Ureterosigmoanastomóza

Ureterosigmoidní anastomóza je chirurgický zákrok, při kterém je ureter (část, která odvádí moč z ledvin do močového měchýře) spojen s esovitým tračníkem (část tlustého střeva ve tvaru S). To umožňuje efektivnější odvod moči z ledvin do močového měchýře a také zlepšení funkce střev zvýšením objemu střevního obsahu a jeho rovnoměrnější distribucí.

Ureterosigmoideální anastomózu lze použít u různých onemocnění močového systému, jako je reflux močových kamenů, pyelonefritida (zánět ledvin), nefroskleróza (náhrada normální tkáně ledvin jizvou) a další. V těchto případech může operace pomoci snížit počet relapsů a komplikací spojených s onemocněním a také zlepšit kvalitu života pacienta.

K provedení ureterosigmoidní anastomózy se používá speciální nástroj - ureterocystostomie, která se zavede do močovodu a napojí se na katétr instalovaný v sigmoidálním tračníku. Chirurg poté vytvoří anastomózu mezi močovodem a sigmoidním tlustým střevem pomocí speciálních šicích zařízení a nití. Po ukončení operace pacient absolvuje rehabilitační kurz včetně antibakteriální terapie a fyzikální terapie.

Obecně je ureterosigmoideální anastomóza účinnou metodou léčby onemocnění močového systému a může významně zlepšit kvalitu života pacientů. Jako každý chirurgický zákrok má však svá rizika a komplikace, proto je před podstoupením operace nutné důkladné vyšetření a konzultace s odborníkem.

Ureterokéla je patologický stav, při kterém se stěna močového měchýře rozšíří a natáhne v důsledku dilatace rekta. V tomto případě dochází ke zvětšení objemu močového měchýře a sestupu jeho dna do pánevní dutiny. Nejčastější příčinou rozvoje ureterokély je zmenšení vnitřního otvoru močovodu na velikost menší než 6 mm. V tomto případě se ztíží odtok moči z močovodů, což vede ke zvýšenému intraabdominálnímu tlaku a otoku stěny močového měchýře. Mezi příčiny vývoje onemocnění patří také: komprese močovodů nádorem, přítomnost divertiklů, dystopie močovodů.

Metody léčby: V nemocničním prostředí je zvažována otázka chirurgické léčby. Zpravidla se odstraní všechny zvětšené části. Po operaci se dává přednost plastické chirurgii. To je způsobeno tím, že kameny nelze vždy odstranit během operace. Pokud jsou blízko vchodu do močového měchýře, může být nemožné se k nim dostat. V mnoha případech je po operaci nutná drenáž, která se odstraňuje následující den. Do konce pobytu v nemocnici se doporučuje nosit elastický obvaz.