Operace Koenig
Koenigova operace je chirurgický zákrok používaný k léčbě vrozených onemocnění kyčelního kloubu. Vyvinuli jej dva němečtí chirurgové, Friedrich Konig a Friedrich Conrad Konig.
První Koenigova operace byla použita v roce 1881 k léčbě vykloubené kyčle u dítěte. Friedrich Konig navrhl vytvoření kostního baldachýnu nad hlavou stehenní kosti pomocí speciální kostní desky, která byla vyražena z kyčelního křídla. Tato operace se stala široce používanou v lékařské praxi a získala své jméno na počest svého tvůrce.
Druhý Koenigův postup byl vyvinut k léčbě vysoké lopatky. Skládá se z podélné disekce lopatky, odklonění od jejího mediálního okraje o dva centimetry a následné zmenšení její vnější části na normální úroveň. Operace byla pojmenována po druhém chirurgovi Friedrichu Conradu Konigovi, který ji navrhl v roce 1903.
Obě operace Koenig mají své výhody a nevýhody. První operace může vést k některým komplikacím, jako je poškození kyčelních vazů nebo zjizvení. Poskytuje však spolehlivé připojení hlavice femuru ke kosti a může být účinnější při léčbě závažných forem luxace. Druhá operace může také vést ke komplikacím, ale je bezpečnější a lze ji použít u mírných forem onemocnění.
Obecně je Koenigova operace účinnou metodou pro léčbu vrozených patologií kyčelního kloubu a její použití závisí na konkrétní situaci a individuálních vlastnostech pacienta.
Článek se bude zabývat první Koeningovou operací zmíněnou v názvu.
Operace Koenig I je chirurgický zákrok používaný ke korekci vrozené luxace kyčelního kloubu. Navrhl ji v roce 1842 chirurg Felix Koenig (1796-1876). Účelem operace je obnovení normálního stavu kyčelní dutiny a zlepšení funkčnosti končetiny u pacientů se svalovou slabostí způsobující luxaci kyčle.
Historie operace Koenig I se začala psát v 19. století, kdy Felixovi Koenigovi bylo pouhých 16 let, ale již pracoval jako asistent chirurga v drážďanské městské nemocnici. Byl známý svým výzkumem v neurologii a již začal s prvními experimenty v ortopedii, když provedl sérii operací k odstranění nádorů měkkých tkání na pacientově kyčli. Podařilo se mu obnovit anatomii a funkci končetiny.
Cílem Koenigovy operace je vytvořit „baldachýn“ pro hlavici stehenní kosti – přes hlavičkový zářez se umístí kostní aloštěp. Tento postup lze provést dvěma způsoby: 1.