Syndrom přední komisury

Syndrom přední komisury je vzácné neurologické onemocnění charakterizované poruchami vedení v předních částech míchy.

Příčiny

Hlavní příčinou rozvoje syndromu je zánět, trauma, nádory nebo degenerativní změny v oblasti přední komisury míchy. Nejčastější důvody:

1. Roztroušená skleróza
2. Akutní transverzální myelitida
3. Poranění krční páteře
4. Nádor přední komisury míchy

Příznaky

Hlavní příznaky syndromu přední komisury míchy:

1. Zhoršená citlivost dolních končetin, často převodního typu (zhoršená propriocepce a citlivost na vibrace)
2. Svalová slabost a svalová atrofie dolních končetin
3. Patologické reflexy (Babinského symptom)
4. Dysfunkce pánevních orgánů (retence moči, zácpa)

Diagnóza je založena na klinickém obrazu a údajích MRI míchy.

Léčba závisí na příčině a zahrnuje medikamentózní terapii, fyzikální terapii a v některých případech i chirurgický zákrok.

Prognóza závisí na příčině syndromu a včasnosti léčby. Při adekvátní terapii je možná částečná nebo úplná obnova neurologických funkcí.

Přední komisurní syndrom míšní je porucha míchy, která je charakterizována rozvojem poruch citlivosti na končetinách a vazech. Syndrom se obvykle vyskytuje u lidí starších 65 let, kteří mají roztroušenou sklerózu, poranění míchy nebo neuroendokrinní poruchy. Při syndromu přední komisury dochází k narušení fungování určitých částí míchy: v konusu a příčném těle, což může způsobit znecitlivění prstů na rukou nebo nohou, problémy s ohybem nebo extenzi prstů. Může se objevit ztuhlost v pohybech, skřípnuté nervy a další nepříjemné pocity. Léčba zahrnuje předepisování protizánětlivých léků a léků proti bolesti, masáže, fyzioterapii, akupunkturu a další metody obnovy páteře. Pokud jsou příznaky závažné a nezmizí po dlouhou dobu, mohou lékaři doporučit operaci páteře