Dakryokystorhinostomia tai rinostomia on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan kyynelkanavan ja nenäkyyneltiehyen läpinäkyvyyden palauttamiseksi sen jälkeen, kun ne ovat tukkeutuneet tai loukkaantuneet. Se suoritetaan, jos kyynelten poistumisessa silmästä ja liman nenästä on ongelmia.
Dakryosystiotenostomia (tai dakryostomia) on keinotekoinen aukko, joka luodaan nenän väliseinään varmistamaan nenäkyyneltiehyen läpinäkyvyys. Sen avulla kyyneleet ja lima kulkeutuvat vapaasti silmästä nenäonteloon ja sitten kurkkuun.
Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleispuudutuksessa. Kirurgi tekee pienen viillon nenän väliseinään ja luo aukon haluttuun kohtaan. Sitten hän asentaa siihen erityisen putken, joka yhdistää nenäkyynelkanavan nenäonteloon.
Leikkauksen jälkeen potilaan on noudatettava tiettyjä sääntöjä: vältä veden joutumista nenään äläkä kosketa silmiä käsilläsi. On myös suositeltavaa käyttää erityisiä silmätippoja ärsytyksen ja tulehduksen välttämiseksi.
Yleisesti ottaen dakryokystorhinostomia on tehokas menetelmä nenäkyyneltiehyen tukosten hoitoon ja kyyneltiehyen avoimuuden palauttamiseen. Kuitenkin, kuten kaikilla muillakin kirurgisilla toimenpiteillä, siihen voi liittyä riskejä ja komplikaatioita. Siksi ennen leikkausta on tarpeen arvioida huolellisesti potilaan tila ja valita sopivin hoitomenetelmä.
Dacryocestorhinostomoplasty on kirurginen toimenpide, jolla palautetaan nenäkyynelkanavan läpinäkyvyys ja avataan nenäkäytävät. Imeväisillä nenähengitys on heikentynyt nenänielun märkivän tulehdusprosessin vuoksi. Aikuisilla kyynelkanavien ontelo on kaventunut erilaisten tulehdusprosessien - dakryokystiitin, nenän plastiikkakirurgian ja muiden vieraiden esineiden - vuoksi.
Näennäisestä yksinkertaisuudestaan huolimatta leikkaus on monimutkainen ja vaatii tiettyjä taitoja, tiettyjä laitteita ja hyvää patologisen anatomian tuntemusta.
Ennenaikainen leikkaus voi johtaa useisiin komplikaatioihin, joiden seurauksena nenäontelon koko kasvaa ja arpeutumista voi ilmaantua etmoidilabyrinttiin. Komplikaatioiden kehittyminen voi johtaa nenäkyyneltiehyen täydelliseen sulkeutumiseen. Näitä ovat sarveiskalvon aliravitsemus, arpien muodostuminen nenän väliseinässä, krooninen dakryokystiitti, lisääntynyt kyyneleritys ja toistuvat etmoidaalisen labyrintin tulehdusprosessit. Tästä syystä ei suositella itsehoitoa ja edes pistoksen tekemistä nenäkyynelonteloihin kotona, ne ovat vain väliaikainen toimenpide ongelman poistamiseksi.