Otogene Leptomeningitis

Otogene Leptomeningitis ist eine Entzündung der weichen Hirnhäute (Meningitis), die durch die Ausbreitung einer Infektion vom Mittelohr oder Warzenfortsatz des Gehirns verursacht wird.

Hauptgründe für die Entwicklung:

1. Akute oder chronische eitrige Mittelohrentzündung, Mastoiditis. Die Infektion breitet sich über die knöchernen Wände der Mittelohrhöhlen direkt in die Schädelhöhle aus.

2. Trauma des Mittelohrs oder chirurgische Eingriffe daran.

3. Angeborene Fehlbildungen des Gehörgangs.

Die Erreger sind in den meisten Fällen Pneumokokken, Streptokokken, Staphylokokken und Hämophilus influenzae.

Klinische Manifestationen:

1. Erhöhte Körpertemperatur

2. Kopfschmerzen

3. Sich erbrechen

4. Steifer Hals

5. Anzeichen einer Hirnhautreizung

6. Fokale neurologische Symptome (Parese, Lähmung)

Die Diagnose basiert auf der Analyse der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit und der CT/MRT des Gehirns.

Die Behandlung umfasst eine antibakterielle, dehydrierende und entzündungshemmende Therapie. Ein chirurgischer Eingriff am Mittelohr wegen des primären eitrigen Herdes ist zwingend erforderlich.

Die Prognose hängt von der Rechtzeitigkeit und Angemessenheit der Therapie ab. Bei später Diagnose und unsachgemäßer Behandlung sind schwere Komplikationen bis hin zum Tod möglich.

Leptomeningitis ist eine akute Infektionskrankheit, die durch einen entzündlichen Prozess der Hirnhäute, insbesondere der Arachnoidea und des weichen Hirnhautgewebes des Gehirns oder Rückenmarks, gekennzeichnet ist. Die Krankheit kann auftreten, wenn die Hirnhaut geschädigt ist (Verlust oder Defekt), während einer akuten eitrigen Entzündung des Warzenfortsatzes. Die gleiche Entwicklung tritt bei abnormalen Erkrankungen der Paukenhöhle auf. Bei Erwachsenen verläuft die Erkrankung deutlich schwerwiegender.

Leptomeningitis: - Lokalisierung des Prozesses. Es entwickelt sich im Bereich des Keilbeinkörpers in den Membranen des Rückenmarks und des Gehirns. Entsprechend