Syfilityczne zapalenie wyrostka sutkowatego

Syfilityczne zapalenie wyrostka sutkowatego, czyli kiłowe zapalenie wyrostka sutkowatego (MS), to ropny proces zapalny w kości przyusznej (kości ciemieniowej czaszki). Choroba pojawia się na tle zakażenia kiłą. Lekarz, który postawił taką diagnozę, staje przed trudnym zadaniem: musi walczyć z chorobą, a w tym celu wyeliminować zakaźny czynnik wywołujący chorobę i zatrzymać przebieg procesu patologicznego.

Zapalenie wyrostka sutkowatego dzieli się na grupy w zależności od zmian patomorfologicznych w kościach przyusznych i zawartości kaletek. Ostre procesy ropne we wszystkich przypadkach rozpoczynają się od uszkodzenia komórek nabłonkowych skóry w pobliżu przewodu słuchowego i ostatecznie rozprzestrzeniają się na otaczającą tkankę kostną. Obszary na zewnętrznej powierzchni kości, w których zaczęły rozwijać się owrzodzenia, są oddzielone od zdrowej tkanki naciekiem, który zapobiega rozprzestrzenianiu się procesu chorobotwórczego poza jej granice. W ten sposób infekcja w dalszym ciągu zajmuje przestrzeń kanału kostnego szczękowo-twarzowego. Obszar skóry za kanałem słuchowym zwykle puchnie i ostatecznie łączy się z kością, to znaczy tworzy się ropień.

Obraz ostrego zapalenia ślinianki przyusznej jest następujący. W okolicy ucha środkowego pojawia się zaczerwienienie i ból, wzrasta temperatura ciała, pojawiają się obrzęki i powiększone regionalne węzły chłonne. Równolegle może pojawić się bezsenność, bóle głowy, nudności, zaczerwienienie i wysypka na skórze. W kanałach słuchowych, w których występowało już wzmożone wydzielanie płynu surowiczego, można wykryć nieprzyjemny zapach. W przypadku tej choroby ropa nie ustępuje. Może to prowadzić do poważnych powikłań, takich jak powstawanie nacieków zapalnych na skutek zatapiania się otaczającej przestrzeni. Takie procesy mogą prowadzić do powstania przetok zarówno dożylnych, jak i zewnętrznych w pobliżu kanałów słuchowych. Najbardziej niekorzystnym przebiegiem choroby wyrostka sutkowatego jest rozwój ropnia w podokostnowych strukturach kostnych położonych poniżej przewodu słuchowego zewnętrznego i przy jego wejściu.