Rysy růstu a vývoje dolní čelisti, doprovázené ztrátou rukojeti
**Ztráta rukojeti** je anomálie ve vývoji dolní čelisti a zubního systému, která spočívá v absenci úplného dokončení formování čelisti, čelisti nejsou spojeny s lebkou, což vede k posunu zubů, rotace a změny úhlu sklonu chrupu, chybějící úplné uzavření čelistí nebo nedovírání zubů, problémy s jazykem, snížené motorické funkce dolní čelisti. Patologie může postihnout obě čelisti, pak hovoří o oboustranné ztrátě rukojeti se současnou úplnou nebo částečnou erupcí předních zubů. Pokud je postižena pouze jedna strana čelisti, mluvíme o jednostranném prolapsu. Ztráta rukojeti je charakterizována klinickými projevy, jako je retrakce kůže a měkkých tkání v oblasti brady. Tato patologie může být detekována u dětí a dospělých ve věku nad 5 let. V některých případech vypadnou ruce při narození dítěte.
Příčiny onemocnění
Příčiny anomálie zůstávají neznámé, neexistují přesné údaje o dědičnosti, v literatuře je však zmínka o genetické predispozici k výskytu onemocnění v důsledku poruch embryonálního vývoje. Onemocnění se vyskytuje 2x častěji u chlapců než u dívek.
Ztráta rukojeti na jedné straně je pozorována v důsledku úderu do oblasti kořene dolní čelisti, infekčních procesů v maxilofaciálním systému, defektů při tvorbě obličejových tkání v důsledku přenosu dozrávacích genů získaných od vzdálených předků. Dále mezi patologické faktory patří poruchy nitroděložního vývoje (onemocnění těhotné ženy, nesprávné očkování, expozice toxickým faktorům), komplikovaný porod, zavedení antikoikula v těhotenství. Patologické změny mohou být vyvolány prodělanými virovými onemocněními, špatnou ústní hygienou, slabým svalstvem a úrazy. Je třeba poznamenat, že onemocnění je pozorováno nejčastěji u malých dětí, což se vysvětluje špatným vývojem kostní a svalové tkáně a zvláštnostmi prokrvení kostí v raném věku.