradiol (estrogen) a antiandrogen progesteron jsou také předepisovány ke snížení mužských hormonů v těle. Patří mezi ně cyproteronacetát (Diane-35, Estelle 35, Ginet-84), drospirenon - Drospirenon (Yasmin, Jess - Yaz) nebo dienogest (Valette). Ostatní nízkodávková kombinovaná perorální antikoncepce mají minimální antiandrogenní účinky. Obsahují ethinylestradiol a desorgestrel, gestoden nebo norgestimát.
Spironolakton je syntetický kortikosteroid běžně používaný jako kompetitivní antagonista aldosteronu a působí jako draslík šetřící diuretikum. Používá se k léčbě hypokalémie, Connova syndromu a hypertenze v důsledku nízkého hormonu reninu, ale má také antiandrogenní účinky a slabě inhibuje 5-alfa reduktázu.
Spironolakton se obvykle předepisuje ženám nad 30 let v dávce 25–200 mg denně (Aldactone, Spirotone, Spiractin).
- Flutamid / Nilutamid / Bicalutamid
Jedná se o nesteroidní, čisté antiandrogeny. Bicalutamid je relativně nový lék, který má méně vedlejších účinků.
Flutamid se předepisuje v dávce 250–500 mg/den a běžně se používá jako hormonální protirakovinné činidlo u mužů s rakovinou prostaty. Tento lék může způsobit vážné poškození jater a neměl by se používat k léčbě kožních onemocnění.
Ketokonazol je derivát imidazolu, který se používá jako širokospektrální antimykotikum. Snižuje tvorbu androgenů v nadledvinách u žen. Je to relativně slabý antiandrogen, ale má dobrý účinek u pacientů s Cushingovým syndromem.
Přípravky s ketokonazolem lze použít zevně při vypadávání vlasů a seboree. V tomto případě nemají prakticky žádné vedlejší účinky.
- finasterid
Finasterid a dutasterid jsou inhibitory 5-alfa reduktázy, enzymu, který je zodpovědný za přeměnu testosteronu na aktivní formu dihydrotestosteronu (DHT). Jsou to specifické antiandrogeny, protože působí pouze proti účinkům testosteronu a nikoli jiných androgenů. Finasterid nesnižuje tvorbu kožního mazu a není účinný při léčbě akné.
Mezi inhibitory 5-alfa reduktázy patří také zinek, kyselina azelaová a některé antiandrogeny rostlinného původu. Isotretinoin snižuje množství kožního mazu částečně snížením produkce dihydrotestosteronu v mazové žláze.
- Bromokriptin, kabergolin a chinagolid
Tyto léky pomáhají snižovat nadměrně vysoký prolaktin, který také snižuje testosteron.
Předepsáno pro diabetes mellitus 2. typu, obezitu, metabolický syndrom. Pomáhá snižovat projevy inzulinové rezistence. Snížení zvýšených hladin inzulínu u žen může také snížit příznaky hyperandrogenismu. Metformin je bezpečný v dávkách 250 mg až 2 g denně, ale může způsobit průjem, proto by se měl užívat po jídle a postupně zvyšovat dávku. Rosiglitazon a pioglitazon, předepisované pro inzulínovou rezistenci, jsou škodlivější a mohou být toxické pro srdce a játra.
ROSTLINNÉ ANTIANDROGENY PRO ŽENY
V posledních desetiletích se západní odborníci začali více věnovat tzv. bylinným antiandrogenům pro ženy, získávaným z přírodních prostředků. Antiandrogenní chemikálie v rostlinách, bylinkách a potravinách jsou alternativou k moderním syntetickým léčivům a předpokládá se, že mají mnohem méně vedlejších účinků.
- Lékořice, lékořice (Glycyrrhiza glabra)
Lékořice je aromatická látka, která je několik desítekkrát sladší než cukr. Lékořice se tradičně používá nejen k jídlu, ale také k léčebným účelům (například proti kašli). Lékořice může také snížit hladinu testosteronu u žen. Předpokládá se, že je to způsobeno kyselinou glycyrrhizovou, která má slabý antiandrogenní účinek.
Výsledky různých studií se liší. Pokles testosteronu se zdá být krátkodobý a závislý na dávce. Malé dávky lékořice (100 g lékořice jako potravinářského výrobku) nesnižují hladinu androgenů. Terapeutický účinek se začíná objevovat při užívání od 500 mg, nicméně stejné dávky mohou vyvolat vedlejší účinky: hypertenzi, zvýšení DHEA a kortizolu. Lékořici a přísady s ní se nedoporučuje užívat dlouhodobě a ve vysokých dávkách.
- Pivoňka bílá (Paeonia lactiflora)
Pivoňka čínská je běžná okrasná rostlina, která se používá v tradiční čínské medicíně a bylo prokázáno, že ovlivňuje hladinu lidských androgenů in vitro. Studie z roku 1991 popsala účinky peloniflorinu, sloučeniny nalezené v bílé pivoňce, která inhibovala produkci testosteronu a podporovala aktivitu aromatázy, která přeměňuje testosteron na estrogen. K dnešnímu dni neexistuje žádný důkaz, že bílá pivoňka bude stejně účinná při snižování androgenů v ženském těle.
- Lněná semínka (lignany, lněná semínka)
Len podle experimentů snižuje celkový a volný testosteron a také FSH u žen, ale neovlivňuje hladinu estradiolu. Průběh léčby je obvykle 12 týdnů, 40 gramů semen denně.
- Máta peprná (Mentha spicata)
Mátu a čaj s touto bylinkou hojně využívají ženy v oblastech Blízkého východu jako bylinný prostředek proti hirsutismu. Antiandrogenní vlastnosti této rostliny snižují hladinu volného testosteronu v krvi, přičemž celkový testosteron a DHEA (DHEAS) zůstávají nezměněny. Šálek mátového čaje užívaný dvakrát denně po dobu 5 dnů během folikulární fáze pomáhá snížit příznaky hirsutismu u žen. Kromě těchto hormonálních účinků máta zvyšuje LH, FSH a estradiol.
Jiná studie zjistila, že pití mátového čaje dvakrát denně po dobu 30 dnů významně snížilo plazmatické hladiny androgenů u pacientek s hirsutismem a syndromem polycystických vaječníků. Zároveň nedošlo u subjektů k žádné objektivní změně na Ferriman-Gallweyově škále.
Vitex se tradičně používá k obnovení hormonální rovnováhy. Klinické studie prokázaly účinnost léků získaných z rostlinného extraktu při léčbě PMS a mastodynie. Předpokládá se, že mechanismem účinku jsou dopaminergní účinky (zvýšený dopamin) vedoucí ke změnám v produkci prolaktinu v přední hypofýze. V nízkých dávkách blokuje vazbou aktivaci D2 receptorů v mozku, což způsobuje mírné zvýšení uvolňování prolaktinu. Při vyšších koncentracích je vazebná aktivita dostatečná ke snížení uvolňování prolaktinu.
Pokles prolaktinu ovlivňuje hladinu FSH a estrogenu u žen, normalizovat se může i testosteron.
Tento pseudovitamin zlepšuje citlivost na inzulín, a pokud je zvýšení testosteronu způsobeno inzulínovou rezistencí, myo-inositol může pomoci ji snížit. Podle studií také snižuje LH, zvyšuje SHBG a progesteron.
- Skořice (Cejlonská skořice, Cinnamomum verum)
Skořice také pomáhá v boji proti testosteronu, který je zvýšený díky inzulínu. Je téměř stejně účinný jako metformin (Siofor, Glucophage). Používá se jako doplněk nebo jako dochucovadlo jídel (od 1 gramu spolu se sacharidovými potravinami).
Léky jako saw palmetto a zelený čaj (EGCG) se dosud neprokázaly jako účinné při snižování testosteronu a DHT u žen. Výzkumy však naznačují, že katechiny zeleného čaje mohou snížit sekreci inzulínu a zlepšit kvalitu pokožky a palmetto se někdy přidává do lokálních léků proti vypadávání vlasů.
Pro zdraví je nutné udržovat normální hladinu hormonů v lidském těle. Testosteron, produkovaný nadledvinami a genitálními přívěsky, hraje hlavní roli u mužů i žen. Nazývá se také steroidní androgen. Jakmile se tento hormon odchýlí od normy, začínají vážné zdravotní problémy. Zde se bez antiandrogenních léků neobejdete.
Mužský steroid
Jsou to androgeny, které přispívají k rozvoji sexuálních vlastností u obou zástupců lidstva. Pouze v každém organismu působí jinak:
- Hlavní „továrny“ na produkci steroidních hormonů u mužů se nacházejí ve varlatech a kůře nadledvin. Dostatečné množství androgenního enzymu v krvi určuje vzhled vousů a růst kníru, vyvinuté svaly a hlas s nízkým zabarvením;
- U žen je mužský enzym produkován podle stejného principu a stejnými orgány. Ale v jejich těle jsou steroidy zodpovědné za regulaci menstruačního cyklu, vzhledu chloupků v oblasti bikin a vývoj ženské postavy.
Androgeny souvisejí i s produkcí dalších enzymů, ovlivňují tvorbu kostního skeletu, regulují také tvorbu kožního mazu a činnost potních žláz.
Poznámka! Když hladina tohoto androgenu v krvi ženy začne klesat, její postava se změní a stane se mužnější. Mohou se objevit i chloupky nad horním rtem a vzhled vousů.
Zvýšený mužský hormon v ženském těle
Vlasy začínají růst tam, kde je ženy obvykle nemají: na zádech, břiše, prsou, bocích, obličeji. Selhávají žlázy, které produkují maz, a okamžitě začínají problémy s epidermální vrstvou - rozvíjí se seborrhea, objevuje se akné atd.
Pokud těmto příznakům nevěnujete pozornost a neprovádíte léčbu včas, hormonální nerovnováha povede k různým patologiím: endokrinní onemocnění (zejména zánět štítné žlázy), nádory nadledvin a reprodukčních orgánů. V důsledku toho ženy zažívají poruchy menstruačního cyklu, potraty u těhotných žen a neplodnost.
Antiandrogeny
K nápravě situace a návratu hormonální rovnováhy do normálu lékaři doporučují ženám antiandrogenní léky. Pomohou nejen snížit hladinu mužských enzymů, ale také je uvedou na optimální úroveň. Všechny antiandrogenní léky inhibují testosteron na další aktivní hormon, který je pro ženy neškodný.
Indikace pro použití androgenních léků u mužů jsou seboroická a další typy alopecie, hirsutismus a rakovina prostaty. Předepisuje se ženám k léčbě neplodnosti, endometriózy a děložních myomů. Léčba takovými léky je však také plná negativních důsledků:
- u silnější poloviny lidstva jsou pozorovány změny na prostatě, snižuje se schopnost produkovat plnohodnotné semeno, klesá libido a rozvíjí se impotence;
- u žen vlasy mizí nejen na těle, ale pozoruje se také vývoj alopecie na hlavě; snižuje se funkce mazových žláz a zároveň je inhibována práce vaječníků.
Tyto nežádoucí účinky jsou však pozorovány pouze v období, kdy se užívají hormonální pilulky s antiandrogenním účinkem. Pod vlivem léků se steroidní androgeny rozkládají na své složky a jsou rychle vyloučeny z těla, aniž by měly čas vážně ovlivnit fungování hlavních orgánů.
Všechny perorální antikoncepce kombinovaného účinku obsahují v zásadě antiandrogeny – ženské pohlavní hormony ethinylestradiol a gestagen. Jsou schopny se vázat na androgenní receptory, které produkují testosteron. COC jsou vynikající při snižování hladiny mužských enzymů v ženském těle.
Kombinovaná antikoncepce
Mezi léky s podobnými účinky jsou „Zhanin“, „Logest“, „Yarina“, „Belara“ a další považovány za populární. Ale bez ohledu na to, jak dobré jsou antikoncepční pilulky, dívky by je měly brát opatrně.
Vlastnosti perorální antikoncepce:
- estrogen vstupující do jater stimuluje produkci globulinu, což vede ke snížení testosteronu v krvi;
- gestageny zabraňují tomu, aby se testosteron dostal do aktivní formy;
- lék snižuje produkci mužského hormonu ve vaječnících;
- COC jsou antagonisté gonadotropních enzymů.
Důležité! Pro dívky by měly být antikoncepční pilulky vybrány s ohledem na individuální vlastnosti a pouze po hormonálním vyšetření. V tomto případě byste měli být připraveni na dlouhodobé užívání COC, protože první účinek lze pozorovat nejdříve po 3 měsících.
Všechny léky předepsané pro hormonální nerovnováhu jsou rozděleny do 2 typů: steroidní a nesteroidní. Tyto produkty jsou dostupné v různých formách: tablety, dražé, kapsle, spreje a injekční roztoky. Který z nich si vybrat, rozhoduje pouze ošetřující lékař na základě individuálních charakteristik rozvinutého onemocnění.
Steroidní léky
Steroidní léky jsou založeny na syntetických progesteronech: dienogest, spironolakton, chlormadenon acetát, ale v praxi se nejčastěji používá tzv. CPA (cyproteron acetát).
Vlastnosti některých léků jsou uvedeny v tabulce níže.
Steroidní antiandrogeny
název | Formulář vydání | Popis | Kontraindikace |
---|---|---|---|
"Androcur" | Tablety, roztoky | Předepisuje se ženám pro: • růst vlasů na obličeji a těle (hirsutismus); • rozvoj plešatosti androgenního typu; • na různé formy akné, doprovázené jizvami, uzly, záněty; • při přetrvávající seboree |
• s predispozicí k trombóze; • anémie; • diabetes mellitus; • problémy s játry; • meningomyomy; • při dlouhodobých depresivních stavech; • při nošení dítěte a během kojení |
"Diana-35" | Dražé | Lék patří do kategorie antiandrogenních antikoncepčních prostředků, které jsou předepisovány k prevenci těhotenství v následujících případech: • s růstem vlasů mužského typu nebo plešatostí; • akné |
• při poruchách syntézy tvorby tuku; • pro onemocnění jater; • dermatózy; • onkologie prsu; • těhotenství |
"Klymen" | Dražé | Pomáhá předcházet předčasnému nástupu menopauzy a zároveň odstraňuje všechny její příznaky (nadměrné pocení, závratě, bušení srdce, návaly horka, poruchy spánku, zvýšená nervová vzrušivost atd.). Přípravek se doporučuje ženám v reprodukčním věku k odstranění krvácení z dělohy a regulaci cykličnosti menstruace. Pomáhá také snižovat vaginální suchost. Předepisuje se také osobám s predispozicí k onkologickým onemocněním, jako je hyperplazie a rakovina endometria. Přípravek stimuluje tvorbu kolagenu v tkáních, čímž zpomaluje proces stárnutí |
Nelze předepsat pro: • tromboembolismus a trombóza; • patologie postihující játra; • ztráta krve neznámé etiologie; • nádory v mléčných žlázách; • těhotenství |
"chloe" | Antikoncepční pilulky | Kromě antiandrogenního účinku má i gestagenní účinek. Doporučení pro použití: • s mírným hirsutisem; • akné; • hojná plešatost |
Nelze předepsat pro: • trombóza a embolie; • různá kardiovaskulární onemocnění; • krvácení z dělohy; • onkologie s hormonální závislostí; • neurologické migrény; • těhotenství; • ženy nad 40 let |
Při užívání těchto léků je třeba vzít v úvahu, že jejich syntetická báze má škodlivý účinek na fungování gastrointestinálního traktu, což vede k různým poruchám tohoto systému.
Nesteroidní léky
Nesteroidní léky jsou považovány za lepší než steroidní, protože jsou to „čisté“ antiandrogeny s vysokou aktivitou. Nejsou obdařeny vlastnostmi androgenů a jsou selektivní při vazbě na hormony.
Mezi takovými léky se zvláště rozlišují léky uvedené v tabulce níže.
Nesteroidní antiandrogeny
název | Indikace | Kontraindikace |
---|---|---|
"Flutafarm" | Předepsáno pro různé stupně hirsutismu, narušení menstruačního cyklu | Omezení příjmu existují pro kardiovaskulární onemocnění. Kontraindikováno pro použití u patologií ledvin, jater a štítné žlázy |
"Flutamid" | Dostupný ve formě masti a doporučený pro růst chloupků na obličeji a těle u žen. | Předepisujte opatrně, pokud jste náchylní k trombóze a jiným problémům oběhového systému, stejně jako se srdečními patologiemi. Neužívejte, pokud máte onemocnění ledvin nebo jste těhotná |
"dutasterid" | Inhibuje enzym zodpovědný za přeměnu testosteronu na DHT. Týká se léků s úzce cíleným účinkem a neovlivňuje jiné hormony | Jako u každého antiandrogenního léku používejte opatrně. Zakázané pro těhotné a kojící ženy |
"metmorfin" | Předepisuje se při obezitě, metabolických poruchách, cukrovce. Pokles hladiny inzulinu vede také ke snížení produkce aktivního DHT | V malých dávkách je považován za bezpečný, ale při častém užívání může způsobit přetrvávající průjem. Proto by se měl užívat s opatrností a pouze po jídle. U onemocnění jater a srdce se tento lék buď nepředepisuje, nebo se užívá přísně pod dohledem lékaře. |
Nesteroidní léky pomáhají nejen regulovat hormonální hladinu, ale podílejí se i na kombinované léčbě neplodnosti a také na léčbě řady onkologických onemocnění.
Bylinné přípravky
Samostatně můžeme vyzdvihnout bylinné produkty, které mají antiandrogenní účinek. Je pravda, že nemají antikoncepční vlastnosti, ale pomáhají dobře obnovit hormonální hladiny a působí na tělo jemněji než COC. Seznam těchto léků je uveden v tabulce níže.
Rostlinné antiandrogeny
název | Zvláštnosti |
---|---|
Lékořice | Snižuje hladinu testosteronu u žen, ale to vyžaduje velké dávky léku. Při dlouhodobém užívání se mohou objevit nežádoucí účinky: hypertenze, zvýšený kortizol |
Skořice | Tím, že ovlivňuje tvorbu inzulínu, snižuje i mužský hormon. Lze použít jako koření do sacharidových potravin nebo jako součást doplňků stravy |
Lněná semínka | Mají úzce cílený účinek – snižují volný a celkový testosteron, ale nemají vliv na estradiol |
Čínská pivoňka | Podporuje produkci estrogenu a snižuje hladinu testosteronu v ženském těle |
Pro vaši informaci. V lékárně najdete mnoho dalších antiandrogenních léků, ale neměli byste si je sami kupovat bez konzultace s lékařem. Rovněž je třeba vzít v úvahu alergické reakce na každý bylinný lék.
Vedlejší efekty
Kterýkoli z popsaných léků (zejména antikoncepční pilulky) má spolu s obnovením hormonálních hladin vedlejší účinky, které se objevují nejen při dlouhodobém užívání:
- nevolnost a zvracení doprovázené průjmem;
- pravá nebo falešná gynekomastie;
- dysfunkce jater a zvýšená chuť k jídlu;
- únava a nespavost;
- závratě a bolesti hlavy;
- v některých případech se může vyvinout šedý zákal.
Je třeba vzít v úvahu, že léky, které mají antiandrogenní účinek, snižují libido a reprodukční schopnost u mužů a také způsobují úzkost a vedou k depresi.
Důležité! Dívky, které nemají pohlavní styk, by neměly užívat antikoncepční pilulky, aby se předešlo řadě následků.
Tyto léky ovlivňují i psychomotorické vnímání, snižují jeho rychlost. Proto je při užívání antiandrogenních léků nutné zdržet se jakékoli činnosti související s koncentrací. Tyto léky byste si neměli předepisovat sami, zvláště pokud užíváte jiné léky, se kterými mohou být androgeny neslučitelné.
Video