Chvění katarakty

Chvějící se katarakta: vlastnosti a léčba

Katarakta je běžné oční onemocnění charakterizované zakalením čočky. Existuje však typ katarakty nazývaný tremulantní katarakta nebo s. tremulany. Tato forma šedého zákalu se od ostatních liší tím, že způsobuje třes zornice.

Chvějící se katarakta je vzácný stav, který se vyskytuje u méně než 5 % pacientů s kataraktou. Může se vyvinout buď samostatně, nebo v kombinaci s jinými formami katarakty.

Při třesavé kataraktě se oční čočka stává bílou a hustou, což vede k deformaci zornice a jejímu chvění v reakci na pohyby oka. Kromě toho si pacienti mohou stěžovat na zhoršené vidění, dvojité vidění a ztrátu kontrastu.

Pro diagnostiku třesavého šedého zákalu je nutné provést oční vyšetření zkušeným oftalmologem. Lékař může použít různé metody, včetně vizuálního vyšetření, zrakových testů a přezkoumání pacientovy anamnézy. Mohou být také vyžadovány další testy, jako je ultrazvuk nebo optická koherentní tomografie.

Léčba třesového šedého zákalu může zahrnovat chirurgické odstranění zkalené čočky a její nahrazení umělou. Tento postup, nazývaný extrakce šedého zákalu, je jednou z nejčastějších operací v oftalmologii. Většina pacientů zaznamená po operaci výměny čočky výrazné zlepšení vidění.

Ne všichni pacienti s třesovou kataraktou jsou však vhodní k chirurgické léčbě. Například pacienti s těžkými formami jiných očních onemocnění, jako je glaukom, mohou mít omezení na operaci. U některých pacientů může navíc dojít k dočasnému zlepšení vidění s brýlemi nebo kontaktními čočkami.

Závěrem lze říci, že třes katarakty je vzácná forma katarakty, která způsobuje třes zornice. Diagnostika a léčba tohoto onemocnění vyžaduje konzultaci se zkušeným oftalmologem, který pro každého pacienta určí nejlepší léčebnou strategii. Díky moderním léčebným metodám může většina pacientů s Tremolovou kataraktou dosáhnout výrazného zlepšení zraku a kvality života.

Chvějící se katarakta Chvějící se nebo třesoucí se katarakta (latinsky Tremula „třesení“) je akutní komplikací oční katarakty, která se může objevit při jejím dozrávání (vývoji). Tato patologie je nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. Tremota je chaotické kolísání optických struktur na pozadí onemocnění. Ve většině případů však lze rozvoji tohoto stavu zabránit. Podle literatury je přibližný výskyt tremolační katarakty asi 36 %. Komplikace je častější u starších věkových skupin (70 % pacientů starších 65 let). Frekvence patologického procesu je zvláště vysoká u centrálních a subkapsulárních typů katarakty. Navzdory úspěchům dosaženým v konzervativní léčbě a prevenci relapsů tremolační katarakty zůstává tento příznak jednou z hlavních příčin ztráty zraku v důsledku rozvoje maligní formy této patologie.

\*Termín „flutter“ je převzat z oftalmologické literatury pod autorstvím M. G. Sinelnikova, A. P. Velička. Posledně jmenovaný termín spojoval s problematikou chirurgické techniky – odstranění šedého zákalu z malého řezu a provádění stehů v několika fázích. Podle něj „tato technika pro léčbu pacientů s odchlípeným šedým zákalem umožnila diverzifikovat neinvazivní metody prevence progrese odchlípení zadní čočky a prevence rozvoje třesavé katarakty“. Původ tohoto termínu je spojen s procesem aktivní léčby katarakty (v počáteční fázi), kdy se část operace provádí u pacienta vsedě a zbytek - v poloze na zádech. Výrobcem léčby je oftalmolog, který přímo provádí chirurgický proces. Pacient prochází léčebnými fázemi od první do poslední fáze po dobu 2–3 hodin, ale bez přestávek. Pacienti se dívají na blikající lampu, oční zornice se rozšiřují, šedý zákal je již oteklý, což má za následek vitrupsii - chvění (třes), ale pokud během této doby pacient zůstane v klidu, nebude možné šedý zákal odstranit. Proto je doba operace omezena. Nejpříznivějším obdobím pro provedení terapeutického zákroku je období, kdy je pacient během operace imobilní – ve fázi předcházející viitrupsii (fyziologický spánek, reziduální narkotická analgezie, stav čistého vědomí po operaci).