Všem lidem se na těle objevují mateřská znaménka po celý život. Přicházejí v různých barvách, velikostech a tvarech. Čas od času se objevují stížnosti související s nárůstem počtu těchto novotvarů z důvodů neznámých majiteli. Někdy se můžete obávat změn ve struktuře nebo odstínu krtka. V případě takových stížností je nutná konzultace s odborníkem, ale ne každý rozumí jménu krtčího lékaře, jak být vyšetřen, aby se zajistilo, že kožní útvary jsou benigní, a zhodnotí potřebu terapie.
Lékaři ošetřující krtky
Výběr specialisty, který studuje problémy kožních névů (krtků), závisí na umístění a typu novotvaru.
- Počet névů se během krátké doby prudce zvýšil.
- Mateřské znaménko rychle roste a mění svůj tvar, symetrii nebo barvu.
- Výskyt nepravidelností, svědění, loupání, krvácení nebo ulcerace ve struktuře krtka.
- Névus má lokalizaci, kde se zvyšuje jeho trauma (na pokožce hlavy, v oblasti vnějších genitálií, na krku, rukou, nohou - v důsledku tření kůže oblečením nebo botami).
V těchto případech je bezpodmínečně nutné ukázat krtka specialistovi.
Chcete-li se rozhodnout, ke kterému lékaři se ohledně krtků obrátit, měli byste nejprve navštívit praktického lékaře. Pokud máte obavy z nevusu u vašeho dítěte, měli byste kontaktovat svého pediatra. Po provedení vstupního vyšetření dá lékař doporučení ke správnému specialistovi, který se zabývá všemi krtky.
Dermatolog
Dermatovenerolog provádí podrobné vyšetření skvrny, prohmatání znaménka i okolních tkání. Kromě toho lékař předepisuje několik výzkumných metod k potvrzení nebo vyvrácení předpokladu vážné patologie, například melanomu (rakoviny kůže).
Pokud je novotvar benigní, existují dvě možnosti dalšího postupu:
- Pozorujte névus po určitou dobu, poté následuje opakovaná konzultace s dermatologem.
- Odstraňte krtek, který způsobuje obavy, pomocí jednoduchých hardwarových metod (laserové odpařování, kauterizace kapalným dusíkem, elektrokoagulace atd.).
Onkodermatolog
Pokud má dermatolog podezření na malignitu (degeneraci do maligní formy) névu, odešle pacienta na konzultaci k onkodermatologovi.. Jedná se o vysoce specializovaného specialistu, který studuje zhoubné kožní novotvary.
O způsobu odstranění nádoru rozhoduje lékař, dále předepisuje další léčbu a frekvenci pooperačního sledování a dynamických vyšetření.
Chirurg
Lékař tohoto profilu se zabývá odstraňováním nádorů jakéhokoli druhu – benigních i maligních. Benigní kožní útvary jsou vyříznuty v normální tkáni, pokud jsou nevhodně umístěny nebo trvale traumatizovány. Pokud se na základě vyšetření provedeného po operaci ukáže, že krtek je maligní a je projevem melanomu, je nutné další vyšetření pacienta.
Kosmetolog
Lékaři této specializace řeší problémy péče o obličej a tělo, provádějí různé procedury pro omlazení pleti, čištění, lifting atd. Nemají však právo studovat a léčit kožní nádory, ať už lékařsky nebo chirurgicky. Kosmetologové na klinikách často nejsou ani lékaři, ale v nejlepším případě lékaři se středním lékařským vzděláním, takže k odstranění krtků stále musíte jít ke specialistům.
Onkolog-mamolog
Pro důkladné vyšetření a předepsání metody pro odstranění podezřelých nádorů v oblasti mléčných žláz a dekoltu se musíte poradit s onkologem prsu.
Diagnostika
Každý lékař, na kterého se obrátí pacient s jakýmikoli kožními útvary, po průzkumu podrobně popisujícím stížnosti, anamnézu a život, předepisuje řadu diagnostických postupů. Tato taktika vám umožní provést diagnózu a také určit správnou taktiku léčby.
Vyšetření zahrnuje několik laboratorních a instrumentálních metod.
Dermatoskopie
Neinvazivní, bezpečnou a bezbolestnou diagnostickou metodou je dermatoskopie. Tato studie zahrnuje použití speciálního optického zařízení zvaného dermatoskop. Lékař nanese na povrch novotvaru trochu rostlinného oleje, tímto přístrojem pečlivě prohlédne krtek a přilehlé kožní tkáně a posoudí strukturu povrchových i hlubších vrstev névu.
Počítačová diagnostika
Metoda zahrnuje pořízení snímku kožního útvaru digitálním fotoaparátem a detailní zpracování dat speciálním počítačovým programem. Tento systém automaticky kontroluje a porovnává přijaté informace s databází dostupnou v paměti a připravuje závěr o struktuře krtka.
Histologie
Histologické vyšetření je povinná studie buněk a tkání seškrábaných z povrchu mateřského znaménka nebo nejvzdálenějšího krtka pod mikroskopem. Tato analýza umožňuje s jistotou určit povahu novotvaru, protože maligní buňky se v mnoha ohledech liší od zdravých buněk. Dále se rozhoduje o otázce dalšího vyšetření pacienta, pokud je zjištěna rakovina kůže, a je předepsána vhodná léčba, která obvykle zahrnuje metody, jako je radiační terapie a chemoterapie.
Biopsie
Materiál pro výzkum se odebírá provedením biopsie. Krtkový lékař to může provést běžným skalpelem, pomocí elektrického nože nebo propíchnutím novotvaru silnou jehlou. Po obdržení biopsie (materiál pro výzkum) se také vyšetřuje pod mikroskopem.
Po operaci nebo jiném typu léčby musí pacient pravidelně docházet na vyšetření k lékaři. Lékař zkontroluje, zda došlo k relapsu onemocnění, a posoudí celkový stav pacienta.
Pro včasnou diagnostiku tak nebezpečných stavů, jako je melanom, by měl každý člověk věnovat pozornost svému zdraví, sledovat všechny existující a nově se objevující krtky.. Při sebemenším důvodu (podezření na malignitu) byste se měli okamžitě poradit s dermatologem, abyste ukázali, že névus vyvolává obavy. Po důkladném vyšetření lékař určí nutnost konzultace s lékaři jiných odborností a zvolí způsob léčby.
Vzhled a degenerace krtků je plná mnoha záhad. Ale nebojte se toho. Jejich počet a velikost na těle jsou různé. Žádná dvě mateřská znaménka nejsou úplně stejná. První névy se objevují při narození, počet na těle se zvyšuje s věkem.