Helvetesild
Helvetesild er en akutt virussykdom som forårsaker smerte og hudutslett. Sykdommen forekommer oftere om høsten og vinteren, vanligvis hos voksne.
Årsaker til herpes zoster:
- tar medisiner som reduserer immunitet,
- kronisk stress og tretthet,
- onkologiske sykdommer,
- konsekvenser av strålebehandling,
- forekomsten av AIDS hos en HIV-infisert person,
- organ- og benmargstransplantasjon.
Sykdommen er forårsaket av herpesviruset, som også forårsaker vannkopper. En voksen som hadde vannkopper som barn kan bli smittet med viruset igjen fra barn. Etter vannkopper forblir viruset i nervegangliene. På grunn av forkjølelse, skade, stress eller nedsatt immunitet, kommer viruset inn i blodet igjen og påvirker huden og nervesystemet.
Det første tegnet på sykdommen kan være: isolert smerte, følelse av nummenhet i et bestemt område av kroppen, skuddsmerter i overkroppen eller benet. En plutselig brennende følelse og/eller kløe oppstår i et bestemt område av huden. En lett berøring tvinger pasienten til å se etter en stilling der smerten vil være minimal. Selv etter bedring kan smerte vedvare fra flere måneder til flere år.
14 dager etter at de første tegn på sykdommen vises, oppdages et utslett. Som regel er lesjoner lokalisert i brystet og ribbeina. På dag 3-4 dannes blemmer av forskjellige størrelser i området av utslettet. Etter hvert som uken skrider frem, øker antallet bobler. Deretter blir væsken i dem uklar. Deretter tørker boblene ut, trekkes innover og blir skorpe. Når de tørker ut, danner de plakk som stikker ut over huden. Et lysere farget område av hud eller arr forblir på stedet for lesjonen.
Alvorlighetsgraden av smerte varierer fra person til person. Noen opplever en brennende følelse som går over i kløe i tilhelingsperioden, slik det ofte skjer med vannkopper. Andre opplever så uutholdelig smerte at de ikke engang kan utføre daglige gjøremål.
Diagnosen stilles av en hudlege basert på pasientens klager og undersøkelse. For å bekrefte diagnosen foreskriver legen en blodprøve for å oppdage viruset. Hos personer med svekket immunforsvar kan utslettet være purulent og spre seg over et stort område. Slike pasienter, så vel som pasienter med øyeskade, som manifesteres ved utseende av utslett på nesetippen, må henvises til sykehusinnleggelse. Uten behandling kan de utvikle alvorlige komplikasjoner.
Behandling av helvetesild bør være under tilsyn av en lege. Legen foreskriver medisiner og fysioterapeutisk behandling. Det er også viktig å beskytte de berørte områdene mot suppuration. Sykdomsforløpet er langt, noen ganger opptil 4-5 uker. Hvis smerten vedvarer etter forsvinningen av hudmanifestasjoner, er det nødvendig å se en lege for fysioterapeutisk behandling.
Under sykdom anbefales det å begrense vannprosedyrer så mye som mulig. For å unngå spredning av infeksjon bør pasienter isoleres, spesielt fra barn. Hos barn kommer viruset inn i blodet og forårsaker vannkopper. Et barn som har vært i kontakt med en syk person er i karantene i 21 dager.