Ovariální folikul
Vaječníkový folikul (lat. folliculus - „kožní váček“) je útvar ve vaječníku, ve kterém dochází k dozrávání vajíčka (oocytu).
Folikul se skládá z oocytu obklopeného vrstvami folikulárních buněk. Jak oocyt dozrává, folikul se zvětšuje a prochází několika fázemi vývoje:
-
Primordiální folikul je nejranější stádium, oocyt je obklopen jedinou vrstvou dlaždicových folikulárních buněk.
-
Primární folikul - folikulární buňky se zvětšují a tvoří několik vrstev kolem oocytu.
-
Sekundární (zralý) folikul - folikul se výrazně zvětšuje, vzniká v něm dutina naplněná folikulární tekutinou. V této fázi dochází k ovulaci – uvolnění zralého oocytu z folikulu.
-
De Graaffův folikul je pozůstatkem prasklého folikulu po ovulaci, který se změní na žluté tělísko a produkuje hormony (estrogen a progesteron).
Ovariální folikul tedy hraje důležitou roli v reprodukční funkci vaječníků, zajišťuje zrání a uvolnění vajíčka k oplodnění.
Ovariální folikuly jsou součástí reprodukčního systému u žen. Jsou to malé váčky, které obsahují vajíčka a hrají důležitou roli v menstruačním cyklu a narození dětí. V tomto článku budeme hovořit o tom, co jsou ovariální folikuly a jak fungují.
Folikuly se tvoří ve vaječnících před narozením. Jejich počet se pohybuje od 200 do 400. S růstem a vývojem člověka se počet folikulů snižuje a zbývající mohou podléhat změnám v závislosti na reprodukčních plánech ženy. Všechny se tvoří ve druhém týdnu nitroděložního života, ale začínají se aktivně vyrábět a vyvíjet až na prahu puberty (11-13 let). V době, kdy člověk dosáhne puberty (během hormonálních změn při vstupu do dospělosti), genitálie obsahují asi 40-50 funkčních folikulů. Během menstruace se z každého tělíska vajíčka uvolňuje pouze jeden z folikulů – ten, který se vyvíjí rychleji. Poté, co vajíčko opustí folikul, začne se zmenšovat. K tomu dochází pod vlivem estrogenu, který je produkován tělem v reakci na uvolňování hormonu FSH (folikuly stimulující hormon) vajíčkem, který stimuluje růst folikulů a produkci estrogenu. Folikulární změny nastávají pouze při pravidelné menstruaci. Během cyklu se vyvíjejí folikuly o průměru nad 33 mm (mikrofolikuly jsou do této velikosti zahrnuty, protože se jedná o plnohodnotné, ale nefunkční útvary o velikosti cca 0,1 mm). S nástupem puberty se u dospívajících dívek začíná zvyšovat množství testosteronu v krvi, což způsobuje předčasné uzavření většiny folikulů (za určitých podmínek však může dojít k abnormálnímu dozrávání dominantního folikulu). Právě v tomto procesu se projevuje závislost na hormonálním stavu (fáze menstruačního cyklu, velikost vaječníků, dilatace žilních pletení a stupeň inzulinové rezistence), schopnost otěhotnět a pravděpodobnost rozvoje ovariální patologie. Produkce AMH je spojena s koncentrací testosteronu u ženy a hraje důležitou roli při interpretaci změn reprodukčních hormonů u žen po menopauze. Samostatný příběh - mikrofolikulární oblast vaječníků - folikulární depot orgánu nebo lokální ohnisko u pacientek s difuzní formou endometrioidních ovariálních cyst nebo v kombinaci