Záškrt

Záškrt: akutní infekční onemocnění

Záškrt je akutní infekční onemocnění, které se přenáší vzdušnými kapénkami. Je charakterizován lobárním nebo záškrtovým zánětem sliznice v branách infekce – v hltanu, nosu, hrtanu, průdušnici, méně často i v jiných orgánech – a intoxikací.

Etiologie a patogeneze

Záškrt je způsoben toxigenním záškrtovým bacilem, grampozitivní bakterií, která je perzistentní v životním prostředí. Patogenní účinek je spojen s exotoxinem produkovaným touto bakterií. Netoxické korynebakterie jsou nepatogenní. Difterický bacil roste na sliznicích hltanu a dalších orgánů, kde vzniká lobární nebo záškrtový zánět s tvorbou filmů.

Exotoxin produkovaný patogenem se vstřebává do krve a způsobuje intoxikaci s poškozením myokardu, periferního a autonomního nervového systému, ledvin a nadledvin.

Příznaky a průběh

Inkubační doba záškrtu se pohybuje od 2 do 12 dnů. V závislosti na lokalizaci procesu se rozlišuje záškrt hltanu, nosu, hrtanu, očí atd.

Difterický hltan

Katarální (atypická) forma onemocnění se projevuje nízkou horečkou, bolestí v krku při polykání, hyperémií mandlí a mírným zvýšením regionálních lymfatických uzlin. Typické formy záškrtu hltanu zahrnují lokalizované, rozšířené a toxické.

V lokalizované formě se na palatinových mandlích tvoří fibrinózní filmové plaky (membranózní forma). Hltan je středně hyperemický, bolest při polykání střední až mírná, regionální mízní uzliny jsou mírně zvětšené. Intoxikace není výrazná, teplotní reakce je mírná.

Variantou této formy je ostrovní záškrt hltanu, kdy plaky na mandlích vypadají jako malé plaky, často umístěné v lakunách.

U běžné formy záškrtu hltanu se fibrinózní ložiska šíří na sliznici palatinových oblouků a uvuly; výrazná je intoxikace, vysoká tělesná teplota a výraznější je reakce regionálních lymfatických uzlin.

Toxický záškrt je charakterizován prudkým zvětšením krčních mandlí, výrazným otokem sliznice hrdla a dýchacích cest, silnou bolestí při polykání, silnou intoxikací, vysokou tělesnou teplotou a zvětšenými regionálními lymfatickými uzlinami. Na sliznici hltanu a dalších orgánů se tvoří silné fibrinové filmy, které mohou vést k problémům s dýcháním a způsobit dušení. Toxický záškrt může vést k závažným komplikacím, jako je poškození srdce, nervového systému, ledvin a dalších orgánů.

Nosní záškrt

Nosní záškrt se projevuje bolestí v nose, přítomností hnědého nebo nazelenalého slizničního výtoku a tvorbou fibrinózních filmů na sliznici nosu a hltanu. Mohou se objevit poruchy dýchání a čichu, bolesti hlavy a intoxikace.

Záškrt hrtanu

Záškrt hrtanu se projevuje silnou bolestí v krku a ztíženým dýcháním. Na sliznici hrtanu se tvoří fibrinózní usazeniny, které mohou vést k problémům s dýcháním a způsobit dušení. Intoxikace je těžká, tělesná teplota je vysoká.

Diagnostika a léčba

Diagnostika záškrtu se opírá o klinické projevy onemocnění, výsledek bakteriologického vyšetření izolovaného materiálu. K léčbě záškrtu se používají antibakteriální léky, antitoxiny, protizánětlivé a detoxikační prostředky. Těžké formy onemocnění mohou vyžadovat hospitalizaci a intenzivní péči. Důležitá je prevence záškrtu, která zahrnuje očkování a hygienická opatření.

Záškrt: onemocnění, které může způsobit vážné zdravotní následky. Jedná se o infekční onemocnění, které je způsobeno bakterií Corynebacterium diphtheriae a přenáší se kontaktem s nakaženou osobou. Infekce může být mírná, ale pokud není léčena rychle nebo bez léčby, může vést ke komplikacím a dokonce ke smrti.

Záškrt postihuje hrdlo, které se projevuje jako červené tečky pokrývající celý povrch hrdla a mandlí. Tyto skvrny se nazývají vyrážky a mohou způsobit potíže s polykáním nebo mluvením. Záškrt se obvykle léčí antibiotiky a antidifterickým sérem, které pomáhají zabíjet bakterie. Pokud se však infekce rozšířila do plic nebo srdce, bude nutná okamžitá lékařská pomoc.

Je důležité pamatovat na to, že záškrt se snadno šíří kapičkami slin a hlenu produkovanými kašláním, kýcháním a mluvením, proto je důležité při kontaktu s infikovanými lidmi dodržovat správnou hygienu. Očkování je také nutné, aby se u rizikových osob zabránilo rozvoji záškrtu. Očkování se provádí u dětí od 2 let věku, dospělých a starších osob, které jsou ohroženy.

Ačkoli záškrt může být docela vážný, není nyní tak častý kvůli zvýšenému úsilí o očkování. Celkově zůstává záškrt hlavní příčinou nemocnosti a úmrtnosti v zemích s nízkou životní a ekonomickou úrovní, zejména mezi malými dětmi. Chcete-li chránit sebe a své blízké před záškrtem, je důležité nechat se očkovat, dodržovat hygienu a kontaktovat lékaře, pokud se objeví příznaky onemocnění.