Otogenní leptomeningitida je zánět měkkých mozkových blan (meningitida) způsobený šířením infekce ze středního ucha nebo mastoidního výběžku mozku.
Hlavní důvody vývoje:
-
Akutní nebo chronický hnisavý zánět středního ucha, mastoiditida. Infekce se šíří přes kostěné stěny středoušních dutin přímo do lebeční dutiny.
-
Trauma středního ucha nebo chirurgické zákroky na něm.
-
Vrozené vývojové vady zvukovodu.
Původci jsou ve většině případů pneumokoky, streptokoky, stafylokoky a hemophilus influenzae.
Klinické projevy:
-
Zvýšená tělesná teplota
-
Bolest hlavy
-
Zvracení
-
Ztuhlý krk
-
Známky meningeálního podráždění
-
fokální neurologické příznaky (paréza, paralýza)
Diagnostika je založena na rozboru mozkomíšního moku, CT/MRI mozku.
Léčba zahrnuje antibakteriální, dehydratační a protizánětlivou terapii. Chirurgická intervence na středním uchu pro primární hnisavé ložisko je povinná.
Prognóza závisí na včasnosti a adekvátnosti terapie. Při pozdní diagnóze a nesprávné léčbě jsou možné závažné komplikace, včetně smrti.
Leptomeningitida je akutní infekční onemocnění, které je charakterizováno zánětlivým procesem mozkových blan, zejména arachnoidálních a měkkých meningeálních tkání mozku nebo míchy. Onemocnění může nastat při poškození mozkových blan (ztráta nebo defekt), při akutním hnisavém zánětu mastoidního výběžku. Ke stejnému vývoji dochází u abnormálních onemocnění bubínkové dutiny. U dospělých je onemocnění mnohem závažnější.
Leptomeningitida: - Lokalizace procesu. Vyvíjí se v oblasti těla sfénoidní kosti v membránách míchy a mozku. Podle