Symptom Stirlina

Stirlinův příznak je znak, který se používá v medicíně k diagnostice onemocnění plic a hrudníku. V roce 1918 ji popsal německý chirurg a radiolog E. Stirlin.

Stirlinův příznak se vyskytuje, když člověk kašle nebo kýchá, vydechuje vzduch ústy a vidí, jak se jeho ústa plní tekutinou. K tomu dochází, protože v plicích je tekutina, která vychází z dýchacích cest spolu se vzduchem.

Pro diagnostiku plicního onemocnění pomocí Stirlinova znamení je nutné provést rentgen hrudníku a zhodnotit přítomnost tekutiny v plicích. Pokud je detekována tekutina, může to znamenat přítomnost zápalu plic, tuberkulózy nebo jiných plicních onemocnění.

Obecně je Stirlinovo znamení důležitým diagnostickým nástrojem v medicíně, který pomáhá určit přítomnost tekutiny v plicích a identifikovat plicní onemocnění v raném stádiu.

Stirlinův znak je Strichlin-Simpsonův znak, který je pojmenován po Heinrichu Stridlinovi, německém radiologovi, který tento symptomatický znak poprvé popsal u pacientů s traumatem hrudníku v roce 1886.\nJedná se o jeden z nejčastějších symptomů při klinickém neurologickém vyšetření míchy zranění. Při traumatickém poranění míchy nebo míšního kořene vzniká volná skolióza – luxace páteře. Tento stav bývá popisován jako „zkroucení“ – prudké prohnutí a prodloužení páteře v typické poloze pacienta. Při absenci traumatu páteře nedochází k dislokaci páteře, protože páteř neztrácí pružnost. Tento způsob poranění může vést ke kompresnímu syndromu, minimálně u 93 % obětí - syringomyelie, syringobulbie a u 32,4 % - komprese míchy (vnitřní tumor dorzální radikulární cauda equina, žilní angiomatóza, proliferace neurogenního gliomu) . Symptomy patognomické pro poškození předního spinálního kosočtverce jsou funkční poruchy hybnosti. Poranění krční míchy se vyznačují zvláštními autonomními dysfunkcemi sympatických a parasympatických center, které tvoří struktury zvané podle Lermitgenova návrhu tříneuronová regulace autonomních cév a srdce. Tyto sympatoadrenální poruchy podporují zvýšení krevního tlaku - tzv. sympatoadrenální sympatikotonie a na horních končetinách to vede k parézám extenzorů prstů, paží, svalů distálních končetin, rozvoji anhidrózy a fenoménu centrálního špendlíky a možný rozvoj Lasegueova symptomu. Komprese mediálních částí dorzálního kosočtverce způsobuje rychlý pokles krevního tlaku, někdy ortostatický kolaps, kolapsový stav. Léze postihující laterální kosočtverec rychle způsobují projevy kachexie, trofických poruch, neurodystrofických autonomních poruch, kolapsoidního edému, syndromu pseudoperitonea a generalizované dysfunkce nadledvin. Důležitými příznaky poškození laterálního kosočtverce jsou poruchy jako oběhové selhání, hemisyndrom, zejména hemiplegie, hyperestezie a některé syndromy spojené s poruchou mozkové cirkulace s tvorbou hematomu.