Hypertyreóza

Hypertyreóza je stav, kdy štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy (tyroxinu a trijodtyroninu). Hypertyreóza může být způsobena různými příčinami, včetně nádorů štítné žlázy, autoimunitních onemocnění, nedostatku jódu ve stravě, virových infekcí atd. Příznaky hypertyreózy mohou zahrnovat zvýšenou excitabilitu, úzkost, ztrátu hmotnosti, zvýšenou chuť k jídlu, časté močení, menstruační nepravidelnosti a další změny ve fungování těla. V některých případech může hypertyreóza vést k závažným komplikacím, jako je srdeční selhání, průjem, slabost a další problémy s fungováním orgánů a systémů.

K diagnostice hypertyreózy využíváme stanovení hladiny volného tyroxinu (T4) a volného trijodtyroninu (T3) v krvi a dále rozbor protilátek na štítnou žlázu (tyreoglobulin a protilátky proti mikrozomálním antigenům).

Hypertyreóza je syndrom způsobený zvýšenou funkcí štítné žlázy, charakterizovaný metabolickými poruchami, jako je tyreotoxikóza. Klinickými projevy tyreotoxické strumy jsou zvětšení štítné žlázy (struma), zvýšený bazální metabolismus, tyreotoxická dystrofie myokardu, toxické poškození nervového systému, očí a vnitřních orgánů. Jsou pozorovány duševní poruchy, především zvýšená excitabilita, poruchy spánku s ospalými stavy, v některých případech jsou možné vyústění v těžkou formu neurastenie nebo psychózy. Zvýšená funkce štítné žlázy se může vyvinout u řady onemocnění, ale nejčastěji je to pozorováno u difuzní toxické strumy, mnohouzlinové toxické strumy, toxického adenomu. Vzestup hormonů štítné žlázy způsobuje všechny klinické příznaky tyreotoxikózy, které se vyvíjejí v určité sekvenci: struma dosahuje maximální velikosti několik týdnů před nástupem kardiovaskulárních a neuropsychiatrických příznaků, zatímco velikost žlázy často výrazně přesahuje velikost srdce . Tyreotoxická struma je doprovázena zvýšením absorpce radioaktivního jódu ve štítné žláze, čehož lze různými skenovacími metodami využít při diagnostice difuzní strumy. Struma se často vyskytuje v důsledku difúzní toxické strumy a vyznačuje se rychlým zvětšením objemu žlázy a difúzním poškozením tkání. Mezi vzácné formy hypertyreózy patří Greveova choroba, která je spojena s tvorbou malých buněk o průměru 25-40 mikronů ve tkáni štítné žlázy.