Země původu: Rusko
Pharm-Group: Protinádorová antibiotika
Výrobci: Bryntsalov-A (Rusko)
Mezinárodní název: Doxorubicin
Synonyma: Adriamycin, Adriblastin, Adriblastin instantní, Blastocin, Doxolem, Doxorubicin, Doxorubicin-Lance, Doxorubicin-Teva, Doxorubicin-Ebeve, Doxorubicin hydrochlorid, Kelix, Rastocin
Lékové formy: lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravaskulární a intravezikální podání, podává se 10 mg
Složení: Účinná látka - doxorubicin.
Indikace k použití: Akutní lymfoblastická a myeloblastická leukémie; maligní lymfom Hodgkinova a non-Hodgkinova typu; rakovina prsu, plic (zejména malobuněčných), močového měchýře, štítné žlázy, vaječníků; osteogenního sarkomu; sarkom měkkých tkání; Ewingův sarkom; neuroblastom; Wilmsův nádor.
Kontraindikace: Hypersenzitivita na hydroxybenzoáty, závažná suprese funkce kostní dřeně v důsledku užívání jiných chemoterapeutických léků nebo radioterapie, předchozí léčba antracykliny v maximálních celkových dávkách, leukopenie, trombocytopenie, anémie, závažné poškození funkce jater a ledvin, akutní hepatitida, bilirubinémie, těžké srdeční onemocnění (myokarditida, závažné poruchy rytmu, akutní fáze infarktu myokardu), žaludeční a dvanáctníkové vředy, krvácení, tuberkulóza, cystitida (intravezikální aplikace), těhotenství, kojení. Omezení použití: Věk do 2 let a po 70 letech (možné zvýšení frekvence kardiotoxických účinků), organické poškození srdce (riziko rozvoje kardiotoxických účinků při nízkých dávkách).
Nežádoucí účinky: Z kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): městnavé srdeční selhání, které se projevuje dušností, otoky nohou a kotníků, zrychleným nebo nepravidelným srdečním tepem a vyžadujícím okamžité ukončení léčby, protože je možný rozvoj ireverzibilní a nakonec fatální kardiomyopatie (v závislosti na dávce nebo délce léčby se může rozvinout několik týdnů po vysazení léku); akutní síňová a ventrikulární arytmie (hlavně v prvních hodinách po podání); zřídka, během několika dnů nebo týdnů po podání - toxická myokarditida nebo syndrom perikarditida-myokarditida (tachykardie, srdeční selhání, perikarditida); trombocytopenie, leukopenie, dosahující vrcholu 10-15 dní po zahájení léčby (krevní obraz se obvykle obnoví 21. den po ukončení podávání); fleboskleróza (při podání do malých žil nebo opakované injekci do stejné žíly), zrudnutí obličeje a hyperémie podél žíly (při příliš rychlém podání). Z gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, stomatitida nebo ezofagitida (může se objevit po 5-10 dnech, zvláště při podávání po dobu tří po sobě jdoucích dnů, a vést k rozvoji závažných infekcí), ulcerace v gastrointestinálním traktu; zřídka - anorexie, průjem. Z urogenitálního systému: hyperurikémie, nefropatie (spojená se zvýšenou tvorbou kyseliny močové), načervenalá barva moči (vymizí do 48 hodin). Při intravezikálním podání - pálení v močovém měchýři a močové trubici, porucha močení (bolest, obtíže apod.), hematurie. Z kůže: alopecie (úplná a reverzibilní), ztmavnutí chodidel, dlaní a nehtů, recidiva radiačního erytému. Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, horečka, zimnice, anafylaxe. Jiné: extravazace, celulitida, nekróza (pokud se dostane do okolních tkání), zřídka - konjunktivitida, slzení.
Interakce: Farmaceuticky inkompatibilní s roztoky heparinu, dexamethasonu, fluorouracilu, hydrokortison sukcinátu sodného, aminofylinu, cefalotinu (možná tvorba precipitátu). S