Dermatogenní kontraktura

Dermatogenní kontraktury jsou patologické kloubní stavy, při kterých dochází k oslabení a částečnému zkrácení jednoho nebo více kloubů na ruce nebo noze v důsledku kontrakce svalů kolem kloubu nebo vazů spojujících kloub. To je obvykle důsledkem traumatu kůže v kloubu nebo okolních tkání, což má za následek zvýšený otok a zánět, který zmenšuje prostor kolem kloubu a stlačuje přilehlé svaly a vazy, což způsobuje kontrakturu. Dermatogenní kloubní kontraktury se mohou objevit v jakémkoli kloubu ruky a nohy, ale nejčastěji jsou postiženy klouby prstů kvůli jejich zranitelnosti vůči traumatu kůže. U dětí a dospělých jsou spojeny s kožním traumatem způsobeným hrou, řeznými ranami nebo propíchnutím, třením kůže o tvrdé předměty, nošením těsné obuvi nebo stříháním nehtů a trháním svalových vláken. Ve vzácnějších případech vedou kontraktury dermálního kloubu k nehybnosti prstu v důsledku destrukce chrupavky kloubního povrchu (například psoriatická artritida). V závislosti na závažnosti a lokalizaci onemocnění může být nutná operace k úpravě kontraktury nebo udržení zdravého kloubu. Léčba dermatogenních kontraktur začíná rychlým snížením zánětu kůže a kloubů, aby se zabránilo zhoršení poruchy. Počáteční léčba závisí na typu a rozsahu onemocnění, ale obvykle zahrnuje odpočinek a redukci stresu. U těžkých forem lze použít fyzikální terapii, fyzioterapii a ortopedické protézy. K úplnému narovnání kloubu u těžkých kontraktur může být vyžadován chirurgický zákrok, ale může to být velmi invazivní a zdlouhavý proces.