Prepatelární burzitida, známá také jako koleno služky, je zánět výstelky burzy (bursa) umístěné před čéškou. Tato burza tlumí tlak a tření čéšky proti kosti, když se koleno ohýbá a natahuje.
Příčiny
Hlavními příčinami jsou nadměrné namáhání kolen při častém ohýbání a extenzi a také dlouhodobý tlak na kolena při zaměstnáních vestoje. Mezi rizikové faktory patří povolání vyžadující dlouhodobé stání nebo klečení (služky, uklízečky, obkladači, zahradníci). Příčinou může být i poranění kolena.
Příznaky
- Bolest a otok před čéškou
- Bolest při tlaku
- Omezená pohyblivost kolena
- Zarudnutí a teplo v oblasti otoku
- Křupání nebo vrzání v koleně při pohybu
Diagnostika
Diagnóza se provádí na základě stížností, vyšetření a údajů z palpace. K potvrzení diagnózy a vyloučení dalších stavů může být zapotřebí MRI nebo ultrazvuk kolena.
Léčba
- Zastavení činnosti, která způsobuje zranění.
- Aplikace ledu ke snížení bolesti a otoku.
- NSAID pro úlevu od bolesti.
- Bandáž nebo kolenní ortéza pro vyložení kolena.
- Fyzioterapie.
- Punkce burzy a odstranění tekutiny v případě silného otoku.
- Chirurgická léčba, pokud konzervativní léčba není účinná.
Prevence spočívá v používání kolenních chráničů a kolenních ortéz k odlehčení kloubu a také v udržování správné ergonomie pracoviště.
Bursitida prepatelární burzy (bursitida podkolenní nebo meniskopatelární burzy) Bursitida je zánět burzy lokalizované mezi kloubním pouzdrem a kostí v místě úponu šlachy nebo vazu k němu. V tomto případě dochází k zánětu periartikulární burzy, který je doprovázen bolestí, zarudnutím, otokem a omezením pohybů. Bursitida se může vyvinout v jakékoli části kostry, včetně