Schizofrenie přerušovaná

Schizofrenie je polymorfní duševní porucha ze skupiny progresivních recidivujících schizofreniích podobných poruch, převážně chronická, tj. nikdy zcela nevymizející, vyskytující se se středními remisemi a fázemi exacerbace i zpětného rozvoje bolestivých projevů, projevující se



Schizofrenní poruchy

Schizofrenní proces se rozvíjí postupně nebo náhle v rámci biologického, psychologického nebo sociálního konfliktu. Vznikají tak poruchy vnímání, myšlení nebo chování. Syndrom je obvykle chronický, trvá roky a nezmizí. Příznaky mohou být konstantní nebo epizodické. Různé formy SZ se objevují v každém věku, nejčastěji však v dospívání a mládí.

Termín Sh. zahrnuje celou škálu těchto onemocnění, ale vědecký koncept Ch. Patří sem i lehčí poruchy vědomí (přepracování, mírné vedlejší účinky prášků na spaní, antikoncepce a sedativa). Velmi podobný obraz je pozorován během manických fází MDP, proto byl v minulosti Ch., vyskytující se bez znatelných emočních poruch, klasifikován jako MDP. Podle MKN-X (1992) znamená Ch. mírnou a střední Ch. všech stupňů, těžkou Ch. a všechny reziduální projevy Ch (atonická a katatonická strnulost, apatie, lhostejnost, emoční prázdnota se ztrátou vůle k naživo atd.).

Koncept schizofrenního procesu poprvé představil B. More v roce 1935. Výsledek schizofrenie je obvykle považován za výsledek nemoci: obnovení nebo kompenzace defektu. Taková úplná obnova psychiky, kterou pozorujeme u 20 % pacientů, kteří mají období úplné zdravotní a sociální adaptace, se jeví jako nepravděpodobná. Je to způsobeno především tím, že převážnou část pacientů tvoří ambulantní pacienti s mírnými poruchami duševní činnosti. V polovině případů je po 5 letech v důsledku závažných emočních poruch narušena adaptace (a tedy i pracovní schopnost).

Až do poloviny 60. let. XX století Převládal názor, že Sh. je mentálně polymorfní skupina onemocnění s různými formami progrese, což vedlo k existenci samostatných nosologických forem. Nozologická příslušnost – jedno z diagnostických kritérií (např. u liknavé paranoidní schizofrenie by bylo diagnostické navození typických bludných, halucinačních a katatonicko-hebefrenních stavů) – kritice neobstojí. Sh. – diagnóza je neúplná. Soudě podle údajů v literatuře o průběhu onemocnění ve srovnání s jinými psychiatrickými onemocněními jsou klinicky výrazné stavy pozorovány u méně než poloviny pacientů (častěji jsou mírné ve formě dlouhodobé mírné organicko-pseudoparalytické demence s citovou leností, pošetilostí, „věčným žertováním“, hebefrenií