Iritida

Iritida: zánět duhovky a řasnatého tělíska

Iritida nebo iridocyklitida je zánětlivé onemocnění přední části oka, které zahrnuje zánět duhovky nebo duhovky a řasnatého tělíska. Toto onemocnění může být způsobeno různými faktory, včetně infekcí, metabolických onemocnění, poranění oka, operací oka a hnisavých procesů v rohovce.

Při iridocyklitidě je patogen nebo jeho toxiny vystaveny přední části uveálního traktu, což vede k reakci duhovky a řasnatého tělíska na působení mikrobiálního nebo autoimunitního antigenu. Onemocnění se obvykle vyskytuje ve formě iridocyklitidy, i když izolované poškození duhovky je extrémně vzácné.

Příznaky iridocyklitidy zahrnují bolest, která se zvyšuje při palpaci oka, perikorneální nebo smíšené injekci oční bulvy, otok duhovky, změny její barvy a vzoru, zúžení zornice a pomalá reakce na světlo. Na povrchu duhovky a na zadní ploše rohovky se mohou tvořit usazeniny exsudátu – precipitáty. Vlhkost v přední komoře se může zakalit a na jejím dně se vytvoří nahromadění hnisavých buněk - hypopyonirit. Někdy dochází ke krvácení na povrchu duhovky a ukládání krve na dno komůrky ve formě hyfému. Mezi pupilárním okrajem duhovky a předním pouzdrem čočky mohou vznikat srůsty – synechie.

Diferenciální diagnóza iridocyklitidy zahrnuje akutní konjunktivitidu, která je charakterizována nepřítomností výtoku, přítomností perikorneální injekce oční bulvy a změnami na duhovce a zornici. Je důležité odlišit akutní iridocyklitidu od akutní ataky glaukomu, kdy je zvýšený nitrooční tlak, rohovka je zakalená, oteklá, dochází k překrvení, není zánětlivá, cévní injekce, zornice (před užitím miotik) je rozšířena, přední komora je malá, bolest není lokalizována v oku samotném a v odpovídající polovině hlavy.

Léčba iridocyklitidy je zaměřena na základní onemocnění, které způsobilo tuto patologii. Včasné podávání mydriatických činidel – instalace 1% roztoku atropinsulfátu 4-6x denně, 1% atropinové masti na noc, může pomoci snížit synechie a zabránit možnému poškození zrakového nervu. Ke snížení zánětu se používají protizánětlivé léky, jako jsou některé glukokortikosteroidy, jako je prednisolon. V případě infekční povahy iridocyklitidy jsou předepsány antibiotika nebo antivirotika. Je také důležité sledovat hladinu nitroočního tlaku a léčit glaukom, pokud je spojen s iridocyklitidou.

Při nebezpečí rozvoje hypopyoniitidy je nutné provést paracentézu přední komory a v případě hypopyonu dodatečně odsát její obsah.

Pokud se objeví některý z těchto příznaků, je důležité poradit se s oftalmologem, protože iridocyklitida může vést k závažným komplikacím, včetně rozmazaného vidění a dokonce i slepoty. Včasný kontakt s odborníkem pomůže zahájit léčbu včas a zabránit rozvoji komplikací.

Iritida je zánětlivý proces v těle, který se projevuje zánětem oční duhovky. Iritida je doprovázena blefarospasmem, což je spasmus m. orbicularis oculi.

Příčinou mohou být různá infekční onemocnění a alergické reakce. Iritida se také může vyvinout na pozadí bakteriální nebo virové infekce - například kapavka, tuberkulóza nebo chlamydie. Nejčastěji se tento proces vyskytuje v akutní formě a spolu se zvýšením teploty dochází k silné bolesti v očích. Akutní proces trvá od 6 do 8 týdnů. Tato fáze iritidy sama o sobě nezmizí. Pokud nenavštívíte lékaře včas, léčba může zhoršit průběh onemocnění a vést ke ztrátě zraku.

V závislosti na typu a příčině iritidy