Syfilitická mastoiditida

Syfilitická mastoiditida nebo mastoiditida Syfilitická (MS) je hnisavý zánětlivý proces v příušní kosti (temenní kosti lebky). Onemocnění se objevuje na pozadí infekce syfilisem. Lékař, který provedl takovou diagnózu, stojí před těžkým úkolem: musí bojovat s nemocí, a k tomu odstranit infekčního původce nemoci a zastavit průběh patologického procesu.

Mastoiditida se dělí do skupin v závislosti na patomorfologických změnách na příušních kostech a obsahu burz. Akutní hnisavé procesy ve všech případech začínají poškozením epiteliálních buněk kůže v blízkosti zvukovodu a nakonec se šíří do okolní kostní tkáně. Oblasti na vnějším povrchu kosti, kde se začaly vyvíjet vředy, jsou od zdravé tkáně ohraničeny infiltrátem, který brání šíření patogenního procesu za její hranice. Infekce tak nadále zabírá prostor maxilofaciálního kostního kanálu. Oblast kůže za zvukovodem obvykle nabobtná a nakonec se spojí s kostí, to znamená, že se vytvoří absces.

Obraz akutního zánětu příušní kosti je následující. Objevuje se zarudnutí a bolest kolem středního ucha, stoupá tělesná teplota, objevují se otoky a zvětšené regionální lymfatické uzliny. Paralelně se může objevit nespavost, bolesti hlavy, nevolnost, zarudnutí a vyrážka na kůži. Ve zvukovodech, které již vykazovaly zvýšenou sekreci serózní tekutiny, lze zjistit nepříjemný zápach. S tímto onemocněním hnis neustupuje. To může vést k závažným komplikacím, jako je tvorba zánětlivých infiltrátů v důsledku tání okolního prostoru. Takové procesy mohou vést k tvorbě píštělí jak intravenózně, tak externě v blízkosti zvukovodů. Vznik abscesu v subperiostálních kostních strukturách ležících pod zevním zvukovodem a na jeho vstupu je nejnepříznivějším průběhem mastoidní choroby.