Pásový opar

Pásový opar

Pásový opar je akutní virové onemocnění, které způsobuje bolest a kožní vyrážky. Onemocnění se vyskytuje častěji na podzim a v zimě, obvykle u dospělých.

Příčiny herpes zoster:

1. užívání léků, které snižují imunitu,
2. chronický stres a únava,
3. onkologická onemocnění,
4. následky radiační terapie,
5. výskyt AIDS u HIV infikované osoby,
6. transplantace orgánů a kostní dřeně.

Onemocnění způsobuje herpes virus, který také způsobuje plané neštovice. Dospělý, který měl v dětství plané neštovice, se může virem nakazit znovu od dětí. Po planých neštovicích virus zůstává v nervových gangliích. V důsledku nachlazení, úrazu, stresu nebo snížené imunity se virus znovu dostává do krevního oběhu a postihuje kůži a nervový systém.

Prvním příznakem onemocnění může být: izolovaná bolest, pocit necitlivosti v určité oblasti těla, vystřelující bolest do trupu nebo nohy. V určité oblasti kůže se objeví náhlý pocit pálení a/nebo svědění. Lehký dotek nutí pacienta hledat polohu, ve které bude bolest minimální. I po uzdravení může bolest přetrvávat několik měsíců až několik let.

14 dní poté, co se objeví první příznaky onemocnění, je detekována vyrážka. Léze se zpravidla nacházejí v hrudníku a žebrech. V den 3-4 se v oblasti vyrážky tvoří puchýře různých velikostí. Jak týden postupuje, počet bublin se zvyšuje. Následně se kapalina v nich obsažená zakalí. Poté bubliny vyschnou, jsou vtaženy dovnitř a stanou se krustou. Když vyschnou, tvoří plaky vyčnívající nad kůží. V místě léze zůstává světlejší zbarvená oblast kůže nebo jizva.

Závažnost bolesti se liší od člověka k člověku. Někteří lidé pociťují pocit pálení, který se během hojení změní na svědění, jak se často stává u planých neštovic. Jiní zažívají tak nesnesitelnou bolest, že nemohou vykonávat ani každodenní úkoly.

Diagnózu stanoví dermatolog na základě stížností a vyšetření pacienta. K potvrzení diagnózy lékař předepisuje krevní test k detekci viru. U lidí s oslabeným imunitním systémem může být vyrážka hnisavá a rozšířená na velkou plochu. Takoví pacienti, stejně jako pacienti s poškozením oka, které se projevuje výskytem vyrážky na špičce nosu, musí být odesláni k hospitalizaci. Bez léčby se u nich mohou vyvinout vážné komplikace.

Léčba pásového oparu by měla být pod dohledem lékaře. Lékař předepisuje léky a fyzioterapeutickou léčbu. Je také důležité chránit postižená místa před hnisáním. Průběh onemocnění je dlouhý, někdy až 4-5 týdnů. Pokud bolest přetrvává i po vymizení kožních projevů, je nutné vyhledat lékaře k fyzioterapeutické léčbě.

Během nemoci se doporučuje co nejvíce omezit vodní procedury. Aby se zabránilo šíření infekce, pacienti by měli být izolováni, zejména od dětí. U dětí se virus dostává do krevního oběhu a způsobuje plané neštovice. Dítě, které bylo v kontaktu s nemocnou osobou, je v karanténě po dobu 21 dnů.