Emfyzém: příznaky, příčiny a léčba
Emfyzém je onemocnění, které je způsobeno expanzí plicních váčků – alveolů. Existují dva typy emfyzému: omezený (pokrývá jednotlivé oblasti plic) a difuzní (celkový), který je častější.
Chronický difuzní plicní emfyzém je časté onemocnění, které se vyskytuje v každém věku, nejčastěji však po 40-50 letech, a je způsobeno ucpáním průdušek. Pokles průsvitu průdušek může být důsledkem chronické bronchitidy, bronchiálního astmatu a dalších plicních onemocnění.
Při plicním emfyzému se výdechový výkon stává nedostatečným, část vzduchu zůstává v plicních alveolech (zbytkový vzduch) a při novém nasávání vzduchu (při nádechu) se roztahují. Kromě toho je rozvoj emfyzému usnadněn snížením elasticity plicní tkáně v důsledku zánětlivých procesů. V tomto případě se stěny alveolů ztenčují, dochází k slzám a alveoly se rozšiřují. Takové změny v plicní tkáni způsobují zhoršenou ventilaci a potíže s plicním oběhem.
Hlavním příznakem plicního emfyzému je dušnost, nejprve při fyzické aktivitě, poté v klidu, potíže s dýcháním. Často pacienty trápí kašel se skrovným, obtížně oddělitelným sputem. Vzhled pacienta postupně získává charakteristické rysy: obličej je odulý, kůže horní poloviny těla, končetiny jsou namodralé, hrudník „sudovitý“.
Kouření přispívá k rozvoji emfyzému. Chcete-li léčit emfyzém, musíte přestat kouřit. Pro lepší odtok hlenu a zvýšenou plicní ventilaci se doporučuje speciální sada dechových cvičení, která zvýší amplitudu dýchání prohloubením výdechu a snížením objemu zbytkového vzduchu. Léčebná cvičení mají také příznivý vliv na krevní oběh.
K procvičování výdechu můžete použít nafukovací hračky. Doporučují se měřené pěší a pěší túry. Dobré výsledky jsou pozorovány při klimatickém ošetření v suchém a teplém počasí. Dlouhodobé a těžké případy plicního emfyzému mohou vyžadovat medikamentózní léčbu zaměřenou na zlepšení respiračních funkcí a snížení zánětu. K tomuto účelu lze použít bronchodilatátory, glukokortikosteroidy a antibiotika. V závažných případech může být nutná kyslíková terapie.
V některých případech může být doporučen chirurgický zákrok – lobektomie nebo pneumonektomie (odstranění části plic). Tyto operace se však provádějí pouze v těžkých případech, kdy je konzervativní léčba neúčinná.
Obecně je emfyzém chronické onemocnění, které vyžaduje neustálé sledování a léčbu. Důležitým opatřením je předcházet onemocnění tím, že přestanete kouřit a budete žít zdravým životním stylem. Pravidelné dýchání a cvičení, stejně jako sledování léků, mohou pomoci zlepšit kvalitu života pacientů s emfyzémem.