Emfyseema: oireet, syyt ja hoito
Emfyseema on sairaus, joka johtuu keuhkorakkuloiden - alveolien - laajenemisesta. Keuhkolaajennuksia on kahta tyyppiä: rajoitettu (kattaa yksittäisiä keuhkojen alueita) ja diffuusi (yleinen), mikä on yleisempää.
Krooninen diffuusi keuhkoemfyseema on yleinen sairaus, joka ilmaantuu missä tahansa iässä, mutta useimmiten 40-50 vuoden jälkeen ja joka johtuu keuhkoputkien tukkeutumisesta. Keuhkoputkien luumenin väheneminen voi olla seurausta kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta, keuhkoastmasta ja muista keuhkosairauksista.
Keuhkoemfyseeman yhteydessä uloshengitysteho tulee riittämättömäksi, osa ilmasta jää keuhkorakkuloihin (jäännösilma) ja uuden ilman sisäänoton yhteydessä (hengityksen aikana) ne venyvät. Lisäksi emfyseeman kehittymistä helpottaa keuhkokudoksen elastisuuden väheneminen tulehdusprosessien vuoksi. Tässä tapauksessa keuhkorakkuloiden seinämät ohenevat, repeytyy ja alveolit laajenevat. Tällaiset muutokset keuhkokudoksessa heikentävät ventilaatiota ja vaikeuttavat keuhkojen verenkiertoa.
Keuhkoemfyseeman pääoire on hengenahdistus ensin fyysisen toiminnan aikana, sitten levossa, hengitysvaikeudet. Usein potilaita vaivaa yskä, johon liittyy niukkaa, vaikeasti erottuvaa ysköstä. Potilaan ulkonäkö saa vähitellen ominaispiirteitä: kasvot ovat turvonneet, vartalon yläosan iho, raajat ovat sinertäviä ja "tynnyrinmuotoinen" rintakehä.
Tupakointi edistää emfyseeman kehittymistä. Keuhkolaajentuman hoitamiseksi sinun on lopetettava tupakointi. Paremman liman erittymisen ja keuhkojen ventilaation lisäämiseksi suositellaan erityistä hengitysharjoitussarjaa, joka lisää hengityksen amplitudia syventämällä uloshengitystä ja vähentämällä jäännösilman määrää. Terapeuttisella harjoituksella on myös suotuisa vaikutus verenkiertoon.
Voit käyttää puhallettavia leluja uloshengityksen harjoittamiseen. Mitattuja kävely- ja kävelykierroksia suositellaan. Hyviä tuloksia havaitaan ilmastokäsittelyllä kuivissa ja lämpimissä sääolosuhteissa. Pitkäaikaiset ja vakavat keuhkoemfyseeman tapaukset voivat vaatia lääkehoitoa, jonka tarkoituksena on parantaa hengitystoimintaa ja vähentää tulehdusta. Tähän tarkoitukseen voidaan käyttää keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, glukokortikosteroideja ja antibiootteja. Vaikeissa tapauksissa happihoitoa voidaan tarvita.
Joissakin tapauksissa leikkausta voidaan suositella - lobektomia tai pneumonektomia (keuhkojen osan poistaminen). Nämä leikkaukset suoritetaan kuitenkin vain vaikeissa tapauksissa, kun konservatiivinen hoito on tehoton.
Yleisesti ottaen emfyseema on krooninen sairaus, joka vaatii jatkuvaa seurantaa ja hoitoa. Tärkeä toimenpide on taudin ehkäisy lopettamalla tupakointi ja noudattamalla terveellisiä elämäntapoja. Säännöllinen hengitys ja liikunta sekä lääkkeiden seuranta voivat auttaa parantamaan emfyseemaa sairastavien potilaiden elämänlaatua.