Parapneumonická atelektáza

Parapneumonická atelektáza je kolaps plicní tkáně, který se vyvíjí v blízkosti zdroje zánětu plic (pneumonie).

Při zápalu plic se v důsledku zánětu a otoku sliznice průdušek zužuje jejich lumen. To vede k narušení ventilace a atelektáze oblasti plic umístěné distálně (pod) místem zúžení průdušek.

Mezi faktory přispívající k rozvoji parapneumonické atelektázy patří: obstrukce bronchu hnisem, viskózní sputum, mechanismus obstrukce chlopní v důsledku slizničního edému.

Atelektáza se projevuje dušností, cyanózou, zvýšenou bolestí na hrudi na postižené straně. Při auskultaci je slyšet oslabení dýchání.

K léčbě atelektázy se používají bronchodilatátory, expektorancia, posturální drenáž a inhalace zvlhčeného kyslíku. Provádí se antibakteriální terapie pneumonie. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, může být nutná bronchoskopie s asanací tracheobronchiálního stromu.

Z angličtiny se fráze „para-pneumonická atelektáza“ překládá jako „pneumonická atelektóza“ - vývoj specifických anatomických změn v oblasti zánětlivého procesu a šíření patologického procesu z průdušek do sousedních orgánů.

Pneumonie je obecný název pro všechny akutní zánětlivé procesy v plicní tkáni, vyskytující se s převahou lokálních příznaků, především kašle a dušnosti. Jedná se o nejčastější zápal plic. Pneumonie způsobují různé mikroorganismy. Parapneumonická atelektóza je patologický proces v plicích, při kterém je fokální zánět plic doprovázen kolapsem horních laloků a dalšími změnami v plicním vzoru zánětlivé povahy, v důsledku čehož tyto oblasti plic ztrácejí svou funkci a přestávají se nadechovat a vydechovat. V plicích se tvoří dutiny naplněné exsudátem – sputem. Čím větší je tloušťka alveolární stěny, tím méně jsou postiženy ostatní části plic. Vývoj parapneumonických atelektos končí až úplnou resorpcí nekrotického ložiska a obnovením alveol. Pokud pneumonie postihuje třetinu parenchymu, pak se toto onemocnění nazývá lobulární ateletom. Typicky se závažnost klinických projevů zvyšuje během několika týdnů a výsledek závisí na stupni poškození plicního parenchymu a povaze průběhu pneumonie. Často jsou pozorovány místní poškození orgánů, komplikace a exacerbace. Parapneumatický atelektor má tendenci k recidivám, což je způsobeno neúplně eliminovaným zánětlivým procesem v plicích.