Symptom spáleného stromu

Symptom SPÁLENÉHO DŘEVA (příznak spálených konců větví ledvinových tepen) je typ arteriogramu vyjádřený spasmem velkých tepenných větví v místě vstupu do interlobárního septa a laterálních částí ledviny nebo paralelní atrofií jako výsledkem arteriální stenózy nebo obliterujících lézí renálních arterií. Změny odhalené při vyšetření tepen přitom ne vždy ukazují na konkrétní typ poškození cílového orgánu. Například nodulární arteriální ztluštění mohou být radiologicky zaměněny za aneuryzmata (jako lokalizované zvýšení kalibru arteriální trubice).

**Příznak spáleného dřeva** je vzácný, ale velmi charakteristický rentgenový nález ve formě „plamenů“ na úrovni renálních tepen. Nejčastěji se symptom vyskytuje při ateroskleróze renálních tepen, méně často při syfilis, sarkoidóze nebo fibro-skandinávském diabetu. Existují však případy tzv. syndromu spáleného lesa bez ztluštění stěny renálních tepen u Wilsonovy choroby, hereditární sférocytózy, polyhemoglobinopatií a arteritid. Existuje mnoho dalších faktorů, které ovlivňují změny ve struktuře ledvinových cév. Často je to vidět se změnami u nich a jejich větví. Mnoho lidí má k tomu otázku: je možné pomocí této studie podezírat nějakou patologii? U rakoviny ledvin se objevuje patologické prodlužování cév s rozvojem aneuryzmatické expanze a jejich přeměnou na klikatý proud, který nemá anatomickou souvislost s pouzdrem nádoru. Podstatou stížnosti je výskyt bolesti v bederní oblasti, způsobené obstrukcí lumen renální tepny nádorem. Normálně vylučování krve močí závisí na práci nefronů, jejichž počet se vypočítá vynásobením plochy průřezu ledvinové tkáně tloušťkou ledviny. Přestože jsou radiografické výsledky vypočítány s přesností na centimetry, tato studie neposkytuje dostatečné informace o velikosti ledviny.