- Příčiny olejové folikulitidy
- Příznaky mastné folikulitidy
- Léčba olejové folikulitidy
- Prevence olejové folikulitidy
Mastná folikulitida je běžná kožní infekce způsobená stafylokokem. Jde o zánět vlasového folikulu (horní část vlasového folikulu). Vyvíjí se na pozadí pocení, škrábání, nečistot a podráždění kůže a méně často jako komplikace svrabu. Mechanismus vývoje je následující: nejprve se u ústí folikulu vytvoří papule a poté se vytvoří pustula, do jejíhož středu pronikne vlasy. Poté se na postižené oblasti vytvoří kůra. Pokud zánět proniká hlouběji a postihuje nejen horní část, ale celý folikul, pak se patologie nazývá sykóza.
V jakých oblastech se objevuje mastná folikulitida? Onemocnění je lokalizováno na částech těla s množstvím vellus vlasů. Postihuje především pokožku hlavy, povrchy nohou, paží, předloktí a hřbetu rukou v oblastech extenze, projevuje se u ústí vlasových folikulů, kde se tvoří husté a suché uzliny. Toto onemocnění se nazývá mastná (profesionální) folikulitida.
Příčiny olejové folikulitidy
Folikulitida nejčastěji postihuje lidi žijící v horkých zemích, kde klima nahrává rozvoji zánětlivých kožních onemocnění. Onemocnění se také často vyskytuje v sociálně slabých částech společnosti s nevyhovujícími životními podmínkami. Profesionální folikulitida se vyskytuje u lidí určitých profesí, kteří dlouhodobě pracují s chemikáliemi, které dráždí pokožku: minerální oleje, uhlí a ropné deriváty. Lidé pracující na poli jí často trpí kvůli prachu a škodlivým účinkům olejů. K onemocnění přispívají i faktory z povolání: vysoká teplota vzduchu, mokré pracovní oděvy, cákání a rozstřikování olejů, nedostatečná zkušenost pracovníků, špatné hygienické a hygienické podmínky práce atd.
Ženy v domácnosti a pracovníci v domácnosti často pociťují dermatitidu způsobenou pracími prášky a syntetickými detergenty. V průmyslových podmínkách je onemocnění vyprovokováno kontaktem s vlnou, mytím cisteren a automobilů a používáním nového syntetického detergentu sulfanolu k odmašťování kovových výrobků. Mezi chemikálie, které přispívají k rozvoji onemocnění, patří také:
- pesticid;
- minerální hnojiva;
- laminát;
- epoxidové a močovinoformaldehydové pryskyřice;
- filmový lak;
- syntetické tkaniny;
- mokrá předená příze;
- asfalt;
- hřiště;
- pryžové výrobky;
- proti vodnímu kameni;
- tekuté sklo;
- cement atd.
Po vyloučení podezřelého alergenu onemocnění rychle pomine a delší kontakt s chemikáliemi vytváří zvýšenou reaktivitu, která se stává příčinou profesionálního ekzému.
Příznaky mastné folikulitidy
Na fotografii olejová folikulitida v břišní oblasti
Výše uvedené důvody a škodlivé látky, které přispívají k rozvoji olejové folikulitidy, způsobují hyperkeratózu a hyperplazii v ústech folikulů. Na jejich místě se tvoří nadržené zátky. Onemocnění je doprovázeno akutním zánětem a má následující klinický obraz: objevuje se ploché, drobné akné, suché, s hustou konzistencí červenofialových papulí s černou tečkou ve středu (rohovité akné). U rohovitého akné je zánět velmi mírný a u olejové folikulitidy se kolem léze tvoří zánětlivá korunka, v jejímž středu se tvoří pustula. Po otevření se objeví vřed a následně jizva.
Nejčastěji se profesionální folikulitida rozvíjí na extenzorových plochách stehen, hřbetu rukou, hýždích, přední stěně břicha a předloktí, kde jsou vlasové folikuly. To znamená, že onemocnění postihuje oblasti kůže, které jsou vystaveny škodlivým lékům:
- Strojní mazací olej.
- Benzín.
- Petrolej.
- Mazací a chladící emulze.
- Destiláty černouhelného dehtu atd.
V místě kontaktu jsou ústa vlasových folikulů vyplněna černými zátkami (komedony), které se skládají z oleje, prachu a deskvamované epidermis. Na tomto místě se tvoří malé uzliny o velikosti 5 mm. Při působení tlaku se maz z postižených míst uvolňuje ve formě tyčinky nebo válečku. Skládá se z rohovitých šupin, pryskyřičných látek a epidermálních buněk. Časem kolem postižených míst začíná zánětlivý proces, objevují se pustuly a papuly, tzv. fialové korunky.
- Přečtěte si také o běžných příznacích folikulitidy
Léčba olejové folikulitidy
Na fotografii jsou přípravky pro léčbu mastné folikulitidy
Pacienti s profesionální folikulitidou jsou léčeni mytím postižených oblastí horkou vodou a mýdlem. Naneste 5% sírovou mast na akné. Kůže kolem lézí se otírá 2krát denně 2% alkoholovým roztokem (brilantní zelená, Pioctanin, Fukortsin, Castellani liquid atd.). Předepisuje se externě ultrafialovým zářením. U hluboké folikulitidy se čistý ichtyol aplikuje na celý prvek ve formě koláče a mění se 1-2krát denně. Při současném výskytu velkého počtu hlubokých akné jsou předepsána penicilinová antibiotika a imunoterapie, s chronickým relapsem - autohemoterapie, toxoid, stafylokok, vitaminová terapie (A, C).
Prevence olejové folikulitidy
Preventivně by pacienti, kteří měli olejovou folikulitidu a přišli do kontaktu s minerálními oleji, měli především:
- Dodržujte osobní hygienu.
- Po pracovní směně se každý den osprchujte.
- Při sprchování se umyjte pracím mýdlem.
- Každý den noste čisté kombinézy.
- Dodržujte bezpečnostní předpisy.
Po manifestaci dermatózy jsou pacienti převedeni do výroby bez kontaktu s uhlovodíky po dobu 2 měsíců. Pokud dojde k recidivě onemocnění, jsou průběžně převáděni na suchou a čistou práci. V budoucnu se pacientům doporučuje používat rtuť a dehtovou mast opatrně, zejména u lidí s hustými vlasy.
- Související článek: jak vyrobit obklad k léčbě folikulitidy doma