- Důvody vzhledu
- Jak vypadají bradavice u novorozenců?
- Možnosti léčby
- Odstranění nádorů
- Prevence
Bradavice u novorozenců jsou benigní kožní výrůstky způsobené mutací epidermálních buněk v důsledku infekce lidským papilomavirem. Existuje několik typů, které se liší vzhledem a umístěním na těle dítěte.
Příčiny novotvarů
Hlavním důvodem výskytu bradavic na kůži novorozence je infekce těla obecně a kůže zejména lidským papilomavirem. Právě tento virus způsobuje mutaci a proliferaci epidermálních buněk, což vede k tvorbě kožních výrůstků.
Novorozencem je podle lékařské klasifikace dítě od 1. do 28. dne života. Za tak krátkou dobu má méně šancí a způsobů nákazy HPV než i roční dítě, takže bradavice u novorozenců nejsou časté. Ale protože je to stále možné, zvažte, kde může papilloma virus skončit v těle dítěte a jaké důvody nejčastěji vedou k tvorbě bradavic.
Způsoby infekce lidským papilomavirem, které vedou k tvorbě epidermálních výrůstků u novorozenců:
- Intrauterinní. Naznačuje infekci plodu během těhotenství. V tomto případě dochází k tvorbě bradavic u novorozenců v děloze.
- Obecný. Spočívá v infekci dítěte matkou při průchodu porodními cestami. Pokud žena má lidský papilomavirus, ale je v nečinném stavu kvůli jejímu silnému imunitnímu systému, je nepravděpodobné, že by se dítě během porodu nakazilo. Těhotenství však zpravidla vyčerpává ženské tělo, recidivují chronická onemocnění a vytváří příznivé podmínky pro vývoj dříve „spících“ patogenů. To vede k výskytu bradavic na těle novorozence. Zvláště nebezpečným druhem pro dítě jsou anogenitální bradavice - genitální bradavice lokalizované v pochvě matky, na stydkých pyscích a v řiti, tzn. v těch oblastech epidermis a sliznic, se kterými se dítě během porodu přímo dostane do kontaktu.
- Domácí. Naznačuje infekci HPV doma. To je možné během laktace, pokud má matka nádory na prsou a pod prsy. K infekci může dojít také při těsném kontaktu kůže novorozence s rodinnými příslušníky, kteří mají bradavice (objetí, polibky, společné spaní s tátou, babičkou, staršími bratry a sestrami). Často chytí virus, a proto se bradavice objevují u novorozenců, když sdílejí předměty pro domácnost s infikovanými - ručníky, ložní prádlo, nádobí.
- Sociální. Na základě ponoření dítěte do sociálního prostředí. Například při návštěvě lékaře. První návštěva dětského lékaře nastává zpravidla po dosažení jednoho měsíce věku a před tím lékaři vyšetřují miminka doma. Ale u akutních indikací je možná konzultace nebo dokonce hospitalizace v nemocničním prostředí. A pak může dojít k infekci kvůli nedodržování hygienických norem ze strany personálu nebo rodičů (použití opakovaně použitelných neošetřených nástrojů, zavinutí dítěte na stoly bez položení jednorázových plen atd.). Také moderní rodiče často cvičí trénink s novorozenci v bazénech. To je oblíbené zejména mezi těmi, kdo rodí do vody. Kontrolovat kvalitu vody a způsob mytí vany (bazénu) je v takových případech extrémně obtížné, takže takové aktivity jsou značně rizikové nejen z pohledu pravděpodobnosti nákazy HPV, který u novorozenců způsobuje bradavice, ale i způsob mytí vany (bazénu). ale i mnoho dalších nemocí.
Kůže novorozence je tak tenká a jemná, že se velmi snadno poškodí. A i malý škrábanec stačí, aby lidský papilomavirus pronikl do těla a začal se množit. Tím, že se zavádí do buněčné struktury, mění DNA epidermálních buněk, což vede ke vzniku bradavic. Podívejme se dále, jak vypadají, jaké jsou typy a kde se na těle novorozence nejčastěji nacházejí.
- Přečtěte si také: proč se papilomy objevují u novorozenců
Jak vypadají bradavice u novorozenců?
Fotografie bradavic u novorozenců
Bradavice u novorozenců mohou být vrozené nebo získané. Vrozené jsou novotvary, se kterými se dítě narodilo, získané - ty, které vznikly v prvních 4 týdnech života.
Typy bradavic u novorozenců:
- Condylomas acuminata. Jsou to výrůstky špičatého tvaru, růžové barvy, podobné okvětním lístkům. U dospělých nejčastěji rostou ve skupinách a u novorozenců jsou zastoupeny jednotlivými inkluzemi. Měkké na dotek, ne více než 5 mm na délku. Jsou extrémně nebezpečné, protože mohou být na základně podkopány fyzickým nárazem.
- Filiformní papilomy. Jedná se o malé měkké výrůstky-nitky, připevněné ke kůži stopkou. Jejich barva je růžová, většinou o něco světlejší než kůže, na které se nacházejí. Snadno se oddělují od kůže, což způsobuje silnou bolest a poměrně silné krvácení.
- Ploché bradavice. Novotvary, jejichž charakteristickým rysem je růst nikoli nahoru nebo hluboko do epidermis, ale růst do stran. Nejčastěji mají bílý nebo nažloutlý odstín, oválný nebo kulatý tvar. Tyto bradavice u novorozenců stoupají nahoru ne více než 1 mm a šíří se několik milimetrů do šířky.
- Vulgární bradavice. Nejběžnější typ dětských bradavic. Ale u novorozenců jsou vzácné. Vystupují několik milimetrů nad epidermis, mají narůžovělý odstín a tvoří malé kulaté zhutnění. Nepříjemné jsou zejména pro miminka, protože při jejich tvorbě způsobují svědění.
Ale tento typ bradavice, stejně jako trn, není u novorozenců registrován. Tyto novotvary nejsou vrozené a jejich tvorba trvá déle. Proto, i když dojde k infekci v prvních čtyřech týdnech života, plantární bradavice se během tohoto období nestihne vytvořit. Vzácně se vyskytuje u kojenců – dětí ve věku od 4 týdnů do 1 roku. Ale u dětí předškolního a školního věku je tento epidermální růst běžný.
Lokalizace bradavic u novorozenců a starších dětí se liší.
Kde se bradavice u novorozenců vyskytují?
- Na obličeji. Epidermální výrůstky mohou být lokalizovány na kterékoli části obličeje. Plochými bradavicemi je nejčastěji postiženo čelo, nos a tváře. Na očních víčkách a rtech se mohou objevit genitální bradavice.
- Na končetinách. Bradavice na rukou novorozenců jsou běžné. Zpravidla se jedná o vulgární nebo ploché bradavice. Jsou vzácné, ale stále se vyskytují na nohách miminek.
- Na těle. Zde jsou nejčastěji diagnostikovány nitkovité papilomy. Místem jejich lokalizace je hrudník a krk dítěte. Genitální bradavice se tvoří v anogenitální oblasti.
Metody léčby kožních výrůstků
Pro novorozence jsou všechny léčebné metody používané při léčbě bradavic nejen u dospělých, ale dokonce i u dětí nedostupné. Je to dáno zákazem užívání obou léčivých přípravků používaných vnitřně i zevně u novorozenců. Proto zde vstupují v platnost specifické léčebné metody. Jejich hlavním úkolem je posílit imunitu novorozence, aby aktivovaly vnitřní síly k boji s lidským papilomavirem.
Jak se vypořádat s bradavicemi u novorozenců:
- Kompletní výživa. Světová zdravotnická organizace doporučuje výlučné kojení novorozenců. Proto, aby dítě dostalo dostatečné množství živin a živin nejen pro správný vývoj, ale také pro boj s virem, musí být výživa matky kompletní. Pokud pochopí, že to nemůže poskytnout, je povinné použití vitamínových komplexů v kombinaci s laktací. Pokud je ze zdravotních důvodů dítě krmeno z láhve, je nutný přesný výběr umělé výživy pro konkrétní dítě s přihlédnutím ke všem jeho fyziologickým vlastnostem a potřebám. Zvláštní pozornost je věnována vodě. Zdravé dítě nepotřebuje další „dokrmování“, protože... Mateřské mléko obsahuje téměř 90 % vody. Pokud existují zdravotní indikace, je třeba používat pouze vodu, která je k tomuto účelu speciálně vhodná, nejlépe takovou, která se prodává ve specializovaných lékárnách nebo v dětských kuchyňkách.
- Zdravý spánek. Dítě do 4 týdnů by mělo spát 17-18 hodin denně. Současně nepřetržitě - alespoň 1,5-2 hodiny. Pokud dítě méně spí nebo se častěji budí, může být problém způsoben nesprávnou (často nedostatečnou) výživou nebo neurologickými projevy. Nezapomeňte ukázat své dítě pediatrovi, protože spánek je jednou z hlavních součástí nejen léčby bradavic u novorozenců, ale také plného rozvoje.
- Čerstvý vzduch. Nasycení organismu je velmi důležité pro vytvoření silné imunity. Pokud to počasí dovolí, můžete s miminkem chodit od prvních dnů života. Při oblékání dítěte pamatujte, že přehřátí není o nic menší a někdy dokonce nebezpečnější pro děti než podchlazení. Pokud není možné jít pěšky, ale je k dispozici vybavená lodžie nebo balkon bez průvanu, jedná se o zcela zdravou alternativu.
- Hygiena. U miminek je termoregulační systém v počáteční fázi formování. Děti se proto často hodně potí. To má extrémně negativní vliv na epidermis a je provokujícím faktorem pro tvorbu bradavic u novorozenců.
Odstranění nádorů
S ohledem na věk miminka mají lékaři také méně možností, jak odstranit bradavice u novorozence, než i při léčbě ročního dítěte. V tomto případě je rozhodnutí o odstranění bradavice učiněno pouze jako poslední možnost. Lékaři zpravidla doporučují, aby rodiče počkali, až se tělo s virem vypořádá samo a novotvar se sám oddělí, případně až dítě vyroste a chirurgický zákrok není tak nebezpečný jako u velmi malého dítěte.
Mezi extrémní případy patří takové, které mohou způsobit komplikace ve fungování orgánů nebo ovlivnit kvalitu života dítěte. Hovoříme například o bradavicích lokalizovaných v řiti a znesnadňujících vyprazdňování, lokalizovaných na nose a tím ztěžujících dýchání nebo narušujících správnou tvorbu zrakové funkce svým umístěním na víčku.
Metody odstraňování bradavic u novorozenců:
- Chirurgická operace. Jedná se o hospitalizaci dítěte v nemocnici a klasickou chirurgickou excizi nádoru. Tato operace se provádí v anestezii, často celkové. Operační metoda je známá tím, že se spolu s mutovanými tkáněmi zachytí i část zdravých, takže je traumatičtější a vyžaduje následný pobyt v nemocnici.
- Laserová terapie. Méně traumatický způsob odstranění bradavic u novorozence. Provádí se také v celkové anestezii. Někdy pod obecným, ale častěji pod místním. Zahrnuje vyříznutí bradavice laserem. Nevyžaduje hospitalizaci, ale může být potřeba pooperační ošetření místa excize v lékařské ordinaci.
Prevence bradavic u novorozence
Nejprve musíte pochopit, že bradavice u novorozence nejsou tak neškodné, jak by si někdo mohl myslet. Nebezpečí kožních výrůstků spočívá především v možnosti jejich degenerace z benigního na maligní a také v riziku poškození přidáním infekce. Kromě toho může přítomnost papilomaviru v těle a jeho progrese na epidermis způsobit tvorbu výrůstků na vnitřních orgánech, což může vést k nesprávnému fungování tělesných systémů, ke zhoršení kvality života a z dlouhodobého hlediska , smrt. Proto je otázka prevence vzniku bradavic u novorozenců velmi důležitá.
Opatření k prevenci výskytu epidermálních novotvarů u novorozenců, kterým by dospělí měli věnovat pozornost:
- Očkování. Dnes je nejúčinnějším způsobem ochrany proti HPV očkování proti viru. Pomáhá chránit před několika nejonkogenními typy a významně snižuje pravděpodobnost onemocnění jinými kmeny. Je nutné se nechat očkovat ve fázi plánování těhotenství, před jeho začátkem.
- Terapie. Pokud nejste zastáncem očkování, použijte konzervativní metody. K potírání bradavic je efektivní používat nejen vnější prostředky, ale především ovlivnit samotnou příčinu jejich vzniku - papilomavirus. V tomto světle se dobře osvědčily antivirové a imunomodulační léky, které mají přímý účinek na patogen a provokují tělo k boji proti HPV. Terapii by v tomto případě měla podstoupit nejen nastávající maminka, ale i tatínek.
- Odstranění bradavic. Navzdory skutečnosti, že s těhotenstvím počet způsobů, jak bojovat proti nádorům na těle, prudce klesá, neznamená to, že byly zcela vyčerpány. Například je povoleno chirurgické odstranění bradavic pomocí laserové nebo radiové vlny. Zvláště důležité je, aby se nastávající maminka vyrovnala s anogenitálními výrůstky a bradavicemi umístěnými na hrudníku, aby se miminko nenakazilo během porodních cest a během laktace. V důsledku toho se často na obličeji novorozenců tvoří bradavice.
- Posílení imunitního systému těhotných žen. Tím zabráníte tomu, aby se virus spící v těle aktivoval a dítě se narodí zdravé, a tím HPV odpuzuje. Hlavní složky dobrého zdraví pro těhotné ženy: dobrá výživa a zdravý spánek, procházky na čerstvém vzduchu, mírná fyzická aktivita, nedostatek stresu a udržování dobré nálady.
- Dodržování hygienických norem. Bez ohledu na to, jak moc čekáte své dítě, snažte se v prvních týdnech života minimalizovat objímání a polibky. Jste již v těsném kontaktu s kůží. Nezatahujte do toho ani milující příbuzné. Důsledně dbejte na to, aby miminko spalo ve vlastním ložním prádle, utíralo se pouze do vlastních ručníků a jeho oblečení bylo důkladně vyprané, vymáchané a vyžehlené. V nemocnicích nepokládejte dítě na plochy, které nejsou pokryty jednorázovými plenami (dětské pleny, pohovky, kozlíky) a trvejte na používání pouze jednorázových nástrojů (lopatky, ušní zrcátka), zpracovacích stetoskopů atd.
Bradavice u novorozenců nejsou časté. Jejich přítomnost však vyžaduje kontrolu ze strany rodičů a zdravotnického personálu a také odstranění, pokud způsobují značné nepohodlí nebo ohrožují život dítěte. Při plánování těhotenství vykazují preventivní opatření velmi dobré výsledky, proto se rodičům nedoporučuje je zanedbávat.
- Článek na téma: Papilom na hrudi u novorozence: příčiny, příznaky, léčba