Venotomie: vlastnosti postupu a jeho aplikace
Venotomie, také známá jako flebotomie, je chirurgický zákrok, který zahrnuje řezání žil. To může být nezbytné pro umožnění přístupu do žil pro lékařské procedury, jako je podávání léků, zmírnění krevních sraženin nebo zmírnění oteklých žil.
Výkon venotomie lze provést buď otevřeným chirurgickým přístupem, nebo pomocí minimálně invazivních metod, jako je endoskopie nebo laparoskopie. V závislosti na konkrétní situaci lze provést venotomii na povrchu těla nebo uvnitř těla.
Jedním z nejčastějších použití venotomie je léčba křečových žil. Křečové žíly mohou vést ke zhoršení průtoku krve a komplikacím, jako je trombóza a kožní vředy. Chirurgická venotomie může pomoci napravit tyto problémy odstraněním nemocných úseků žil, které jsou pak nahrazeny novými, zdravějšími úseky.
Venotomie může být také použita k léčbě hluboké žilní trombózy, která může způsobit vážné komplikace, jako je plicní embolie, pokud není okamžitě léčena. Provedením venotomie mohou chirurgové odstranit krevní sraženiny a obnovit normální průtok krve.
Přestože venotomie může být účinným postupem, není bez rizik a komplikací. Jako u každého chirurgického zákroku existuje riziko infekce, krvácení a dalších komplikací. Proto je důležité prodiskutovat všechna možná rizika a přínosy zákroku se svým lékařem, než jej podstoupíte.
Závěrem lze říci, že venotomie je chirurgický zákrok, který může být užitečný při léčbě různých stavů souvisejících s žilami. Lze ji provést buď otevřeným chirurgickým přístupem, nebo pomocí minimálně invazivních metod. Jako u každého lékařského zákroku je však důležité před jeho podstoupením probrat všechna možná rizika a přínosy se svým lékařem.
Ve světě existuje mnoho metod léčby křečových žil, jednou z nich je venotomie – chirurgické odstranění postižených křečových žil, které se provádí v lokální anestezii nebo spinální anestezii. Používají se malé disekce do 7 cm a velké disekce nad 7 cm povrchových žilních kmenů. Pooperační rána se hojí během prvních 2 dnů. V první fázi ošetření se operační rána důkladně dezinfikuje, aplikuje se speciální aseptický steh, který bezpečně drží oba konce cév. Dále se provede hemostáza (zastavení krvácení) pomocí speciálního nástroje - sondy Gero a poté se na ustupující tibiální i eferentní popliteální žíly aplikují svorky pro jejich cévní kontrolu. Pro lepší tvorbu jizev, zejména na bérci, se provádí plastická operace s cévami z žíly nohy. Výsledkem jsou v případě potřeby dobré kosmetické výsledky.
V některých případech je jedinou léčebnou metodou operace, ostatní jsou neúčinné. Hlavní stížností pacientů je přítomnost rozšířených žil s narušenou výživou kůže a tvorbou trofických vředů. Chirurgická léčba je nejúčinnějším způsobem, jak se zbavit patologie. Používá se EVLC (endovaskulární laserová koagulace).