Zylorik

Země původu: Velká Británie, Glaxo Wellcome UK
Pharm-Group: Látky, které inhibují tvorbu močových kamenů a odstraňují je močí

Výrobci: Wellcome Ltd (UK), Glaxo Wellcome (UK)
Mezinárodní název: Allopurinol
Synonyma: Allo, Allozyme, Allopin, Allopurinol, Allopurinol Nycomed, Allopurinol-Teva, Allopurinol-Egis, Allupol, Alopron, Apo-Allopurinol, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol
Lékové formy: tablety 100 mg
Složení: Účinná látka - allopurinol.

Indikace k použití: Hyperurikémie: primární a sekundární dna, urolitiáza s tvorbou kamenů z kyseliny močové, onemocnění provázená zvýšeným rozpadem nukleoproteinů, cytostatická a radiační terapie nádorů, lupénka, traumatická toxikóza, terapie kortikosteroidy k prevenci nefropatie kyseliny močové; zhoubné novotvary a vrozené poruchy metabolismu purinů u dětí.

Kontraindikace: Hypersenzitivita, těžké selhání ledvin, těhotenství a kojení.

Nežádoucí účinky: Reverzibilní angioimunoblastická lymfadenopatie a granulomatózní hepatitida, trombocytopenie, agranulocytóza, aplastická anémie, celková nevolnost, astenie, bolest hlavy, nauzea, zvracení, poruchy chuti, stomatitida, horečka, vertigo, ataxie, ospalost, kóma, deprese, paralýza, parestezie neuropatie, poruchy vidění, šedý zákal, angina pectoris, bradykardie, hypertenze, edém, alopecie, furunkulóza, hyperglykémie, hyperlipidémie, hematurie, urémie, gynekomastie, neplodnost, impotence, alergické kožní reakce, angioedém.

Interakce: Zvyšuje krevní koncentraci a toxicitu azathioprinu, merkaptopurinu, metotrexátu, xanthinů (teofylin, aminofylin), hypoglykemický účinek chlorpropamidu, antikoagulační účinek nepřímých antikoagulancií. Pyrazinamid, salicyláty, urikosurika, thiazidová diuretika, furosemid, kyselina etakrynová hypourikemický účinek oslabují. Na pozadí amoxicilinu, ampicilinu, bacampicilinu se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky.

Předávkování: Příznaky: závratě, nevolnost, zvracení, průjem, oligurie. Léčba: forsírovaná diuréza, hemo- a peritoneální dialýza.

Zvláštní pokyny: Diurézu je třeba udržovat na úrovni alespoň 2 litrů denně a neutrální nebo mírně zásaditou reakci moči. Nedoporučuje se zahájit terapii, dokud akutní záchvat dny zcela neustoupí; během prvního měsíce léčby je nutné profylaktické podávání NSAID nebo kolchicinu; v případě akutního záchvatu dny během léčby dodatečně užívejte protizánětlivé léky. Při poruše funkce ledvin nebo jater by měla být dávka snížena. Použití azathioprinu nebo 6-merkaptopurinu na pozadí alopurinolu umožňuje čtyřnásobné snížení jejich dávek. Kombinujte s vidarabinem opatrně.

Literatura: Encyclopedia of Medicines 2005, Medicines ed. No.13, Mashkovsky M.D.