Karcinom jícnu

Rakovina jícnu: příčiny, příznaky a léčba

Karcinom jícnu je maligní nádor, který je obvykle diagnostikován u pacientů ve věku 55 let a starších. Tato rakovina se vyskytuje 3x častěji u mužů než u žen. Jednou z nejčastějších forem rakoviny jícnu je spinocelulární karcinom. Nádory se mohou objevit na pozadí chronické ezofagitidy, peptických vředů, chemických a tepelných popálenin.

Tento typ rakoviny může být způsoben systematickou konzumací velmi horkých jídel, mikropopáleninami a mikrotraumaty jícnu, působením aflatoxinů, nitrosaminů, alkoholu, ale i nedostatkem vitamínů A a C. Rakovina jícnu může mít různé formy, včetně ulcerózní verrukopapilomatózní a infiltrující. Nádory jsou nejčastěji lokalizovány ve střední třetině jícnu (60 %), dále v dolní třetině (30 %) a nejméně často v krční oblasti.

Hlavními příznaky rakoviny jícnu jsou dysfagie (zpočátku potíže s polykáním pevné potravy, poté polotekuté a tekuté), bolest při polykání, slinění a hubnutí. Pacienti mohou také zaznamenat dehydrataci kvůli potížím s jídlem. Rentgenové a endoskopické vyšetření pomáhá identifikovat úroveň zúžení jícnu, určit velikost nádoru a přítomnost ulcerace. Konečná diagnóza se stanoví po biopsii.

Pacienti s karcinomem jícnu mohou zemřít jak na komplikace spojené s primárním nádorem (perforace způsobující mediastinitidu, chřadnutí), tak na vzdálené metastázy (lymfatické uzliny, plíce, játra).

Hlavní metoda léčby rakoviny jícnu je chirurgická nebo kombinovaná (radiační terapie v kombinaci s chirurgickým zákrokem). Mohou být také provedeny paliativní operace, jako je umístění gastrostomické trubice. Radiaci lze použít jako jedinou léčebnou metodu. Chemoterapii lze provádět pomocí adriablastinu, fluorouracilu, methotrexátu, cisplatiny, bleomycinu a prospidinu.

Ke snížení rizika vzniku rakoviny jícnu se pacientům doporučuje vyhýbat se kouření, nadměrné konzumaci alkoholu, konzumaci velmi teplých jídel a kontaktu s chemikáliemi. Pravidelné lékařské prohlídky také pomohou odhalit rakovinu jícnu v raném stádiu a zahájit léčbu včas.

Závěrem lze říci, že rakovina jícnu je závažné onemocnění, které může vést k vážným následkům. Včasná konzultace s lékařem a včasná léčba může pacientovi zachránit život. Pacienti musí sledovat svůj zdravotní stav, vyhýbat se rizikovým faktorům a pravidelně podstupovat lékařské prohlídky, zvláště pokud mají k tomuto onemocnění predispozici.