Koenig Operaatio

Koenig-operaatio

Koenig-leikkaus on kirurginen toimenpide, jota käytetään synnynnäisten lonkkanivelsairauksien hoitoon. Sen ovat kehittäneet kaksi saksalaista kirurgia, Friedrich Konig ja Friedrich Conrad Konig.

Ensimmäinen Koenig-leikkaus käytettiin vuonna 1881 lapsen lonkan sijoiltaanmenon hoitoon. Friedrich Konig ehdotti luukatoksen luomista reisiluun päähän käyttämällä erityistä luulevyä, joka lyötiin ulos suoliluun siivestä. Tämä operaatio tuli laajalti käyttöön lääketieteellisessä käytännössä ja sai nimensä luojansa kunniaksi.

Toinen Koenig-menetelmä kehitettiin korkean lapaluun hoitoon. Se koostuu lapaluun pitkittäisleikkauksesta, joka poikkeaa sen mediaalisesta reunasta kaksi senttimetriä ja pienentää sitten sen ulkoosaa normaalille tasolle. Leikkaus nimettiin toisen kirurgin, Friedrich Conrad Konigin mukaan, joka ehdotti sitä vuonna 1903.

Molemmilla Koenig-toiminnoilla on hyvät ja huonot puolensa. Ensimmäinen leikkaus voi johtaa joihinkin komplikaatioihin, kuten lonkkanivelsiteiden vaurioitumiseen tai arpeutumiseen. Se tarjoaa kuitenkin luotettavan reisiluun pään kiinnittymisen luuhun ja voi olla tehokkaampi hoidettaessa vakavia dislokaatiomuotoja. Toinen leikkaus voi myös johtaa komplikaatioihin, mutta se on turvallisempi ja sitä voidaan käyttää taudin lieviin muotoihin.

Yleisesti ottaen Koenig-leikkaus on tehokas menetelmä lonkkanivelen synnynnäisten patologioiden hoitoon, ja sen käyttö riippuu potilaan erityistilanteesta ja yksilöllisistä ominaisuuksista.

Artikkelissa käsitellään ensimmäistä otsikossa mainittua Koening-operaatiota.

Koenig I -leikkaus on kirurginen toimenpide, jolla korjataan synnynnäinen sijoiltaan siirtynyt lonkkanivel. Sen ehdotti vuonna 1842 kirurgi Felix Koenig (1796-1876). Leikkauksen tarkoituksena on palauttaa lonkkaontelon normaali kunto ja parantaa raajan toimivuutta potilailla, joilla on lonkan dislokaatiota aiheuttava lihasheikkous.

Koenig I -leikkauksen historia alkoi 1800-luvulla, kun Felix Koenig oli vasta 16-vuotias, mutta hän työskenteli jo apulaiskirurgina Dresdenin kaupungin sairaalassa. Hänet tunnettiin neurologisesta tutkimuksestaan, ja hän oli jo aloittanut ensimmäiset ortopedikokeilunsa, kun hän suoritti sarjan leikkauksia poistaakseen potilaan lonkan pehmytkudoskasvaimia. Hän onnistui palauttamaan raajan anatomian ja toiminnan.

Koenig-leikkauksen tavoitteena on luoda ”katos” reisiluun päähän – luuallografti asetetaan pään loven päälle. Tämä toimenpide voidaan suorittaa kahdella tavalla: 1.