Isthmicko-cervikální insuficience (ICI) je stav, kdy se děložní hrdlo nedokáže úplně uzavřít a podpořit plod v děloze. To může vést k potratu nebo předčasnému porodu.
ICI se může objevit z různých důvodů, jako jsou:
- Hormonální poruchy.
- Poranění děložního čípku.
- Onemocnění děložního čípku, jako je cervicitida nebo eroze.
- Změny související s věkem.
- Vícečetné těhotenství.
- Těžká gestóza.
- Dědičnost.
- Některé léky, jako jsou steroidy.
- Předčasná dilatace děložního čípku.
Příznaky ICI mohou zahrnovat:
– Bolest v oblasti pánve.
– Vaginální výtok.
- Krvácení.
– Slabost a únava.
- Nevolnost a zvracení.
- Zvýšení teploty.
Pro diagnostiku ICI je nutné provést ultrazvuk dělohy a děložního čípku a také krevní test na hormony. Léčba ICI závisí na příčině a závažnosti onemocnění. V některých případech může být vyžadován chirurgický zákrok, jako je šití děložního čípku. Mohou být také předepsány léky na posílení děložního čípku a zlepšení jeho tónu.
Je důležité si uvědomit, že ICI může být život ohrožující pro matku i dítě, proto je nutné při prvních příznacích konzultovat lékaře.
Isthmicko-cervikální insuficience: příčiny, příznaky a léčba
Isthmicko-cervikální insuficience (neboli nedostatek isthmicocervicalis) je stav, kdy si děložní čípek nedokáže udržet pevnost a elasticitu, což může vést k nechtěnému otevření děložního čípku během těhotenství. Tento stav může mít vážné důsledky pro těhotenství a vyžaduje pečlivé lékařské sledování a léčbu.
Isthmicko-cervikální insuficience se často vyskytuje v důsledku strukturálních změn na děložním čípku, které mohou být způsobeny předchozí operací, traumatem, infekcí nebo vrozenými anomáliemi. Hlavní příčinou je oslabení nebo natažení vazů a svalů, které podpírají děložní čípek. V důsledku toho se děložní čípek stává nedostatečně pevným na to, aby udržoval normální délku a uzavření během těhotenství.
Jedním z hlavních příznaků istmicko-cervikální insuficience je brzké otevření děložního čípku během těhotenství, které může vést k předčasnému porodu nebo předčasnému úniku plodové vody. Ženy trpící tímto stavem mohou také pociťovat bolesti v podbřišku nebo dolní části zad. Pokud není istmicko-cervikální insuficience odhalena a léčena včas, může to vést k mnoha komplikacím, jako je předčasný porod, infekce a ztráta těhotenství.
Diagnóza isthmicko-cervikální insuficience se obvykle provádí na základě lékařského vyšetření a instrumentálních studií. Jednou z diagnostických metod je ultrazvukové vyšetření děložního čípku, které umožňuje posoudit jeho délku a strukturu. Kromě toho může být provedena kolposkopie k podrobnému vyšetření děložního čípku pomocí speciálního zvětšovacího zařízení.
Léčba isthmicko-cervikální insuficience obvykle zahrnuje cervikální podpůrný postup nazývaný cervikální transfer (cerkláž). Během tohoto postupu lékaři zpevňují děložní čípek vytvořením dodatečné podpory pomocí speciální nitě nebo smyčky. Cervikální transfer se obvykle provádí ve druhém trimestru těhotenství a může pomoci zabránit časné dilataci děložního hrdla a předčasnému porodu.
Kromě toho může být v některých případech vyžadována konzervativní léčba, jako je odpočinek, omezení fyzické aktivity a omezení sexuální aktivity. V některých případech mohou být předepsány progesteronové léky na podporu těhotenství a posílení děložního čípku.
Je důležité si uvědomit, že istmicko-cervikální insuficience vyžaduje včasnou detekci a léčbu, aby se předešlo potenciálně závažným komplikacím. Proto jsou pravidelné návštěvy lékaře během těhotenství a pečlivé lékařské sledování důležitými aspekty zdraví matky a dítěte.
Závěrem lze říci, že istmicko-cervikální insuficience je stav, při kterém není děložní čípek schopen udržet svou pevnost a uzavření během těhotenství. To může vést k předčasnému otevření děložního čípku a těhotenským komplikacím. Včasná detekce a léčba, včetně cervikální translokace a konzervativních opatření, může pomoci předejít komplikacím a zajistit úspěšné těhotenství.
Každý případ isthmicko-cervikální insuficience je však individuální, proto je důležité konzultovat diagnózu a vypracování nejvhodnějšího léčebného plánu s kvalifikovaným lékařem.