Pokud jde o kvalitu a rozmanitost píštělí, to již bylo zmíněno dříve, na mnoha místech byly také uvedeny způsoby, jak přinutit píštěl a zkažené tekutiny vytékat z píštěle, poskytnout pacientovi vhodnou polohu nebo provést řez. před tímto odstavcem. A o zvláštních opatřeních k ošetřování píštělí je třeba říci, že jsou také různá, poněvadž píštěle jsou buď čerstvé, lehké, nebo staré, mozolnaté, hluboko v mase proniknuté a takové píštěle se těžko léčí. V tomto případě je nutné odříznout celou zrohovatělou část radikální excizí ze všech stran sponou nebo jiným nástrojem, případně kauterizací ohněm či lékem, a to je obtížné a obtížné, zvláště pokud se píštěl nachází v v blízkosti nervu nebo ušlechtilého orgánu, takže pacient je někdy více nakloněn opustit píštěl a smířit se s ní, než podstupovat bolestivou léčbu.
Často je možné usušit a sníst mastné špatné maso uvnitř vředu a zbytek mrtvého masa se také vysuší a zahojí a zůstane dlouho v klidu, ačkoli k úplnému uzdravení nedojde. Kdo si to přeje, musí očistit píštěl od špatného, mastného masa, pak dutinu naplnit vysychajícími léky a nechat je tam. Poté zůstává píštěl v suchém stavu, dokud nedojde k nějaké chybě - přetečení nebo zvlhčení přírody nebo voda do píštěle nepronikne.Totéž se stane, pokud pacient leží na píštěli a ta mu způsobí bolest, kašle nebo dostane foukat nebo tlačit, nebo se bude silně třást.
Pokud jde o metodu odstranění a vymýcení píštěle, pak vězte, že pokud jsou píštěle zhoubné, staré, dlouhotrvající, neexistuje na ně žádný lék kromě vyříznutí ztvrdlého nebo poleptání ohněm, jak si vysvětlíme níže, v tomto případě se otevře zakřivený klikatý průchod, abyste věděli, jak provést kauterizaci a jak to bude probíhat, a jednat opatrně a opatrně, dokud se maso nepřipálí a neodloupne.
A někdy to spalují ostrými léky, například čpavkem, arsenem, sírou, měděnkou a rtutí. Z těchto léků je rtuť obsažená ve směsi usmrcena, smíchána se stejným množstvím železných pilin, s polovičním množstvím potaše a s polovičním množstvím nury a sublimována v obvyklém použití nebo je sušena v baňce, jako lidé, kteří vypořádat se s takovými věcmi, které umí, a vznešeně jako sůl. Pokud dáte trochu tohoto léku do píštěle, zatuchlá kůrka se zanítí, usmaží a oddělí se od masa, chytne se kleštěmi a odstraní a vřed na orgánu se neustále každou hodinu plní ghí, aby se uklidnilo. bolest a pak se léčí stejným způsobem jako vředy.
Pokud jde o čerstvé, lehké píštěle, měly by se postupně omývat různými silnými látkami – kitranem, zlatými vodami, slanou mořskou vodou, mýdlovou vodou smíchanou s arsenem nebo čpavkem, ale i vodou sublimovanou spálenou mědí nebo čpavkem, která by měla být suchá popř. drcené a vlhké, ale netekoucí, používají také vodu, ve které se vařila potaš, kalcinované vaječné skořápky a nura. A až se vřed vyčistí, dejte na něj lék s ricinovým bobem. Úžasně pomáhá arsenová náplast, zmiňovaná mezi léky na jarab, Galénova medicína z papyrusového papíru a léky složené z vitriolu, calcadisu, pálené mědi, měděnky a podobných látek, jako je centaury, čočková mouka z vikve, kořen kosatce, suku- tuňák. Zkoušeli i kořen scolopendry - když ho dáš do píštěle, zahojí se - a harbak, když jím fistuli naplníš, tak to zahojí i po tom, co tam zůstane tři dny. Pomáhá i suri a vymačkaná šťáva z šílené okurky s pryskyřicí, terpetinový strom nebo vymačkaná šťáva z kořene feruly páchnoucí, nebo měděnka s usshakem a octem, nebo usshak s kalkadisem, vitriolem a kalkatarem nebo žvýkačka s octem.
Nebo odeberou moč dítěte a nepřetržitě ji míchají v plechovém hmoždíři, dokud nezhoustne a nevyschne, a pak ji konzumují.
Popis léku používaného obyvateli Alexandrie. Vezmou kořen ankhusy, kalcinovaný vitriol, kalkatar, měděnku a kamenec – každý po jednom dílu, španělské mušky – půl dílu a připraví prášek nebo náplast, případně léky svážou octem, ve kterém se vařily španělské mouchy, a zkříží španělské mušky z receptu se k tomu někdy přidává med. Nebo berou sabur, měď, oxid olovnatý a vaječné skořápky - kalcinované skořápky jsou mnohem pevnější - a míchají je a používají také silné léky, o kterých se zmiňujeme v odstavci o těžko se hojících vředech. Když se objeví dobré maso, použijete oslepující a maso zlepšující látky, a pokud je v jeho blízkosti poškozená kost, je třeba ji napravit a ošetřit vhodnými prostředky. Pokud si všimnete, že je málo močové tekutiny nebo se změnila na hnisavou, zdá se, že lék pomáhá.