Jak pomoci popálené oběti

Popálenina je poškození tělesné tkáně v důsledku vystavení vysoké teplotě. Kromě tepelného mohou být popáleniny také elektrické, chemické a radiační.

Nejčastější jsou tepelné nebo tepelné popáleniny, zejména v mladší věkové kategorii – u malých dětí dochází k naprosté většině popálenin v důsledku opaření vařící vodou.

Klasifikací popálenin je více, u nás je akceptována klasifikace A.A. Vishnevsky, rozdělení poškození do stupňů v závislosti na hloubce poškození tkáně. Znalost klasifikace umožňuje rychle se zorientovat v situaci a nedělat chyby při poskytování první pomoci. Takže podle Višnevského existují 4 stupně popálenin:

1. Stádium erytému nebo zarudnutí;
2. Bublinová fáze;
3. Stádium nekrózy kůže;
4. Stádium nekrózy kůže a pod ní ležících tkání (tuková tkáň, svaly, šlachy a někdy i kosti), nazývané také stádium zuhelnatění.

První dvě fáze jsou klasifikovány jako mírné, zatímco třetí a čtvrtá fáze jsou klasifikovány jako těžké nebo hluboké popáleniny. Toto rozdělení je libovolné, protože nebere v úvahu oblast léze a speciální anatomické zóny (mezi které patří obličej, oči, oblast třísel, klouby), nicméně dává představu o závažnosti léze a jaká opatření první pomoci by měla být přijata.

První pomoc při lehkých popáleninách

Lehké popáleniny nevyžadují hospitalizaci, zpravidla postačí domácí ošetření, ale pouze při správném poskytnutí první pomoci. Takže s takovými lézemi, po ukončení expozice traumatickému faktoru, je nutné:

1. Odstraňte oděv z popálené oblasti, pokud existuje. Zároveň je nepřípustné stahovat oblečení, protože... můžete pokožku ještě více poškodit (v případě potřeby by měla být tkanina řezána);
2. Umístěte popálené místo pod tekoucí studenou vodu na 10-20 minut nebo přiložte studený obklad. Je nepřípustné používat k ochlazení pokožky led, protože... k popálenině se může přidat omrzlina tkáně;
3. Ošetřete postiženou oblast antiseptikem. Můžete použít prostředky proti popálení, je povoleno ošetřit spálený povrch alkoholem. Nemůžete použít jód, roztok manganistanu draselného, ​​stejně jako olej, mastné masti a krémy - cokoli, co narušuje výměnu vzduchu. Na popáleniny v domácnosti se dobře osvědčil Panthenol Spray s dexpanthenolem. Na rozdíl od analogů, kterými jsou kosmetika, se jedná o certifikovaný léčivý přípravek. Neobsahuje parabeny, takže je bezpečný pro dospělé i děti od prvního dne života. Snadno se nanáší – stačí nastříkat na pokožku bez tření. PanthenolSpray je vyráběn v Evropské unii v souladu s vysokými evropskými standardy kvality, originální PanthenolSpray poznáte podle smajlíka u názvu na obalu;
4. Přiložte volný sterilní obvaz na poškozenou oblast kůže, ale nepoužívejte vatu, protože jeho vlákna se z povrchu rány odstraňují poměrně obtížně;
5. Pokud je bolest intenzivní, podejte postiženému lék proti bolesti. Můžete použít Paracetamol, Aspirin (není vhodné podávat dětem), Nimesil, Nurofen atd.

Zpravidla jsou tato opatření první pomoci u lehkých popálenin zcela dostačující. Taková zranění se hojí během 10-14 dnů, hlavním úkolem při jejich léčbě je zabránit dalšímu poranění postižené oblasti a infekci.

První pomoc při těžkých popáleninách

Při tepelných poraněních III. a IV. stupně a popáleninách II. stupně postihujících velké plochy kůže nebo anatomicky významné oblasti je péče poskytována v nemocnici, proto je nutné postiženému co nejdříve přivolat sanitku . Během čekání na příjezd lékaře a po odstranění škodlivého faktoru jsou první pomoc při těžkých popáleninách následující:

1. Musíte se ujistit, že nezůstaly žádné oblasti doutnajícího oblečení. Není třeba odstraňovat zbytky oblečení z poškozené kůže;
2. Popálený povrch překryjte pokud možno sterilním, nebo alespoň čistým volným obvazem;
3. U hlubokých zranění neponořujte poraněnou oblast těla pod vodu a nepoužívejte led. Místo toho namočte obvaz studenou vodou;
4. Podejte postiženému teplý čaj nebo teplou osolenou alkalickou vodu (pro přípravu smíchejte 1-2 g jedlé sody a 3 g soli v 1 litru vody);
5. Postiženého položte tak, aby popálená část těla byla nad úrovní srdce.

V tomto případě byste neměli používat lokální léky, dokonce ani jako Panthenol, ošetření ran bude provedeno v nemocnici.

První pomoc při popáleninách elektrickým proudem

První pomoc při popálení elektrickým proudem spočívá v izolaci oběti od poškozujícího činidla, po které je nutné zkontrolovat puls a dýchání. Pokud chybí, je nutné zahájit resuscitační opatření – uzavřenou srdeční masáž, dýchání z úst do úst nebo z úst do nosu. Měli byste co nejdříve zavolat sanitku a pokračovat v resuscitačních opatřeních, dokud se puls a dýchání nestabilizují nebo dokud nepřijde lékař.

Povrchové poškození kůže způsobené elektrickým popálením se léčí stejným způsobem jako tepelné popálení.

První pomoc při chemických popáleninách

Chemické poleptání je způsobeno vystavením kůže nebo sliznice kyselinám, zásadám a jiným žíravým látkám. Navzdory skutečnosti, že poškozující činidla mohou být různá, první pomoc při popáleninách tohoto typu začíná stejně: poškozená oblast musí být umístěna pod tekoucí vodou po dobu 10-20 minut. To platí pro všechny chemické popáleniny, s výjimkou popálenin nehašeným vápnem a kyselinou sírovou.

Po opláchnutí vodou se popálené místo ošetří slabým alkalickým roztokem, např. sodou (1 čajová lžička na sklenici vody) nebo mýdlovým roztokem (vhodné je použít mýdlo na prádlo, bez přísad). Popáleniny kyselinou sírovou by měly být ošetřeny mírně alkalickým roztokem bez předchozího opláchnutí vodou.

Po umytí se alkalické popáleniny ošetří slabě kyselým roztokem - vhodný je roztok octa nebo kyseliny citrónové.

Popáleniny způsobené nehašeným vápnem se okamžitě ošetřují olejem nebo tukem – a to je jediný případ, kdy se tukové masti používají jako první pomoc při popáleninách.

Je třeba mít na paměti, že popáleniny alkáliemi jsou nebezpečnější, protože nevytvářejí jasnou hranici mezi poškozenou oblastí a zdravou tkání. Jedná se o tzv. zkapalňovací nekrózu, která má tendenci se šířit i po ukončení působení poškozujícího činitele.

* Návod pro lékařské použití Panthenolspray Reg. porazit P č. 012187/01 ze dne 22.08.2011

Popáleniny jsou běžným typem poranění kůže. Vznikají vlivem různých faktorů, které mohou způsobit destrukci buněčných membrán a koagulaci intracelulárního proteinu. To způsobuje poškození tkáně. Každá oběť, bez ohledu na stupeň popálení, potřebuje lékařskou péči. Bohužel mnoho lidí neví, co dělat, když dojde k popáleninám. Navíc se metody, které se kdysi učily, ukázaly jako zastaralé a neúčinné.

Foto 1. Nejprve je důležité posoudit stupeň popálení. Zdroj: Flickr (Sarah Alston)

Základní chyby

Hlavní chyby při poskytování pomoci jsou:

1. Mazání povrchu přípravky obsahujícími tuk. Odkud se vzalo pravidlo natírat si popáleninu máslem, mlékem, zakysanou smetanou nebo různými mastmi, není známo. Tato metoda je nejen neúčinná, ale také nebezpečná. Tuk vytváří na poškozené kůži film, který zabraňuje ochlazování povrchu. Jednoduše řečeno, slupka se peče pod vrstvou oleje.
2. Posypeme solí, moukou, sodou a škrobem. Toto pravidlo také vypadá spíše jako recept na přípravu pokrmu než jako první pomoc. Tyto látky nejen kontaminují poškozené tkáně, ale také čerpají vodu z buněk, což nepříznivě ovlivňuje jejich fungování.
3. Aplikace turniketu na hluboké popáleniny končetin. Někteří lidé, kteří se obávají, že se v ráně může rozvinout krvácení, aplikují turniket. Ve skutečnosti z popáleného povrchu nepochází žádná krev, protože krevní cévy jsou utěsněné kvůli koagulaci bílkovin v nich. Turniket naruší trofismus popáleného povrchu a stav jen zhorší.

Pravidla pro první pomoc při popáleninách

První pomoc je důležitým prvkem léčby popálenin. Na správnosti jejího poskytnutí závisí úspěšnost následné léčby. Konkrétní akce závisí na typu popáleniny.

Pomoc při tepelných popáleninách

K tepelnému popálení dochází, když se předměty, jejichž teplota je vyšší než 50 °C, dostanou do kontaktu s pokožkou. První věc, kterou musíte udělat, je odstranit škodlivý faktor. Poškozené oblasti se nesmí dotýkat. Další akce závisí na závažnosti popálenin..

Stupeň popálení lze posoudit vizuálně. V 1. stupni dochází pouze k zarudnutí oblasti kůže, na 2. stupni - tvorba bubliny naplněné čirou kapalinou. Třetí a čtvrtý stupeň se od sebe odlišují hůře. S 3. dochází k nekróze všech vrstev kůže se zachováním svalů a kostí. Čtvrtý stupeň je charakterizován nekrózou hluboko ležících tkání. Nekróza se projevuje jako černá, zuhelnatělá oblast těla.

Na chemické popáleniny

Existují dva typy chemických popálenin: kyselé a alkalické. Pokud k nim dojde, musíte:

1. Poškozené místo opláchněte tekoucí vodou (výjimka: při popálení práškovou látkou - suché odstranění z kůže);
2. Současně zjistěte od postiženého, ​​zda se nepopálil kyselinou nebo zásadou;
3. Pokud se popálíte kyselinou, omyjte povrch 2% roztokem alkálie (sody); pro popáleniny zásadou - 2% roztok kyseliny;
4. Přiložte čistý obvaz.

Foto 2. Popálenina prvního stupně může být ponechána bez obvazu, to umožní rychlejší hojení kůže. Zdroj: Flickr (ingrid).

Na popálení elektrickým proudem

V tomto případě je hlavní věcí otevřít okruh, tj. odstranit zdroj elektrického proudu. Pamatuj si to Nedotýkejte se postiženého rukama, když je na něj aplikován proud. První pomoc je poskytována jako u popálenin. Výjimkou je vážný stav oběti. V případě, že v důsledku působení elektrického proudu dojde k zástavě dechu nebo oběhu, je nutné zahájit resuscitační opatření.

To je důležité! Všechny oběti, které postrádají vědomí, dýchání a puls ve velkých tepnách, jsou podrobeny resuscitaci. Resuscitace spočívá v provádění kompresí hrudníku (tlaku na hrudní kost) s frekvencí minimálně 100 za minutu a dýchání z úst do úst s frekvencí minimálně 8 za minutu. Poměr stlačení k dýchání by měl být 30:2. Resuscitační opatření se provádějí až do spontánního dýchání a krevního oběhu nebo do příjezdu lékařské pomoci.

Na popáleniny způsobené radiací

Radiační popálenina je popálenina způsobená ionizujícím zářením. Navíc veškeré oblečení a látky oběti jsou radioaktivní, dotek jim Bez ochranných obleků to nejde.

Oběť se musí zbavit veškerého oblečení, pak musí být úplně ošetřete tekoucí vodou nebo speciálními roztoky. Poté se podávají napít radioprotektivní látky (jsou v individuální lékárničce). Oběť musí být okamžitě převezena do zdravotnického zařízení.

Poznámka! Hlavním nebezpečím u tohoto typu poranění není samotné popálení, ale možnost nemoci z ozáření.

Pomoc při popáleninách očí

První věc, kterou musíte udělat, je vypláchněte oči velkým množstvím čisté studené vody. Tím se odplaví chemikálie pro chemické popáleniny a ochladí se kůže a sliznice pro všechny ostatní typy popálenin. Oběť musí dostat analgetikum k pití, protože tento typ popálenin je velmi bolestivý. Zároveň je důležité co nejrychleji zavolat záchranku nebo odvézt postiženého na oční úrazové oddělení.

Na popáleniny sliznice

Nejčastěji dochází k poleptání sliznic v ústech, nosu, krku, jícnu, hrtanu a průdušnici. U popálení úst a nosu se první pomoc neliší od první pomoci při poškození kůže. Povrch také nutné ošetřete vodou nebo speciálními roztoky a odvézt oběť do nemocnice. Místo výplachu nosu jej můžete potřít tampony namočenými ve studené vodě.

To je důležité! Pokud dojde k popálení jícnu, průdušnice nebo hrtanu, je poskytnutí první pomoci obtížné. Hlavní věcí je zjistit, co se stalo, zastavit kontakt s poškozujícím faktorem a odvézt oběť do nemocnice.

Vlastnosti první pomoci

Výskyt komplikací a termíny rehabilitace závisí na správném jednání ostatních i samotné oběti. Pomoc závisí na stupni poškození:

Na povrchové popáleniny dost Opláchněte poškozenou oblast pokožky studenou tekoucí vodou voda po dobu alespoň 15 minut. Pokud je povrch popáleniny malý, může být tato pomoc dostatečná. U rozsáhlých popálenin zavolejte sanitku.

Hluboké popáleniny jsou nebezpečné, bez ohledu na postiženou oblast. Pokud se vyskytují na poškozeném povrchu, je to nutné přiložte čistý gázový tampon namočený ve studené vodě. Ubrousek musí být zajištěn obvazem a teprve poté může být poškozené místo ponořeno do studené vody. Přitom je to nutné zavolat záchranku.

První pomoc poskytují zdravotničtí pracovníci se středním odborným vzděláním. Například záchranář záchranné služby. Přitom kromě ochlazování postiženého povrchu jsou zachovány životní funkce.

Pokud je bolest silná, je oběti podávána neomamná nebo narkotická analgetika. Pokud pacient ztratil hodně tekutin, nastupuje infuzní terapie.

Kromě toho záchranář sleduje hemodynamiku, plicní ventilaci a diurézu. Pokud se změní, vzniklá porušení jsou opravena.

Období "hořet" často dešifrováno jako poškození kůže spojené s vystavením vysokým teplotám. Popálenina ve skutečnosti znamená víc než jen poškození kůže. Správnější je říci, že toto zranění postihuje tkáně těla. Vznikají například popáleniny dýchacích cest a jícnu. Popálení může nastat nejen při vystavení vysokým teplotám (tepelné popáleniny), ale také chemikáliím (chemické popáleniny) a elektrickým proudem (elektrické popáleniny).

Tepelné popáleniny

Tepelné popáleniny vznikají při kontaktu s otevřeným ohněm, horkými pevnými předměty nebo plyny, vroucími kapalinami, párou, hořícími směsmi jako napalm a fosfor, světelnou energií při jaderném výbuchu. Závažnost popáleninového poranění závisí na hloubce poranění, jeho oblasti, umístění a délce expozice poškozujícímu faktoru. Nejnebezpečnější škodlivé vlastnosti jsou plamen a pára pod tlakem. V těchto případech může dojít k popálení horních cest dýchacích a očí.

Popáleniny jsou klasifikovány podle stupně:

popáleniny 1. stupně nazývané povrchní. Objevuje se zarudnutí kůže, otok a palčivá bolest v oblasti popálenin. Tyto projevy vymizí do 3-6 dnů, poté začne olupování kůže a zůstává pigmentace.
popáleniny 2. stupně charakterizované puchýři. V oblasti popálenin se okamžitě nebo časem objevují puchýře v důsledku odlupování povrchové vrstvy kůže. Bubliny se naplní kapalinou a časem prasknou. Celý tento proces je provázen silnou bolestí v oblasti popálenin, a to i po prasknutí bubliny. Pokud není popálenina 2. stupně infikována, dochází k hojení za 10-15 dní.
popáleniny 3. stupně spojené s nekrózou (nekrózou) hlubokých vrstev kůže. Po takových popáleninách zůstává jizva.
Na popáleniny 4. stupně dochází k nekróze kůže a hlubší tkáně (uhelnatění). Poškození může ovlivnit podkožní tuk, svaly, šlachy a kosti.

Charakteristickým rysem popálenin 3. a 4. stupně je pomalé hojení.

První pomoc při popáleninách

První pomoc při jakýchkoli popáleninách je především odstranění příčiny - poškozující faktor. Další kroky budou aplikace aseptického obvazu aby se zabránilo infekci, varování před šokem, přeprava do léčebného ústavu. Všechny akce musí být prováděny opatrně, aby nedošlo k poškození kůže:
• hašení požárů na oděvech;

• evakuace oběti z oblasti s vysokou teplotou;
• doutnající a nadměrně zahřátý oděv musí být odstraněn;
• oděv přilepený na popálené oblasti nelze odtrhnout, je nutné jej odstřihnout kolem poranění přiložením aseptického obvazu přímo na zbývající část oděvu;
• pokud je venku zima, je nebezpečné svlékat z postiženého oděv, dojde k rozvoji šoku a zhoršení stavu.

Úkolem poskytovatele první pomoci je: použití suchého aseptického obvazu aby se zabránilo infekci popáleninového poranění. K převazu použijte sterilní obvaz nebo samostatný sáček. Pokud tyto produkty nejsou k dispozici, můžete použít jednoduchý bavlněný hadřík, vyžehlený nebo navlhčený antiseptikem. Antiseptické roztoky mohou být ethylalkohol, manganistan draselný, laktát etakridinu (rivanol), vodka.

Co nedělat:
1. Dotkněte se popáleniny rukama;
2. Propíchněte puchýř;
3. Umyjte popáleniny;
4. Odtrhněte přilepené oblečení;
5. Popáleninu namažte olejem, tukem, vazelínou (to povede k infekci a zkomplikuje prvotní chirurgické ošetření poranění).
U popálenin 2., 3. a 4. stupně dochází k rychlému nástupu. šokovat. Oběť musí být položena a přikryta, protože pokud je termoregulace narušena, bude se třást. Pacientovi je nutné podat dostatek tekutin, aby se doplnil ztráta objemu cirkulující krve. K úlevě od bolesti se používají narkotická analgetika (promedol, morfin, omnopon). Pacientovi se doporučuje dát kávu nebo čaj s vínem a trochu vodky.
K určení oblasti popáleniny se nejčastěji používá pravidlo dlaně:

1 dlaň oběti = 1 % těla ,

za popáleninu dýchacích cest se považuje 30 % popálenin 1. stupně.

Na rozsáhlé popáleniny pacient je zabalen do čistého prostěradla, poraněné místo je udržováno v imobilizaci (imobilizace) a transportován do zdravotnického zařízení.

Při zajištění imobilizace je třeba zajistit, aby byla kůže v oblasti poškození co nejvíce napnutá (například pokud je vnitřní povrch lokte spálen, fixujte paži v natažené poloze, pokud je vnější povrch ohnutý). Při přepravě je třeba dávat velký pozor. Ve zdravotnickém zařízení oběť podstoupí prvotní ošetření popáleniny, odstraní šok, podá antitetanové sérum a předepíše lokální i celkovou léčbu.

Zápalné směsi

Z materiálů civilní obrany víme o zápalných směsích a látkách jako je napalm používaných v armádách Ruska i zahraničí (termit, elektron, fosfor, pyrogel, zápalné kapaliny).
Popáleniny způsobené zápalnými směsmi se na rozdíl od popálenin způsobených jinými faktory hojí pomaleji a tvoří hrubé jizvy. Často takové popáleniny vedou k invaliditě. Ve srovnání s jinými popáleninami způsobují popáleniny s menším poraněním.

Termit - směsi obsahující oxidy železa a zápalné sloučeniny. Hoří téměř bez plamene.
Při hašení termitu je nepřijatelné používat velmi malé množství vody, protože tato směs rozkládá vodu na kyslík a vodík za vzniku výbušného plynu (výbušné směsi).

"Elektron" - slitiny obsahující hořčík jako základ a také malé procento hliníku, zinku, manganu a železa.
„Elektron“ hoří oslnivě jasným, modrobílým plamenem při velmi vysokých teplotách (2500 - 3000 °C).
Termitové a elektronické zápalné bomby lze bez problémů uhasit. Jsou pokryty pískem, házeny lopatami ze střech budov na zem a umístěny do sudu s vodou.

Napalm - směs různých druhů benzínu nebo petroleje se zahušťovadlem (hliníkové mýdlo), která hoří při teplotě 800-1200°C za vzniku různých toxických látek. Spalováním napalmu vzniká hlavně oxid uhelnatý. Hoří červeným plamenem. Pokud se napalm dostane na váš oděv, musíte ho rychle svléknout. Plamen je sražen pískem, vodou a přitlačen k zemi. Pod tekoucí vodou může napalm stříkat a zvětšovat oblast poškození, je lepší postiženou část těla ponořit do vody. Popáleniny napalmem jsou převážně 3. a 4. stupně.
Tkáně, které jsou mrtvé po popálenině napalmem, mají hnědošedou barvu, okolní kůže zčervená, oteče a vytvoří se puchýře s krvavou tekutinou. Při postižení obličeje člověk nic nevidí, oční víčka jsou velmi oteklá. Taková popáleninová poranění jsou doprovázena hnisáním, bolest je silnější, teplota stoupá, puls se zrychluje, v krvi je anémie a leukocytóza. K hojení dochází velmi pomalu.

Pyrogel - směs kondenzovaného benzínu se sloučeninami hořčíku a asfaltem (nebo pryskyřicí). Hoří jako napalm, ale při vyšších teplotách. Vzhledem k tomu, že se pyrogel lepí na oblečení, kůži a vše, na co se dostane, je obtížné jej uhasit.

Bílý fosfor - tvoří kouř i při pokojové teplotě, na vzduchu se samovznítí, hoří žlutým plamenem.
Popáleniny fosforem mají česnekový zápach, ve tmě září a při porušení spáleniny kouří. Bílý fosfor je jedovatý, vstřebává se do krve a způsobuje vážné poškození nervového, kardiovaskulárního systému, jater a ledvin. Fosfor se uhasí politím vodou a přiložením vlhkého obvazu. Fosfor je chemicky „neutralizován“ 2% roztokem síranu měďnatého, 5% manganistanu draselného, ​​3% peroxidu vodíku v nasyceném roztoku jedlé sody.

Vzhledem k obtížnosti domácí výroby zápalných směsí, jako je napalm, se vyrábějí snadněji připravitelné směsi, např. Molotovovy koktejly a cacodile.

Cacodile vyrobené z butylalkoholu, nahrazující kyslík arsenem. Nádoba s kodýlem při dopadu na tvrdý povrch exploduje a uvolňuje hustý bílý dým smrtícího jedu – arsenu. Po vdechnutí nastává smrt během několika minut.
Molotovův koktejl připravuje se ze 2/3 benzínu, oleje a jiných hořlavých kapalin (líh, petrolej, aceton atd.) Tekutina se nalije do láhve, vyrobí se knot, který se zapálí. Plamen z Molotovova koktejlu nelze uhasit vodou. Pokud nemáte hasicí přístroj, musíte použít písek, válet se po zemi nebo použít silnou přírodní tkaninu, abyste zablokovali přístup kyslíku k plameni.

Popáleniny z radiace

Ve válečných podmínkách jsou popáleniny často doprovázeny mechanickými poraněními a radiačními poraněními. Oblast popáleniny může být kontaminována radioaktivními látkami, což značně komplikuje a zpomaluje hojení.
Při jaderném výbuchu Uvolňuje se světelná energie, která způsobuje přímé (primární) popáleniny a také sekundární zranění, ke kterým dochází při vznícení oděvu. Na místě jaderného výbuchu dochází k četným požárům. Jasný světelný záblesk z jaderné exploze popálí oči (oční víčka, rohovku a sítnici), což často vede k dočasné nebo trvalé ztrátě zraku a zakalení rohovky.

Pokud je oblast popálenin z jaderného výbuchu 10-15% povrchu těla, může dojít k popáleninovému šoku. Nejprve je popálený velmi vzrušený, pak vzrušení vystřídá inhibice centrálního nervového systému. Je pozorována nevolnost a zvracení, pacient má žízeň, protože... Prudce klesá objem cirkulující krve, což vede i ke snížení výdeje moči. Oběť má zimnici, třes a příznaky otravy v důsledku uvolňování toxických látek do krve.
První pomoc u popálenin jaderným výbuchem se liší tím, že oběť musí být po všech běžných úkonech pro popáleniny nasazena na plynovou masku a rychle odvezena do zdravotnického zařízení. Zde situaci komplikují kombinovaná poranění - kombinace ran, popálenin, otřesů s působením pronikajícího záření a radioaktivních látek.

Chemické popáleniny

Když se tělesné tkáně dostanou do kontaktu s koncentrovanými kyselinami, zásadami a solemi těžkých kovů, chemické popáleniny.
Popáleniny kyselinou se vyskytují při vystavení koncentrované kyselině sírové, chlorovodíkové, dusičné, octové a karbolové. Na kůži a sliznicích se tvoří suchý tmavě hnědý nebo černý strup s jasnými hranicemi. V případě poleptání kyselinou oplachujte popálenou oblast proudem vody po dobu 15-20 minut. Výjimkou je kyselina sírová: ta se při zředění vodou zahřívá, což může zhoršit popáleniny. Dále se popálená oblast omyje roztoky s alkalickou reakcí - mýdlovou vodou, roztokem jedlé sody (1 čajová lžička na sklenici vody).
Alkalické popáleniny se vyskytují při kontaktu s koncentrovaným hydroxidem sodným, hydroxidem draselným, čpavkem a nehašeným vápnem. Na povrchu popáleniny se tvoří mokrý, špinavě zelený strup bez jasných hranic. Po 20 minutách mytí popálené oblasti pod tekoucí vodou ošetřete roztoky s kyselou reakcí - roztokem 2% kyseliny citrónové nebo octové.
Po ošetření je nutné na popáleninu přiložit aseptický obvaz.

Na popáleniny fosforem kousky hmoty je nutné smýt pod vodou pomocí gázy nebo vaty. Dále ošetřete ránu roztokem síranu měďnatého. Je přísně zakázáno mazat popáleninu po ošetření olejem nebo tukem, protože to podporuje vstřebávání toxického fosforu.
Nehašené vápno hoří V žádném případě se nesmí omývat vodou. Odstranění látky a zpracování se provádí olejem. Poté přiložte gázový obvaz.
Nahoru >>>

Poranění elektrickým proudem

Když se člověk dostane do kontaktu s vysokonapěťovým elektrickým proudem, stejně jako s bleskem, úrazy elektrickým proudem. Lokální projevy úrazů elektrickým proudem připomínají popáleniny 3. a 4. stupně. Rány mohou být velmi hluboké, dosahující až ke kosti. Okraje jsou mozolnaté, šedožluté barvy.

Běžné projevy úrazu elektrickým proudem mohou zahrnovat: ztráta vědomí, zástava dechu, srdeční deprese, pokles teploty. To vše může vypadat, že oběť zemřela. Poslouchání zvuků srdce však může pomoci identifikovat známky života. To vše se děje při dlouhodobém kontaktu s vysokým proudem. Mezi mírnější příznaky patří mdloby, závratě a celková slabost.

První pomoc spočívá v zastavení působení zdroje proudu na oběť. Musíte vypnout napětí otočením vypínače, vypínače nebo odstranit dráty pomocí tyče nebo lana.

Nedotýkejte se oběti nechráněnýma rukama, mohlo by to vést k úrazu elektrickým proudem osoby poskytující pomoc. .

Po odstranění zdroje zranění musí být oběť vyšetřena. Pokud dojde k popáleninám, je nutné přiložit aseptický obvaz. Podejte postiženému lék proti bolesti (analgin, pentalgin atd.), sedativum (tinktura z kozlíku lékařského, mateřídouška) a lék na srdce (validol, valocordin, Zeleninové kapky). Následky úrazu elektrickým proudem se mohou projevit během několika hodin (před infarktem), proto musí být postižený převezen do zdravotnického zařízení.

Při těžkých projevech se provádí kombinace umělého dýchání a stlačování hrudníku až do úplného obnovení dýchání nebo zjištění zjevných známek smrti (na každou injekci vzduchu se aplikuje 5-6 tlaků na oblast srdce).
Člověka, kterého zasáhl blesk, nemůžete pohřbít do země. Instilace brání účinné pomoci, zhoršuje krevní oběh a dýchání a podchlazení postiženého.