Ρευματική οροσίτιδα

Η ρευματική οροσίτιδα (ορώδης αρθρίτιδα ή οροειδική μορφή ρευματισμού, συν. ηωσινοφιλική μυοσίτιδα, καλοήθης μακροχρόνιος πυρετός) είναι φλεγμονή των βλεννογόνων ή των αρθρώσεων, που συνοδεύεται από σχηματισμό υγρού από το αίμα μεταξύ των μεμβρανών τους ως αποτέλεσμα της καταστροφής. ιστών και κυττάρων κατά μήκος της περιφέρειας των περιοχών που έχουν προσβληθεί από αρθρίτιδα. Κατά μέσο όρο, το ορώδες υγρό καταλαμβάνει το ένα τέταρτο του όγκου της φλεγμονώδους άρθρωσης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου στον άνθρωπο είναι η στρεπτοκοκκική λοίμωξη, στα ζώα είναι ο Staphylococcus aureus και σπανιότερα παρατηρείται επίμονη ερπητική λοίμωξη. Η κύρια οδός μόλυνσης είναι μέσω του αίματος μετά από οξείες μορφές γονόρροιας, διφθερίτιδας, σταφυλοκοκκικής λοίμωξης ή βλάβης στους περιαρθρικούς ιστούς ή στους λεμφαδένες. Η ορώδης φλεγμονή των αρθρώσεων συμβάλλει σε αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση, συμπίεση των αγγείων που την τροφοδοτούν, επομένως εμφανίζεται οίδημα, οδηγώντας σε παραμόρφωση των τμημάτων του σώματος που περιβάλλουν την άρθρωση και στη συνέχεια σε συσπάσεις. Η νόσος αναπτύσσεται ιδιαίτερα σε εκείνες τις αρθρώσεις όπου αρχικά αναπτύχθηκε η μόλυνση, δηλαδή συχνότερα στις περιφερικές και καρπιοωλένιες αρθρώσεις - φλεγμονώδους προέλευσης. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι η αρχική βλάβη έχει πάντα άσηπτο χαρακτήρα. Η χρόνια πορεία της ρευματικής οροσίτιδας είναι δυνατή στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας δερματικής νόσου (ψώρα, μυκητιασική λοίμωξη κ.λπ.). Οι αρθρώσεις με το καψικό στρώμα επηρεάζονται κατά κύριο λόγο και στη συνέχεια η οροϊνώδης παναρθρίτιδα αρχίζει με το σχηματισμό ινώδους αγκύλωσης. Ωστόσο, είναι δυνατή η βλάβη τόσο στους χόνδρους όσο και στους ιστούς των οστών, που οδηγεί σε παραμορφωτική αρθροπάθεια.