Ureterosigmoanastomoosi

Uretosigmoidianastomoosi on kirurginen toimenpide, jossa virtsanjohdin (osa, joka kuljettaa virtsaa munuaisista virtsarakkoon) liitetään sigmoidiseen paksusuoleen (paksusuolen S-muotoinen osa). Tämä mahdollistaa tehokkaamman virtsan poistumisen munuaisista virtsarakkoon sekä parantaa suolen toimintaa lisäämällä suolen sisällön määrää ja jakamalla ne tasaisemmin.

Uretosigmoidista anastomoosia voidaan käyttää erilaisiin virtsatiesairauksiin, kuten virtsakivien refluksiin, pyelonefriittiin (munuaisten tulehdus), nefroskleroosiin (normaalin munuaiskudoksen korvaaminen arpikudoksella) ja muihin. Näissä tapauksissa leikkaus voi auttaa vähentämään taudin uusiutumisen ja komplikaatioiden määrää sekä parantamaan potilaan elämänlaatua.

Virtsanjohtimen anastomoosin suorittamiseen käytetään erityistä instrumenttia - ureterokystostomiaa, joka asetetaan virtsaputkeen ja liitetään sigmoidiseen paksusuoleen asennettuun katetriin. Kirurgi luo sitten anastomoosin virtsanjohtimen ja sigmoidisen paksusuolen välille käyttämällä erityisiä ompelulaitteita ja lankoja. Leikkauksen päätyttyä potilaalle suoritetaan kuntoutuskurssi, johon kuuluu antibakteerinen hoito ja fysioterapia.

Yleensä ureterosigmoidinen anastomoosi on tehokas menetelmä virtsatiejärjestelmän sairauksien hoitoon ja voi merkittävästi parantaa potilaiden elämänlaatua. Kuitenkin, kuten kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä, siinä on omat riskinsä ja komplikaationsa, joten perusteellinen tutkimus ja asiantuntijan konsultaatio on tarpeen ennen leikkausta.

Ureteroceli on patologinen tila, jossa virtsarakon seinämä laajenee ja venyy peräsuolen laajentumisen vuoksi. Tässä tapauksessa virtsarakon tilavuus kasvaa ja sen pohja laskeutuu lantiononteloon. Yleisin syy virtsanjohtimen kehittymiseen on virtsanjohtimen sisäisen aukon pieneneminen alle 6 mm:iin. Tässä tapauksessa virtsan ulosvirtaus virtsanjohtimista vaikeutuu, mikä johtaa lisääntyneeseen vatsansisäiseen paineeseen ja virtsarakon seinämän turvotukseen. Taudin kehittymisen syitä ovat myös: kasvaimen aiheuttama virtsanjohtimien puristuminen, divertikuloiden esiintyminen, virtsanjohtimien dystopia.

Hoitomenetelmät: Sairaalaympäristössä leikkaushoitoa harkitaan. Yleensä kaikki suurennetut osat poistetaan. Leikkauksen jälkeen etusijalle asetetaan plastiikkakirurgia. Tämä johtuu siitä, että kiviä ei aina voida poistaa leikkauksen aikana. Jos ne ovat lähellä virtsarakon sisäänkäyntiä, niihin voi olla mahdotonta päästä. Monissa tapauksissa leikkauksen jälkeen tarvitaan salaojitus, joka poistetaan seuraavana päivänä. On suositeltavaa käyttää elastista sidettä sairaalahoidon loppuun asti.