Ať už se dotknete jakéhokoli aspektu, vždy můžete o novorozencích říci, že nejsou menší kopií dospělého, což znamená, že jejich tělo funguje podle svých vlastních zákonů. To platí dokonce i pro pokožku. Kůže novorozence má své vlastní vlastnosti, které někdy u mladých rodičů způsobují úzkost. Dětská pokožka je jemná a náchylná k podráždění, proto vyžaduje zvláštní pozornost. Aby se předešlo problémům a zánětlivým procesům, je nutné se o něj pečlivě starat. Když má dítě čistou pokožku, žádné plenky, žádné vyrážky, novorozenec se cítí pohodlně, dobře spí, netrápí se a není rozmarný.
Vlastnosti kůže
Když se dítě narodí, jeho kůže je pokryta vrstvou maziva podobného sýru. Toto mazivo funguje jako bariéra, protože v matčině bříšku bylo dítě obklopeno plodovou vodou. Za starých časů se toto mazivo smývalo ihned po narození, ale nyní se věří, že by se mělo vstřebat do pokožky.
Když se problém s lubrikací na kůži vyrovná, matka si může všimnout, že pokožka dítěte je příliš červená. To je zcela normální. Za prvé, V krvi novorozence jsou červené krvinky obsaženy ve zvýšeném množství. Za druhé, Vrstva podkožního tuku u miminka je ještě velmi špatně vyvinutá, což znamená, že cévy jsou velmi blízko kůže a jsou dobře viditelné. Kromě červeného odstínu se na kůži může jednoduše objevit vaskulární vzor.
Špatný vývoj podkožní tukové vrstvy „odměňuje“ pokožku dítěte jinou vlastností. Novorozené děti se snadno podchladí a zmrznou. Současně se na kůži objeví „mramorový“ vzor.
Všechny matky poznamenávají, že pokožka novorozence je velmi jemná a sametová na dotek. Kojenecké chmýří lanugo, které pokrývá ramena, záda a někdy i boky dítěte, dodává pokožce zvláštní sametovou kvalitu. Již 2-3 den života se však pokožka dítěte vysuší a začne se odlupovat. Projevuje se tak adaptace pokožky na vzdušné prostředí po vodním prostředí. Fungování mazových žláz ještě není stanoveno, takže pokožka je zbavena ochranného lipidového filmu, který pomáhá zadržovat vlhkost. Nejčastěji se loupe kůže končetin: dlaně a paty.
Na kůži novorozence si často můžete všimnout různých vyrážek. Malé bílé tečky, které připomínají pupínky, jsou milia, mazové cysty. Jsou zcela bezpečné, objevují se v procesu nastavování fungování mazových žláz a mizí beze stopy bez jakéhokoli zásahu. Červené, zanícené pupínky, někdy nazývané „květy“, jsou výsledkem hormonálních změn. Po fyzickém oddělení od těla matky začne tělo dítěte produkovat vlastní hormony, což přirozeně ovlivňuje vnější stav pokožky.
Ukazuje se, že většina příznaků úzkosti je u novorozence zcela normální. Čím je vaše batole starší, tím více se jeho kůže podobá pokožce dospělého, a to jak vzhledem, tak i způsobem fungování.
Pravidla péče o pleť
- Aby nedošlo k poškození jemné pokožky dítěte, měly by se nehty dospělého ostříhat nakrátko a opilovat;
- Pokud má dospělý na rukou nějaké boláky (např. vředy, plísně nehtů, bolavé nehty), pak je lepší svěřit péči o dítě zdravému člověku;
- Nedoporučuje se nadměrně používat hygienické prostředky: používejte dětské mýdlo bez alergenních vonných látek, používejte dětský krém na vodní bázi (Podívejte se, jaké krémy existují);
- Používejte pouze kvalitní dětskou kosmetiku.
Doporučujeme: Video průvodce. Po porodu. Péče o novorozence:
Mytí dítěte
Každé ráno, když se dítě probudí, musí být omyto převařenou vodou.
Je pohodlnější provádět ranní péči na přebalovacím pultu, protože na něm budou stabilně umístěny potřebné předměty. Teplota vody je v prvních dnech 36-37⁰C, postupně ji lze snížit a přivést na pokojovou teplotu (25⁰C).
- Začneme ošetřením očí: vatovým tamponem namočeným v převařené vodě oko vytíráme plynulými pohyby bez tlaku od vnějšího koutku k vnitřnímu. Pro každé oko používáme samostatný vatový tampon.
- Otřete vnější stranu nosu vlhkým vatovým tamponem. Vnitřek nosních dírek se čistí vatovým tamponem, přičemž se provádí rotační pohyby. Bičík je předem navlhčen vařenou vodou.
- Uši ošetříme vatovým bičíkem, odstraníme vosk z kůže zevního zvukovodu. Nemá cenu bičík zatlačit hlouběji, protože vosk se neodstraní, ale zatlačí se dovnitř zvukovodu. Uši stačí čistit 2x týdně.
- Otřete obličej a za ušima vatovým tamponem.
- Pupeční ránu je třeba ošetřovat 2x denně 3% roztokem peroxidu vodíku, poté brilantně zelenou (podrobnosti o správném zpracování).
- Po každé stolici je třeba dítě umýt teplou tekoucí vodou.
Video:
Péče o tělo
Dítě do 6 měsíců je potřeba denně koupat a umýt po každé stolici. Kromě toho musí mít dítě vzduchové koupele, které pomohou nejen otužovat dítě, ale také se vyhnout plenkové vyrážce, pálení a dalším kožním problémům. Viz článek o každodenní péči —
Společné pravdy:
- Koupání dítěte, dokud se pupeční rána nezhojí, se provádí v převařené vodě s přídavkem roztoku manganistanu draselného. Voda by měla být zahřátá na tělesnou teplotu nebo mírně vyšší (36-37⁰C). Mýdlo nelze používat každý den, stačí umýt hlavu 2-3x týdně. Do vody lze pravidelně přidávat odvary z různých bylin. Po každém koupání je pupeční rána ošetřována, dokud se nezahojí. Jak správně koupat dítě.
- Mytí dítěte se provádí pod tekoucí vodou. Dítě leží na matčině paži s bříškem nahoru. Hlavička je položena na loket matčiny paže, hýždě na dlani a noha dítěte musí být zajištěna palcem v blízkosti kyčelního kloubu. Všechny pohyby směřují od genitálií k hýžďovému záhybu. Pokud se dítě pokakalo, tak použijte mýdlo. Tento postup musí být proveden po každém pohybu střev a po 2-3 močení. Tato péče pomůže vyhnout se plenkové vyrážce v záhybech třísel a zadečku.
- Použití prášku a krémy po umytí udržují dětskou pokožku suchou a chrání ji před dráždivými účinky moči.
- Vzduchové lázně. Miminko je umístěno na přebalovací pult, zcela svlečeno a má možnost volně pohybovat rukama a nohama. Je lepší postupně prodlužovat dobu trvání procedury z 1-2 minut na 5-10 minut. jak dítě roste (jak dělat vzduchové lázně).
Podívejme se, jak se koupat, jak se umýt, jak pečovat o pupeční ránu, jak dělat vzduchové lázně:
Koupání:
Mytí:
Léčba pupeční rány:
Vzduchové lázně:
Poté, co jste dítě vykoupali, naneste dětský krém na hráz a záhyby třísel. Protože Krémy obsahují ricinový olej, glycerin a včelí vosk, které zvláčňují a vyživují pokožku a také ji chrání před všemi druhy mikrobů. Ihned po koupání je nutné ošetřit dětskou pokožku kosmetickým olejem pro novorozence, pleťovou vodou nebo pudrem.
Kožní problémy
Nejčastěji se rodiče bojí vzhledu krust na pokožce hlavy dítěte (seboroické krusty). To není nemoc, s tím se dá snadno bojovat. Před každým koupáním se krusty namazávají vazelínou nebo dětským krémem a během koupání se otírají sterilním gázovým hadříkem. Pohyby by měly být lehké bez tlaku, silné tření povede ke vzniku ran. (Čteme o krustách na hlavě)
- Potničky. Pokud je na těle dítěte pichavé teplo, musíte jednoduše zabránit přehřátí a vyhnout se příliš teplému oblečení. V raném stadiu stačí běžná hygiena novorozence. Při koupeli můžete do vody přidat nálev z heřmánku nebo odvar z dubové kůry - Více o bodlinách (o léčbě);
- Vyrážka z plenky. Když se objeví plenková vyrážka, je po každé cestě na toaletu věnována zvláštní pozornost péči o pokožku. Nechte pokožku dítěte „dýchat“ častěji (stejné vzduchové lázně, které byly popsány výše), plenky a plenky se musí měnit každých několik hodin. Po výměně plen je nutné dítě umýt tekoucí vodou, nebo v extrémních případech otřít dětskými hygienickými vložkami - Více o plenkové vyrážce;
- Správná hygiena od začátku! Četli jsme velký článek o organizaci správné hygieny pro dítě od narození.
Čteme také:
Podívejte se na video:
Webinář na téma:
Ahoj holky! Dnes vám řeknu, jak se mi podařilo dostat se do formy, zhubnout 20 kilogramů a konečně se zbavit příšerných komplexů tlustých lidí. Doufám, že pro vás budou informace užitečné!
Chcete být první, kdo si přečte naše materiály? Přihlaste se k odběru našeho telegramového kanálu
Citlivá, snadno zranitelná pokožka novorozence vyžaduje obzvláště pečlivou, systematickou péči. Regurgitace během dne, mléko tekoucí za krkem, přirozený výtok, tření, přilepené klky - vyvolávají zánět a plenkovou vyrážku v oblasti kožních záhybů, někdy velmi bolestivé. Často způsobují úzkost a pláč dítěte. Aby se tomu zabránilo, je důležité, aby se matka naučila pečovat o pokožku a ošetřovat záhyby dítěte.
Zpracování záhybů
Aby byla pokožka vašeho miminka zdravá, musíte ho koupat denně a v horkém počasí to můžete udělat dvakrát denně. Při koupání novorozence byste neměli nadužívat mýdlo (optimální je používat jednou týdně). Dětské mýdlo je lepší nahradit jemnějšími mycími prostředky.
Po koupeli osušte tělíčko dítěte měkkým ručníkem nebo plenkou a vyhněte se tření, které může způsobit poškození pokožky. Poté prohlédněte všechny záhyby, zda nejsou podrážděné, plenková vyrážka, alergické reakce, zbytky prášku a oleje. Prohlédněte si záhyby na krku, jako nejzranitelnější místo, věnujte pozornost místu za ušima, dlaněmi, prsty, lokty, podpaží, nohama, tříselnými, zadečkovými záhyby a genitáliemi novorozence – tam se často objevuje zarudnutí.
To se nejlépe provádí nejen po večerním koupání, ale také ráno.
Po vyšetření je nutné ošetření záhybů novorozence, které lze provést různými způsoby:
- Záhyby se posypou dětským pudrem nebo, jak to dělali naši předkové, škrobem.
- Namažte speciálním olejem, který se prodává v dětských obchodech a lékárnách. Vařený rostlinný olej nebo vazelínový olej bude také fungovat;
- Mnoho lidí používá dětský krém pro preventivní účely.
Jak vypadají dětské záhyby (foto)
Přednost by měla být dána tomu, co je pro konkrétní problém nejrelevantnější. Pokud je například pokožka dítěte suchá, budete potřebovat olej na její zvlhčení, a pokud se záhyby namočí, je lepší je pokropit a vysušit. Neměli byste používat současně olej i prášek, což může vyvolat zánětlivý proces, protože při jejich smíchání se tvoří hrudky, které přispívají k vyrážce a podráždění plen.
- Abyste mohli ošetřit záhyby novorozence olejem, musíte navlhčit vatový tampon a namazat je postupně shora dolů. Zvláštní pozornost věnujte krku, podpaží a tříslům vašeho dítěte.
- Na hluboké kožní záhyby je nejlepší použít dětský pudr, olej v tomto případě může přispět k plenkové vyrážce.
- Krém se používá, když má dítě výrazně suchou pokožku, ale aby se zabránilo plenkové vyrážce, nedoporučuje se aplikovat přímo na záhyby. Krém a olej by neměly být aplikovány přímo na pokožku dítěte, protože jejich velké množství může vytvořit film na povrchu těla a negativně ovlivnit jeho stav. Maminka si nejprve musí nanést trochu krému na ruce, rozetřít mezi dlaněmi a poté ošetřit záhyby.
Vzduchové koupele jsou nezbytné pro zdraví pokožky novorozence. Nespěchejte s oblékáním miminka hned po koupání a ošetření pokožky, dopřejte mu čas, aby si lehlo bez oblečení a plenky.
Co způsobuje kožní problémy dítěte?
Nejčastější příčiny kožních problémů:
- hrubá tkanina, ze které je vyrobeno dětské oblečení nebo povlečení, způsobuje oděrky na kůži;
- dítě bylo dlouho v mokré plence;
- záhyby po koupání jsou špatně vysušené;
- dítě je na procházku oblečeno velmi teple, v důsledku toho se pravidelně potí, což způsobuje pichlavé teplo;
- materiál, ze kterého je plenka vyrobena, vyvolává alergické reakce.
Jaké problémy mohou nastat na kůži kojenců?
K prevenci kožních onemocnění u novorozence se používá olej, pudr a dětský krém, pokud se vyskytnou, je třeba je léčit jinými prostředky.
Nejčastěji se dítě obává:
- Miliaria je malá vyrážka na těle. Příčinou je přehřívání. Můžete s tím bojovat tím, že svému dítěti poskytnete potřebné teplotní podmínky v místnosti a budete používat oblečení přísně podle ročního období;
- Plenková vyrážka je silné zarudnutí kůže (nejčastěji v oblasti hýždí, třísel a podpaží). Důvodem je nevysušená kůže po plavání, delší pobyt ve vlhkém prostředí. Řešením jsou vzduchové koupele, zkrácení doby používání plenky a vysušení pokožky speciálními prostředky. Problémové oblasti můžete ošetřit mastí Bepanten, zinkovou mastí, Desitinem. Pokud výše uvedená opatření nepomohou, pak přijde vhod sušicí prášek s mastkem a oxidem zinečnatým. Podle pokynů lékaře se provádí ultrafialové ozařování problémových oblastí;
- Plísňové kožní infekce se projevují tvrdošíjně neléčitelnou plenkovou vyrážkou. V tomto případě se doporučuje poradit se s lékařem;
- Pyodermie jsou malé povrchové pustuly způsobené stafylokoky a streptokoky. K provedení adekvátní léčby je nutná konzultace s odborníkem;
- Alergická dermatitida - projevuje se ve formě olupování, červených skvrn a vyrážky. Toto onemocnění je spojeno s nezralostí imunitního a enzymového systému novorozence. Pro léčbu je třeba kontaktovat alergologa.
Systematická péče a pečlivé ošetřování záhybů dítěte pomáhá předcházet onemocněním jemné pokožky novorozence. Je známo, že zdravotním problémům dětí, včetně kožních, je snazší předcházet než je léčit.
Každý samozřejmě zná výraz „kůže jako miminko“. Každá kráska by takový kompliment ráda slyšela. Při těchto slovech si představíme něco andělsko-růžového, něžného, voňavého, pokrytého beztížným chmýřím... No, v ideálním případě to tak asi je, ale bohužel, ne vždy se to děje. A také se stává, že typ pleti, který se ukáže jako normální, je ten, který znepokojuje mladé rodiče...
Jak pečovat o dětskou pokožku, jaká by měla ideálně být, jaká by mohla být normálně, čeho se bát, čeho se nebát, čemu věnovat pozornost jako prvnímu - všechny tyto otázky budou vyžadovat dlouhou, podrobnou konverzace. A začít je třeba exkurzí do anatomie a fyziologie člověka.
Struktura a funkce kůže
Lidská kůže se skládá ze dvou vrstev – epidermis a dermis (samotná kůže). Epidermis je vnější vrstva kůže, která se skládá z rohovitých a bazálních vrstev (první je reprezentováno několika řadami neustále se odlupujících mrtvých – „keratinizovaných“ – buněk, ve druhé se tvoří nové buňky, které nahrazují odstraněné keratinizované buňky ). Pod epidermis je dermis, vrstva volné pojivové tkáně, ve které jsou umístěny mazové a potní žlázy a také vlasové kořínky.
Na otázku: „K čemu je potřeba kůže?“ většina lidí daleko od medicíny sebevědomě odpoví: „Chránit svaly, kosti, vnitřní orgány.“ Taková odpověď bude samozřejmě zcela spravedlivá, ale nedostatečná. naše tělo není zodpovědné pouze za ochrannou roli Pokusme se vyjmenovat hlavní funkce kůže, a to je to, co dostaneme:
- ochranný (kůže chrání tělo před negativními vnějšími vlivy);
- vylučovací (metabolické produkty jsou z těla odstraněny pocením);
- termoregulační (tělo se pomocí pokožky přizpůsobuje okolní teplotě);
- dýchací (vzduch vstupuje do těla nejen plícemi, ale také difúzí plynů stěnami kožních cév);
- citlivá (kůže poskytuje hmatovou citlivost, citlivost na teplotu a bolest);
- syntetické (v kůži se syntetizuje vitamín D a pigment melanin, který chrání člověka před účinky ultrafialových paprsků).
Vlastnosti pokožky novorozence
Ty rysy kůže, o kterých jsme dosud mluvili, jsou univerzální – jsou stejně charakteristické pro děti i dospělé. Nyní si povíme, co je pro dětskou pokožku typické. Dětská kůže má řadu vlastností, které činí malého človíčka zranitelnějším a bezbrannějším, a mladí rodiče o tom musí vědět, aby mohli dítěti poskytnout náležitou péči.
Kůže novorozence se vyznačuje extrémně tenkým stratum corneum, pouze 3-4 řadami buněk. A protože je to tato vrstva, která plní ochrannou funkci, není těžké si představit, jak zranitelná je pokožka dítěte. Taková tenká kůže navíc neposkytuje dostatečnou úroveň termoregulace, takže novorozenec velmi rychle prochladne a přehřeje se.
Novorozenci mají velmi volné spojení mezi epidermis a dermis. Aniž bychom zacházeli do anatomických detailů, poznamenáme pouze, že tato struktura kůže predisponuje k rychlejšímu šíření infekce než u dospělých.
Dětská pokožka má vyvinutou síť kapilár, což na jedné straně opět zvyšuje pravděpodobnost šíření infekce krevním řečištěm, na druhé straně podporuje výměnu plynů v kůži (dítě doslova „dýchá kůží“). . Jinými slovy, ochranná funkce pokožky dítěte je výrazně horší než funkce dospělého a funkce dýchání je vyjádřena mnohonásobně intenzivněji.
Dětská pokožka je extrémně nasycená vodou. Kůže novorozence obsahuje 80-90% vody (u dospělého - 65-67%). Tento obsah vlhkosti v kůži je však nutné neustále udržovat, protože je velmi tenká, vlhkost se snadno ztrácí při zvýšení okolní teploty a kůže vysychá.
Kůže novorozence má nízký obsah melaninu, taková kůže je prakticky bezbranná proti působení UV paprsků.
Péče o pokožku novorozence
Zásady správné péče o dětskou pokožku vycházejí z jejích strukturálních a funkčních vlastností. Stručně řečeno, mohou být formulovány asi takto: musíte pokožce pomáhat plnit její ochrannou funkci – a nezasahovat do jejího dýchání. Zkusme si vyjmenovat základní postupy, které vám pomohou dodržet tuto zásadu:
- Zajištění optimální okolní teploty je spolu s běžnými hygienickými postupy jednou z nejdůležitějších podmínek správné péče o pokožku novorozence. Je to dáno tím, že kojenecká pokožka se ještě nedokáže vyrovnat s termoregulací, tedy udržovat stálou tělesnou teplotu při změně okolní teploty. V místnosti, kde se dítě nachází, je proto nutné udržovat stálou teplotu kolem 20 °C. Podchlazení i přehřátí jsou pro dítě stejně nežádoucí (při přehřátí může zejména vznikat ostnaté horko).
- Koupání. Pokud neexistují žádné kontraindikace ze zdravotních důvodů, musí se novorozenec denně koupat. V městských podmínkách se používá obyčejná voda z vodovodu (36-37° C). Dokud se pupeční rána zcela neuzavře, je třeba do vody přidávat manganistan draselný (slabý roztok manganistanu draselného) 1 . Doporučuje se mýt dítě dětským mýdlem 2x týdně, vlásky 1-2x týdně (dětským mýdlem nebo speciálními dětskými šampony).
- Zvlhčování pokožky. Kůže dítěte by měla být vyšetřována každý den. Pokud si všimnete sucha v určitých oblastech, je třeba je navlhčit. Hodí se k tomu jak jednoduché domácí prostředky - slunečnicový nebo olivový olej (pouze předsterilizovaný), tak i značkové oleje pro péči o dětskou pokožku. Lze použít i vazelínový olej, i když je méně účinný.
- Léčba přirozených kožních záhybů. Po zvlhčení pokožky je nutné ošetřit tříselné, krční, popliteální a jiné záhyby kůže. K tomu můžete použít specializované krémy, například "Dětské" 2. Krém si nemůžete rozmazat po celém těle: to paralyzuje dýchací funkce pokožky a může dokonce vést k hypoxii (nedostatku kyslíku v krvi).
- Léčba pupeční rány. Pupeční rána se ošetřuje až do úplného uzavření a při jejím ošetření nedochází k výtoku. K ošetření se doporučuje 3% roztok peroxidu vodíku, okraje pupeční rány je nutné při tomto výkonu oddálit. Pokud jsou na dně rány krusty, musí být odstraněny. Nakonec se rána ošetří 1-2% roztokem brilantní zeleně nebo 5% roztokem manganistanu draselného. (Navštěvující sestra učí techniku ošetření pupeční rány rodiče.)
- Rodiče vnímají vzduchové a sluneční koupele především jako otužovací procedury, ale jsou také nedílnou součástí hygieny pokožky, protože pomáhají předcházet pálení a opruzeninám.
Dítě při takové koupeli by za žádných okolností nemělo být vystaveno přímému slunečnímu záření; může si lehnout na zahradě ve stínu stromů, pod mřížovou markýzou nebo na verandě (samozřejmě při přiměřené teplotě vzduchu). Tento režim umožní dítěti dobře „větrat“ a přijímat minimální dávku ultrafialového záření nezbytnou pro tvorbu vitaminu D.
V zimě se samozřejmě budete muset obejít bez opalování, ale v bytě lze uspořádat vzduchové lázně. Při zavinování nebo přebalování nechte miminko chvíli nahé (novorozenci bude stačit před každým kojením ležet 2-3 minuty na břiše, tříměsíční miminko může mít vzduchové koupele celkem 15-20 minut denně, o šest měsíců by se jejich čas měl zvýšit na 30 a o jeden rok - až 40 minut denně 3).
I nejpřísnější provádění všech těchto postupů však může být neúčinné, pokud nejsou dodržovány základní hygienické normy. Takže nezapomeňte: všechny předměty péče o dítě by měly být pouze individuální - určené výhradně pro něj, měly by být uchovávány na přesně vymezeném místě a vždy přikryty čistým ubrouskem, ostatní členové rodiny a zejména starší děti by k nim neměli mít přístup .
Změny kůže
I při ideální péči o dětskou pokožku se však téměř každá maminka dříve či později potýká s určitými problémy. Je jich poměrně hodně a jsou různorodé.
Podívejme se nejprve na případy, kdy změny na kůži jsou způsobeny vlastnostmi kůže novorozence a nevyžadují léčbu.
Téměř u všech novorozenců dochází k přechodným (přechodným) změnám na kůži, které jsou fyziologicky normální a nevyžadují korekci.
Jednoduchý erytém. Jedná se o zarudnutí kůže (s namodralým nádechem v prvních hodinách života), ke kterému dochází po odstranění vernixu nebo po první koupeli. Obvykle druhý den po narození se zarudnutí rozjasní a do konce prvního týdne zmizí. Závažnost jednoduchého erytému, jeho trvání závisí na stupni zralosti dítěte (u předčasně narozených dětí, jednoduchý erytém trvá 2-3 týdny, u donošených dětí - méně).
Fyziologický peeling. Vyskytuje se ve dnech 3-5 života u dětí s obzvláště jasným jednoduchým erytémem po jeho zániku. Odlupující se šupinky kůže vypadají jako talíře nebo drcené otruby. Zejména na bříšku a hrudníku je jich hodně.
Toxický erytém. Tato kožní reakce je podobná alergické (u dětí, které prodělaly těžký toxický erytém, je následně často pozorována predispozice k alergické diatéze). U mnoha novorozenců se vyvinou malé bílé husté uzliny, které vystupují nad povrch kůže (papuly) 1. až 3. den života. Na bázi papule může být zarudnutí. Někdy se tvoří bubliny s bílým obsahem. Nejčastěji se prvky toxického erytému nacházejí na hrudníku a břiše, méně často na obličeji a končetinách. Erytém se nikdy nevyskytuje na dlaních, chodidlech nebo sliznicích. Nové vyrážky se mohou objevit během 1-3 dnů, ale vyrážka obvykle zmizí po 2-3 dnech. Dítě se cítí dobře, teplota je normální. Zpravidla není nutná žádná léčba, pouze pokud je vyrážka závažná, jsou předepsány další tekutiny (5% roztok glukózy) a antihistaminika (antialergické).
Milia jsou bělavě nažloutlé uzliny o velikosti 1-2 mm, vystupující nad úroveň kůže a lokalizované nejčastěji na křídlech nosu, hřbetu nosu, v oblasti čela a velmi vzácně po celém těle. Jedná se o mazové žlázy s hojnou sekrecí a zablokovanými vylučovacími kanály, pozorované u přibližně 40 % novorozenců. Pokud se objeví známky mírného zánětu (zarudnutí), je třeba uzliny ošetřit 0,5% roztokem manganistanu draselného.
Zvětšené potní žlázy, které se objevují při narození dítěte, vypadají jako tenkostěnné bubliny se sýrovým nebo průhledným obsahem. Nacházejí se v oblasti krčního záhybu, na pokožce hlavy a méně často na ramenou a hrudníku. Bublinky lze snadno odstranit vatovým tamponem a alkoholem, přičemž pokožka zůstane neporušená. Nejsou žádné opakující se vyrážky.
Žlutost kůže je často pozorována u zcela zdravých dětí druhý nebo třetí den života, je to dáno tím, že funkčně nezralá játra při narození nezvládají zpracování bilirubinu. Není potřeba žádná speciální léčba, jen je potřeba dát miminku více vody, aby se urychlilo uvolňování bilirubinu z těla, a sledovat pravidelnost vyprazdňování. Fyziologická (přechodná) žloutenka obvykle začíná ustupovat sedmý až desátý den.
Telangiektázie je lokální dilatace podkožních kapilár, často nazývaných „pavoučí žíly“. Obvykle se nacházejí na čele, zadní části hlavy a hřbetu nosu. Telangiektázie nevyžaduje léčbu a obvykle sama odezní do jednoho až jednoho a půl roku.
Změny na kůži mohou být také příznaky některých onemocnění. A pak to vyžaduje léčbu.
S alergickou vyrážkou se rodiče asi nejčastěji setkávají. Bývá jasně růžové barvy, skládá se z červených skvrn a vyvýšených uzlů nad povrchem kůže, připomínající štípnutí komárem (papuly).
Když se objeví vyrážka, musíte nejprve najít příčinu alergie. Kojící matka by se měla nejprve zamyslet nad svým jídelníčkem během posledního týdne. Pokud jedla červenou a žlutou zeleninu a ovoce, čokoládu, tučné ryby, kaviár, bohaté vývary, velké množství vajec (více než dvě za týden), pak příčina alergie s největší pravděpodobností spočívá ve stravě ženy. Pokud je alergická vyrážka jasně ohraničena místem aplikace jakékoli dětské kosmetiky, musíte ji přestat používat.
Plenková vyrážka u novorozenců (také nazývaná plenková dermatitida) je neinfekční kožní léze, která se vyskytuje v místech, kde přichází do styku s dráždivou látkou (moč, stolice, někdy hrubé plenky). Nejčastěji jsou lokalizovány na hýždích, v oblasti genitálií a na vnitřní straně stehen.
Když se objeví plenková vyrážka, je nutné posílit hygienickou kontrolu nad dítětem (dbát na to, aby neleželo v mokrých plenkách; umýt se po stolici a při přebalování; při absenci alergických reakcí denně koupat s přídavkem léčivé byliny: heřmánek, provázek, dubová kůra - ta je vhodnější pro vyrážku z plenky). Jsou indikovány adstringentní krémy, například obsahující tanin. Pokud se objeví eroze (povrchové kožní defekty), jsou indikovány tzv. epitelizační krémy, například s rakytníkovým olejem.
Miliaria je také neinfekční zánětlivý proces a je výsledkem nesprávné péče. Pokud je dítě oblečeno příliš teple, „svázané“, dochází ke kompenzační expanzi vývodů potních žláz a kapilár, které je obklopují. Miliaria se projevuje jako růžová nodulární (papulózní) vyrážka, hlavně na hrudi a břiše, méně často na končetinách.
Pokud se u dítěte objeví tepelná vyrážka, měli byste ho oblékat méně teple; oděv musí odpovídat okolní teplotě.
Užitečné jsou koupele s použitím stejných bylin jako u plenkové vyrážky. Velmi účinné jsou vzduchové koupele v délce 10-15 minut.
Pokud má však dítě při dobré péči, adekvátní stravě matky a správném režimu sklony k plenkové vyrážce nebo štípancům, může mít dětský lékař podezření na závažnější patologii – ECD (exsudativně-katarální diatéza).
Hemangiom je proliferace podkožních cév. Může být patrný ve formě cévních spletí, viditelných přes kůži, a v hluboké lokalizaci v podobě namodralé skvrny, která získává intenzivnější barvu, když dítě křičí a namáhá. Již v porodnici lékař rodičku upozorní na přítomnost hemangiomu a doporučí změřit jeho velikost v čase. Je pohodlnější to udělat pomocí pauzovacího papíru, obkreslovat hemangiom podél něj v určitých intervalech. Pokud má hemangiom tendenci se zmenšovat, pak s největší pravděpodobností nebude vyžadovat léčbu a zmizí sám. Pokud však hemangiom rychle roste, bude nutná lékařská korekce. O otázce taktiky léčby v takových případech rozhoduje společně pediatr a chirurg.
Pigmentové skvrny mohou mít libovolnou lokalizaci; vyžadují sledování v průběhu času a měsíční měření. Pokud se plocha pigmentové skvrny zvětší, měli byste určitě kontaktovat svého pediatra.
Rula (mléčná krusta) je alergický projev lokalizovaný na pokožce hlavy ve formě bělavých krust. Stejně jako u alergické vyrážky by kojící matka měla nejprve analyzovat svůj jídelníček a nezapomeňte ukázat své dítě dermatologovi. Kromě toho byste měli před koupáním namazat pokožku hlavy dítěte sterilním slunečnicovým nebo olivovým olejem, na chvíli nasadit bavlněnou čepici a poté opatrně odstranit změklé krusty vatovým tamponem nebo řídkým hřebenem.
Kožní kandidóza se u novorozenců často kombinuje s kandidózou sliznic a obvykle se vyskytuje při průchodu dítěte porodními cestami ženy trpící vulvovaginální kandidózou.
Kandidóza kůže vypadá jako mokvající plenková vyrážka v konečníku, hýždích a vnitřní straně stehen. Vyrážka plen je zpravidla doprovázena výskytem erozí. Okraje erozí jsou nerovné, vroubkované, pokryté tenkým bílým povlakem (někdy povlak pokrývá celý povrch eroze). Vzhledem k tomu, že kožní proces je obvykle doprovázen poškozením sliznic, můžete vidět sýrovitý bílý povlak na sliznici úst a genitálií.
Ke správné diagnóze je potřeba nátěr – plísňová kultura. Pokud se diagnóza potvrdí, bude dítěti předepsána specifická terapie (obvykle lokální - ve formě mastí, jako je Clotrimazol, Travogen, Pimafucin atd.). Kromě toho je zvláštní pozornost věnována hygienickým opatřením: jsou nutné časté koupele a také mazání plenkové vyrážky světle růžovým roztokem manganistanu draselného k vysušení pokožky.
V každém případě, pokud zjistíte na kůži svého dítěte nějaké neobvyklé změny, okamžitě ho ukažte dětskému dermatologovi nebo dětskému lékaři a v žádném případě se jej nepokoušejte léčit sami, protože kožní léze u dětí jsou různorodé a často mají různá onemocnění podobné příznaky, proto správná diagnóza , pouze zkušený lékař může zjistit potřebu korekce a předepsat účinný průběh léčby.
1 Koncentrovaný roztok musí být připraven v samostatné nádobě a poté přidán do vody ke koupání, dokud nezíská slabě růžovou barvu. Děje se tak, aby se zabránilo krystalům manganistanu draselného, což je silné oxidační činidlo, dostat se na pokožku dítěte a způsobit chemické popáleniny.
2 Při výběru kosmetiky mějte na paměti, že některé krémy mohou obsahovat vůně, barviva nebo bylinky, které mohou způsobit alergickou reakci.
3 Mějte na paměti, že mluvíme o podmínkách „místnosti“. V létě může dítě „chodit“ nahé celý den, jen ne na slunci.