Dakryocystorinostomie

Dakryocystorinostomie nebo rhinostomie je chirurgická operace, která se provádí za účelem obnovení průchodnosti slzného kanálu a nasolakrimálního kanálu poté, co jsou zablokovány nebo zraněny. Provádí se při problémech s odtokem slz z oka a hlenu z nosu.

Dakryocystiotenostomie (nebo dakryostomie) je umělý otvor, který je vytvořen v nosní přepážce, aby byla zajištěna průchodnost nasolakrimálního vývodu. Umožňuje slzám a hlenu volně procházet z oka do nosní dutiny a poté do krku.

Zákrok se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Chirurg provede malý řez na nosní přepážce a vytvoří otvor v požadovaném místě. Poté do ní nainstaluje speciální hadičku, která spojí nasolacrimal ductus s nosní dutinou.

Po operaci musí pacient dodržovat určitá pravidla: zamezit vniknutí vody do nosu a nedotýkat se rukama očí. Doporučuje se také používat speciální oční kapky, aby nedošlo k podráždění a zánětu.

Obecně je dakryocystorinostomie účinnou metodou pro léčbu blokády nazolakrimálních cest a obnovení průchodnosti slzných cest. Jako každý jiný chirurgický zákrok však může mít určitá rizika a komplikace. Před operací je proto nutné pečlivě zhodnotit stav pacienta a zvolit nejvhodnější léčebnou metodu.

Dakryocestorhinostomoplastika je chirurgická operace k obnovení průchodnosti nasolakrimálního kanálu a otevření nosních cest. U kojenců je dýchání nosem narušeno v důsledku purulentně-zánětlivého procesu v nosohltanu. U dospělých dochází k zúžení průsvitu slzných cest v důsledku různých zánětlivých procesů - dakryocystitida, plastická operace nosu a další cizí tělesa.

Přes zdánlivou jednoduchost je operace složitá a vyžaduje určité dovednosti, určité vybavení a dobrou znalost patologické anatomie.

Předčasný chirurgický zákrok může vést k řadě komplikací, v důsledku čehož se zvětšuje velikost nosní dutiny a v etmoidním labyrintu se mohou objevit jizvy. Rozvoj komplikací může vést k úplnému uzavření nasolakrimálního vývodu. Patří mezi ně malnutrice rohovky, tvorba jizev na nosní přepážce, chronická dakryocystitida, zvýšené slzení a opakované zánětlivé procesy etmoidálního labyrintu. Proto se nedoporučuje samoléčba a dokonce i punkce nosních dutin doma, jsou pouze dočasným opatřením k odstranění problému.