Бородавки у новонароджених: причини появи та способи лікування

1. Причини появи
2. Як виглядають бородавки у новонароджених
3. Способи лікування
4. Видалення новоутворень
5. Профілактика

Бородавки у новонароджених — це доброякісні шкірні нарости, спричинені мутацією клітин епідермісу внаслідок зараження вірусом папіломи людини. Бувають кількох типів, відрізняються за зовнішнім виглядом та місцем розташування на тілі малюка.

Причини появи новоутворень

Основною причиною появи на шкірі новонароджених бородавок є зараження організму в цілому та шкірних покривів зокрема вірусом папіломи людини. Саме цей вірус викликає мутацію та розростання клітин епідермісу, що і призводить до утворення шкірних наростів.

Згідно з медичною класифікацією, новонародженим вважається дитина з 1 до 28 дня життя. За такий короткий період у нього менше шансів і способів зараження ВПЛ, ніж у однорічної дитини, тому бородавки у новонароджених зустрічаються нечасто. Але оскільки таке можливо, розглянемо, звідки в організмі малюка може виявитися вірус папіломи і які з причин найчастіше призводять до утворення бородавок.

Способи зараження вірусом папіломи людини, що ведуть до утворення епідермальних наростів у новонароджених:

1. Внутрішньоутробний. Передбачає інфікування плода під час перебігу вагітності. У цьому випадку формування бородавок у новонароджених відбувається ще в утробі матері.
2. Родовий. Полягає в інфікуванні дитини матір'ю під час проходження нею родових шляхів. Якщо у жінки є вірус папіломи людини, але вона перебуває у сплячому стані через сильний імунітет, дитина навряд чи заразиться під час пологів. Однак, як правило, вагітність виснажує жіночий організм, рецидивуючи хронічні недуги та створюючи сприятливі умови для розвитку раніше сплячих збудників захворювань. Це призводить до появи бородавок на тілі новонародженого. Особливо небезпечний для дитини такий вид, як аногенітальні бородавки - гострокінцеві кондиломи, що розташовуються у мами у піхву, на статевих губах і в області ануса, тобто. на тих ділянках епідермісу та слизових, з якими безпосередньо стикається дитина при вирішенні родової діяльності.
3. Побутовий. Передбачає зараження ВПЛ у домашніх умовах. Це можливо під час лактації, якщо у мами є новоутворення на грудях та під грудьми. Також інфікування може відбуватися при тісному контакті шкірних покривів новонародженого з членами сім'ї, які мають бородавки (обіймання, поцілунки, спільний сон із татом, бабусею, старшими братами та сестрами). Нерідко підхоплюють вірус, а звідси і з'являються бородавки у новонароджених, при використанні одних предметів побуту з тими, хто інфікований - рушники, постіль, посуд.
4. Соціальний. Заснований на зануренні дитини у соціальне середовище. Наприклад, на прийомі у лікаря. Як правило, перше відвідування педіатра відбувається при досягненні місячного віку, а раніше лікарі оглядають малюків вдома. Але при гострих показаннях можливе консультування чи навіть госпіталізація в умовах стаціонару. І тоді зараження може статися через недотримання санітарних норм персоналом або батьками (використання багаторазового необробленого інструменту, сповивання дитини на столиках без прокладання одноразових пелюшок тощо). Також у сучасних батьків нерідко практикуються заняття з новонародженими у басейнах. Особливо популярне це серед тих, хто народжує у воду. Проконтролювати якість води та спосіб митися ванни (басейну) у таких випадках вкрай складно, тому подібні заходи є досить ризикованими не лише з точки зору ймовірності заразитися ВПЛ, що викликає бородавки у новонароджених, а й багатьма іншими захворюваннями.

Шкіра новонародженої дитини є настільки тонкою та ніжною, що дуже легко ушкоджується. А вірусу папіломи людини достатньо навіть маленької подряпини, щоб поринути в організм і почати розмножуватися. Впроваджуючись в клітинну структуру, він змінює ДНК клітин епідермісу, що призводить до утворення бородавок. Розглянемо далі, як вони виглядають, яких бувають видів і де найчастіше розташовуються на тілі новонародженого.

1. Читайте також, чому з'являються папіломи у новонароджених

Як виглядають бородавки у новонароджених?

Фото бородавок у новонароджених

Бородавки у новонароджених дітей можуть бути вродженими та набутими. Вродженими вважаються ті новоутворення, з якими малюк з'явився на світ, набутими - що виникли в перші 4 тижні життя.

Види бородавок у новонароджених:

1. Гострокінцеві кондиломи. Є нарости гострої форми, рожевого кольору, схожі на пелюстки. У дорослих найчастіше ростуть групами, а у новонароджених представлені поодинокими включеннями. М'які навпомацки, завдовжки трохи більше 5 мм. Є дуже травмонебезпечними, тому що при фізичному впливі можуть підриватися біля основи.
2. Ниткоподібні папіломи. Це невеликі м'які нарости-ниточки, що прикріплюються до шкіри за ніжку. Колір у них рожевий, переважно трохи світліший за шкірний покрив, на якому розташовуються. Легко від'єднуються від шкіри, при цьому викликаючи сильний больовий синдром і досить рясна кровотеча.
3. Плоскі бородавки. Новоутворення, відмінною рисою яких є зростання не вгору чи вглиб епідермісу, а розростання убік. Найчастіше мають білий або жовтуватий відтінок, овальну чи округлу форму. Ці бородавки у новонароджених височіють не більше ніж на 1 мм, вшир поширюються на пару міліметрів.
4. Вульгарні бородавки. Найчастіший вид дитячих бородавок. А ось у новонароджених трапляються рідко. Височіють на кілька міліметрів над епідермісом, мають рожевий відтінок і становлять невелике кругле ущільнення. Особливо неприємні для малюків, оскільки при формуванні викликають свербіж.

А ось такий вид бородавок, як шипиця, у новонароджених не реєструється. Ці новоутворення немає вродженими, але в їх формування потрібно більше часу. Тому навіть якщо інфікування відбулося в перші чотири тижні життя, сформуватися за цей термін підошовна бородавка не встигне. Рідко вона буває і у немовлят – дітей віком від 4 тижнів до 1 року. А от у дітей дошкільного та шкільного віку цей епідермальний наріст зустрічається часто.

Місця локалізації бородавок у новонароджених та у дітей старшого віку відрізняються.

Де бувають бородавки у новонароджених:

1. На лиці. Епідермальні нарости можуть локалізуватися на будь-якій ділянці особи. Лоб, ніс, щоки частіше схильні до ураження плоскими бородавками. На повіках і губах можлива поява гострих кондилом.
2. На кінцівках. Нерідко зустрічаються бородавки у новонароджених на руках. Як правило, це вульгарні або пласкі бородавки. Вони рідко, але все ж таки бувають і на ніжках малюків.
3. На тілі. Тут найчастіше діагностуються ниткоподібні папіломи. Місцем їх локалізації стає груди та шия дитини. Гострокінцеві кондиломи утворюються в аногенітальній ділянці.

Способи лікування наростів на шкірі

Для новонародженої дитини є недоступними усі засоби лікування, що застосовуються в терапії бородавок не лише дорослих, а й навіть дітей. Пов'язано це із забороною використання у тільки народжених як медикаментозних лікарських препаратів, що застосовуються внутрішньо, так і зовнішніх засобів. Тому тут набувають чинності специфічні методи лікування. Їхнє головне завдання — підняття імунітету новонародженого для активізації внутрішніх сил на боротьбу з вірусом папіломи людини.

Як боротися з бородавками у новонароджених:

1. Повноцінне харчування. Всесвітньою організацією здоров'я рекомендовано використання виключно грудного вигодовування для немовлят. Тому, щоб дитина отримувала достатню кількість поживних речовин та нутрієнтів не тільки для правильного розвитку, а й боротьби з вірусом, повноцінним має бути харчування мами. Якщо вона розуміє, що не може цього забезпечити, обов'язковим є використання вітамінних комплексів, які поєднуються з лактацією. Якщо малюк за медичними показниками перебуває на штучному вигодовуванні, необхідний чіткий підбір суміші під конкретного малюка з урахуванням усіх його фізіологічних особливостей і потреб. Особлива увага приділяється воді. Здоровий дитина потребує додатковому «допаивании», т.к. грудне молоко майже на 90% складається із води. Якщо ж медпоказання є, використовувати потрібно тільки спеціально придатну для цього воду, найкраще продається в спеціалізованих аптечних пунктах або на дитячих кухнях.
2. Здоровий сон. Дитина віком до 4 тижнів повинна спати 17-18 годин на добу. При цьому безперервно – не менше 1,5-2 годин. Якщо дитина спить менше або прокидається частіше, проблема може бути пов'язана з неправильним (часто недостатнім) харчуванням або неврологічними проявами. Обов'язково покажіть малюка педіатру, тому що сон - це одна з головних складових не тільки лікування бородавок у новонароджених, а й повноцінного розвитку.
3. Свіже повітря. Насичення організму дуже важливе для формування міцного імунітету. Якщо дає можливість погода, гуляти з малюком можна з перших днів життя. Одягаючи дитину, пам'ятайте, що перегрів не менше, а часом і навіть небезпечніший для дітей, ніж переохолодження. Якщо немає можливості робити піші прогулянки, але є обладнана лоджія або балкон без протягів - це цілком здорова альтернатива.
4. Гігієна. У дітей система терморегуляції знаходиться на початковому етапі формування. Тому нерідко діти посилено пітніють. Це вкрай негативно впливає на епідерміс і є провокуючим фактором для утворення бородавок у новонароджених.

Видалення новоутворень

Враховуючи вік малюка, в арсеналі медиків також не так багато способів видалення бородавок у новонародженої дитини, ніж навіть при терапії однорічної дитини. При цьому рішення про видалення бородавки приймається лише в крайньому випадку. Як правило, лікарі рекомендують батькам чекати, поки організм самостійно впорається з вірусом і відбудеться самовідділення новоутворення або поки дитина подорослішає і оперативне втручання буде не таким небезпечним, як для ще крихти.

До крайніх випадків належать ті, які можуть спричинити ускладнення в роботі органів або впливають на якість життя дитини. Наприклад, йдеться про бородавки, що розташовуються в області ануса і ускладнюють дефекацію, локалізуются на носі і тим самим утруднюють дихання або заважають коректному формуванню зорової функції через перебування на столітті.

Методи видалення бородавок у новонароджених:

1. Хірургічна операція. Передбачає госпіталізацію дитини до стаціонару та класичне хірургічне висічення новоутворення. Робиться така операція під наркозом, часто загальним. Хірургічний метод відомий тим, що разом з тканинами, що мутували, захоплюється і частина здорових, тому він більш травматичний і вимагає подальшого перебування в стаціонарі.
2. Лазеротерапія. Менш травматичний спосіб видалення бородавок у новонародженого. Також робиться під наркозом. Іноді під загальним, але найчастіше під місцевим. Полягає у висіченні бородавки лазером. Не вимагає госпіталізації, але може виникнути потреба у післяопераційних обробках місця висічення в умовах медичного кабінету.

Профілактика бородавок у новонародженого

Насамперед треба розуміти, що бородавки у новонародженого — це не така вже й нешкідлива річ, як може комусь здатися. Небезпека шкірних наростів полягає, насамперед, у можливості їх переродження з доброякісних на злоякісні, а також у ризику пошкодження з приєднанням інфекції. Крім того, наявність в організмі папіломавірусу та його прогрес на епідермісі може викликати утворення наростів на внутрішніх органах, що здатне призвести до некоректної роботи систем організму, погіршення якості життя, а в перспективі і до летального результату. Тому питання профілактики утворення бородавок у новонароджених дуже важливе.

Заходи профілактики появи епідермальних новоутворень у новонароджених, куди слід звернути увагу дорослим:

1. Вакцинація. На сьогоднішній день найбільш дієвим способом захисту від ВПЛ є вакцинація від вірусу. Вона допомагає захиститися від декількох онкогенних типів і значно знизити ймовірність захворювання іншими штамами. Робити щеплення необхідно на стадії планування вагітності до її настання.
2. Терапія. Якщо ви не є прихильником вакцинації, використовуйте консервативні методи. Ефективним є використання як зовнішніх засобів як боротьби з бородавками, а й, передусім, вплив саму причину їх утворення — папилломавирус. У цьому світлі добре зарекомендували себе противірусні та імуномодулюючі препарати, що надають прямий вплив на збудника та провокують організм на боротьбу з ВПЛ. При цьому терапію має пройти не лише майбутня мама, а й тато.
3. Вилучення бородавок. Незважаючи на те, що з вагітністю різко знижується кількість способів боротьби з новоутвореннями на тілі, це не говорить про те, що вони вичерпані. Наприклад, дозволено оперативне видалення бородавок лазером або радіохвильовою терапією. Особливо важливо майбутній мамі впоратися з наростами аногенітальної локалізації і бородавками, що розташовуються на грудях, щоб малюк не інфікувався при проходженні родових ходів і під час лактації. Внаслідок цього нерідко утворюються бородавки у новонароджених на обличчі.
4. Зміцнення імунітету вагітних. Це дозволить не дати активізуватися сплячому в організмі вірусу і народитися малюку здоровим, тим самим давши відсіч ВПЛ. Основні складові хорошого самопочуття вагітних: повноцінне харчування та здоровий сон, прогулянки на свіжому повітрі, помірна фізична активність, відсутність стресів та підтримання гарного настрою.
5. Дотримання гігієнічних норм. Як би ви не чекали малюка, постарайтеся в перші кілька тижнів життя звести до мінімуму обійми та поцілунки. Ви й так перебуваєте у тісному шкіряному контакті. Не залучайте до цього ще й велелюбних родичів. Строго стежте за тим, щоб малюк спав на своїй постільній білизні, витирався тільки своїми рушниками, а його одяг проходила ретельне прання, виполіскування та прасування. У лікарнях не кладіть дитину на не застелені одноразовими пелюшками поверхні (пеленатори, кушетки, тапчани) та наполягайте на використанні лише одноразових інструментів (шпателів, вушних воронок), обробці стетоскопів, ін.

Бородавки у новонароджених – нечасте явище. Але їх наявність вимагає контролю з боку батьків та медичного персоналу, а також видалення у разі заподіяння дитині значного дискомфорту чи загрози життю. При плануванні вагітності профілактичні заходи показують дуже добрі результати, тому батькам не рекомендується нехтувати ними.

1. Папілома на грудях у новонародженого: причини, симптоми, лікування