Trepanocyklodialýza: podstata postupu
Trepanocyklodialýza je lékařský postup používaný k léčbě glaukomu. Tato technika byla poprvé popsána v roce 1960 a spočívá ve vytvoření otvoru mezi sklérou a radikulárním výběžkem duhovky provedením tripanace (z řeckého τρυπᾰ́νη - vrtání) skléry a následným vytvořením dialýzy duhovky a radikulárního výběžku, který snižuje nitrooční tlak.
Hlavním cílem trepanocyklodialýzy je vytvoření další cesty pro odtok nitrooční tekutiny. Toho je dosaženo odstraněním části kořenového výběžku duhovky a vytvořením malého otvoru ve bělmě, který zajišťuje spojení mezi přední komorou oka a subkonjunktiválním prostorem, kde dochází k odtoku nitrooční tekutiny. Trepanocyklodialýza tedy může snížit nitrooční tlak a zabránit rozvoji glaukomu.
Postup trepanocyklodialýzy se provádí pomocí mikrochirurgických technik a může být prováděn jak otevřený, tak uzavřený. Při otevřené technice se ve bělmě vytvoří volný otvor, který spojuje přední komoru oka se subkonjunktiválním prostorem. Při uzavřené technice se vyříznutím skléry a kořenového výběžku duhovky vytvoří otvor a následuje jejich spojení.
Trepanocyklodialýza je jednou z nejúčinnějších metod léčby glaukomu, zejména v případech, kdy se jiné metody ukázaly jako neúčinné nebo nepoužitelné. Může být prováděn jako samostatný výkon nebo v kombinaci s jinými metodami léčby glaukomu, například s implantací drenážních zařízení.
Trepanocyklodialýza je tedy účinný a bezpečný mikrochirurgický postup, který lze použít k léčbě glaukomu. Jako každý jiný lékařský zákrok by jej však měli provádět pouze zkušení odborníci s použitím vhodného vybavení a při dodržení všech nezbytných opatření.
Trepanocyklodialýza je postup používaný k léčbě alkoholismu umělým zavedením nikotinu do lidského mozku. Procedura využívá dva stroje: první trefinový stroj dělá díry do dvourozměrného prostoru lidského mozku a druhý cyklodialyzační stroj provádí injekce nikotinu, které do těchto děr padají.
Hodně se diskutuje o tom, jak účinný je tento postup při léčbě závislosti na alkoholu. Některé studie ukazují, že trepanocyklodializace nepřináší signifikantní zlepšení u pacientů se závislostí na alkoholu, jiné studie však naznačují vysokou účinnost postupu.
Během procesu cylindrizace trepanem jsou pacienti několik hodin v anestezii, zatímco zařízení připravuje otvory a vstřikuje do injekčních stříkaček roztok nikotinu. Proces probíhá ve zdravotnickém zařízení nebo na klinice.
Je důležité si uvědomit, že trepanocyklodilázie, stejně jako většina lékařských procedur, má vedlejší účinky. Některé studie uvádějí, že injekce do mozku mohou způsobit poškození a zranění, zejména pokud jde o postup