Litotrypsie

1. Ničení kamenů (kamenů) pomocí speciálních vln, které vedou k fragmentaci kamenů existujících v močovém měchýři. V případě mimotělní litotrypse rázovou vlnou (ESWL), která se používá k rozrušení kamenů v horních močových cestách a žlučníku, jsou vlny generovány vnějším zdrojem energie a přenášeny z něj do místa chirurgického zákroku. Speciální zařízení (litotripter) se skládá ze složitého rentgenového přístroje, který umožňuje přesně identifikovat polohu kamene pomocí biplanárního rentgenového paprsku nebo ultrazvukových vln a speciální hlavice nebo senzoru, ve kterém jsou vlny, které kámen ničí, generované a zaměřené. V zařízeních starého stylu musí být pacient předem anestetizován a jeho tělo ponořeno do vodní lázně. To není u nového typu zařízení vyžadováno a proces drcení kamenů v lidském těle je značně zjednodušen. V případě elektrohydraulické litotrypse (EHL), která se používá k drcení kamenů v močových cestách, jsou vlny generované elektrickým proudem přenášeny na kámen kontaktní sondou; ke kameni se přivádí nefroskopem.

2. Viz Litolapaxy.

Litotrypse je postup používaný k odstranění kamenů z močových cest a žlučníku. Zahrnuje použití speciálních vln k rozbití kamenů na malé kousky, které jsou pak přirozeně odstraněny z těla.

Existují dva hlavní typy litotrypse: extrakorporální vlnová litotrypse a kontaktní litotrypse. V prvním případě jsou vlny generovány mimo tělo pacienta a přenášeny na kámen přes speciální zařízení (litotriptor). Ve druhém případě se kámen odstraní kontaktem pomocí nástrojů.

Extrakorporální vlnová litotrypse se běžně používá k odstranění kamenů v ledvinách, močovodu a močovém měchýři. Může být prováděna ambulantně nebo v nemocničním prostředí. Zákrok trvá 30 až 60 minut a nevyžaduje předchozí anestezii. Po zákroku se pacient může okamžitě vrátit do běžného života.

Kontaktní litotrypse se používá k odstranění velkých kamenů v močovodu nebo močovém měchýři, které nelze odstranit metodou mimotělní vlny. Zákrok se provádí v nemocnici v celkové anestezii a může trvat několik hodin až několik dní. Po odstranění kamene musí pacient zůstat v nemocnici až do úplného uzdravení.

Celkově je litotrypse účinnou metodou odstraňování kamenů z močových cest a žlučníku, která zabraňuje komplikacím spojeným s operací. Jako každý lékařský zákrok však může mít vedlejší účinky, jako je bolest, krvácení, infekce a poškození tkáně. Proto je před litotrypsií nutné provést úplné vyšetření a prodiskutovat všechna možná rizika se svým lékařem.