Hemoragická horečka Jižní Ameriky

**Zeměpisná jihoamerická horečka**:

Jihoamerická geografická horečka neboli hemoragický tyfus (HST) je akutní horečnaté infekční onemocnění způsobené hantaviry a projevující se syndromem erythema migrans. Toto onemocnění je endemické v Jižní Americe, kde je známé již mnoho desetiletí a je rozšířeno mezi indiánskými kmeny. Ve vyspělých zemích je hemoragický tyfus vzácný, nejčastěji v důsledku importu onemocnění z endemických oblastí nebo osobami z Jižní Ameriky a Afriky. Infekce se na člověka přenáší kousnutím komárů z čeledi krev sajících larev.

Hantaviry jsou co do velikosti a proteinové struktury blízce příbuzné viru východní chronické klíšťové encefalitidy (TCEV). Tyto dva viry se však jednoznačně odlišují souborem vlastností – složením virových antigenů, charakteristikou jejich interakce s buňkami, citlivostí na chemické a biologické vlivy atd.

Z hlediska morfologických a kvalitativních charakteristik je hantavirová antigenní komunita mnohem složitější než komunita TBEV. Navíc to není totožné

Jihoamerická hemoragická horečka je závažné infekční onemocnění, které může vést k závažným komplikacím až smrti. Toto onemocnění způsobuje virus zvaný RLFV – Rhabdo-Like Fever Virus. Přenáší se krví nebo jinými tělesnými tekutinami, jako je bodnutí hmyzem nebo kontaminovaná voda. Kromě tohoto kanálu přenosu infekce se však nemoc přenáší také kontaktem prostřednictvím dotyku s kontaminovaným povrchem nebo předměty a také vzdušnými kapkami nemocného člověka při kašli nebo kýchání.

Příznaky jihoamerické hemoragické horečky zahrnují vysokou tělesnou teplotu, bolesti hlavy, bolesti svalů, slabost, ztrátu chuti k jídlu, průjem, zvracení, krvácení z nosu nebo úst, bolesti břicha a alergické reakce na bodnutí hmyzem. U těžších forem onemocnění se mohou vyskytnout problémy se srážlivostí krve, krvácivé potíže jako vnitřní praskání cév, které může vést až ke krvácení, a narušení životních funkcí.

Jihoamerická hemoragická horečka

Jihoamerická hemoragická horečka je akutní zoonotické virové onemocnění ze skupiny hemoragických horeček, charakterizované poškozením drobných cév a projevující se hemoragickým syndromem na pozadí hypertermie. Původcem onemocnění je virus Coxsackie z čeledi Togaviridae

Virus má kulovitý tvar o velikosti asi 70–80 nm. Obsahuje jednovláknovou RNA obklopenou vrstvou proteinu. Viriony jsou pokryty lipidovou superkapsidou.

Zásobníkem a zdrojem patogenu jsou nemocní lidé, přenašeči virů a domácí zvířata. K infekci dochází přes sliznice nebo kůži, stejně jako vdechováním inokulovaných kapiček infikovaných slin. Po invazi se virus Coxsackie množí v buňkách retikuloendoteliálního systému, kde se hromadí jeho největší množství. Z poškozených makrofágů se virus dostává do krve, šíří se po těle a uvolňuje se s obsahem trávicího traktu.

Po ukončení infekčního procesu zůstávají v důsledku uzdravení celoživotní postinfekční protilátky. Neposkytují imunitu proti opětovné infekci virem, ale mohou působit preventivně při kontaktu s patogenem.

Inkubační doba je od 3 do 7 dnů (ve vzácných případech trvá až 21 dnů). Onemocnění je doprovázeno zimnicí a horečkou. Příznaky infekce koronavirem a chřipkou jsou často podobné, ale u hemoragického typu onemocnění jsou pozorována exantematózní krvácení na sliznicích tváří, jazyka, dásní, mandlí a rtů. Léze jsou doprovázeny zvracením, průjmem a někdy je pozorováno krvácení z nosu. Obecný krevní test odhaluje pokles hemoglobinu a krevních destiček, leukocytózu a zrychlenou ESR. Komplikace jihoamerické hemoragické horečky se rozšířily do ledvin, sleziny a mozkových blan. Nejpříznivější prognózu mají mladí lidé, u starších pacientů je pravděpodobnost úmrtí mnohem vyšší. Nemoc je zřídka zcela vyléčena.