Serozitida Revmatická

Revmatická serositida (serózní artritida nebo serozitická forma revmatismu, syn. eozinofilní myozitida, benigní dlouhodobá horečka) je zánět sliznic nebo kloubů doprovázený tvorbou tekutiny z krve mezi jejich membránami v důsledku destrukce tkání a buněk podél periferie oblastí postižených artritidou. Serózní tekutina zabírá v průměru čtvrtinu objemu zaníceného kloubu. Původcem onemocnění u lidí je streptokoková infekce, u zvířat Staphylococcus aureus, méně často je pozorována perzistující herpetická infekce. Hlavní cesta infekce je krví po předchozím prodělané akutní formě kapavky, záškrtu, stafylokokové infekci nebo poškození periartikulárních tkání nebo lymfatických uzlin. Serózní zánět kloubů přispívá ke změnám krevního oběhu v kloubu, stlačení cév, které jej vyživují, dochází proto k otokům vedoucím k deformaci částí těla obklopujících kloub a následně ke kontrakcím. Onemocnění se rozvíjí zejména v těch kloubech, kde se infekce původně rozvinula, to znamená nejčastěji v periferním a karpálně-ulnárním kloubu – zánětlivého původu. To vysvětluje skutečnost, že počáteční léze je vždy aseptické povahy. Chronický průběh revmatické serozitidy je možný na pozadí existujícího kožního onemocnění (svrab, plísňová infekce atd.). Postiženy jsou převážně klouby s kapsulární vrstvou, poté začíná serózně-vazivová panartritida s tvorbou vazivové ankylózy. Je však možné poškození chrupavky i kostní tkáně, což vede k deformující artróze.